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序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)企業(yè)分析范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學(xué)術(shù)交流，如有侵犯您的權(quán)益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關(guān)內(nèi)容。 摘要：利用廣泛應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間平臺，建立基于比較影像學(xué)整理的醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)案例庫，用于各專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的理論和實踐教學(xué)、教師備課、自主學(xué)習(xí)等。 關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，比較影像學(xué)，醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)，案例庫
醫(yī)學(xué)影像診斷類課程包括醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)，是一類以X線、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)、介入放射學(xué)等多種影像資料為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床資料對各種疾病進行診斷或治療的綜合學(xué)科，是醫(yī)學(xué)影像診斷和技術(shù)專業(yè)的核心課程，也是臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)教學(xué)中十分重要的臨床應(yīng)用學(xué)科。
比較影像學(xué)是指對疾病的影像診斷采用最有效、最能獲取準確診斷價值的優(yōu)先的影像診斷的方法 [1]。其目的一是為了更準確地診斷和鑒別疾病，二是為了更合理地選擇影像檢查方法，目前在醫(yī)學(xué)影像診斷類課程中應(yīng)用較多，其強調(diào)增強學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的能力，在不同的專業(yè)教學(xué)中其內(nèi)涵側(cè)重點不同，我們在理論和實踐教學(xué)中，均十分重視比較影像學(xué)的教學(xué)模式。
醫(yī)學(xué)影像案例是醫(yī)學(xué)影像診斷類課程理論和實踐教學(xué)中必不可少的一類教學(xué)資源，也是學(xué)生在校學(xué)習(xí)和走上工作崗位繼續(xù)教育十分重要的學(xué)習(xí)資源，為了滿足各專業(yè)的教學(xué)需要，我們基于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間建立了比較影像學(xué)教學(xué)案例庫，用于日常理論和實踐教學(xué)，教師備課和學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
1、比較影像學(xué)案例庫的內(nèi)容
該案例庫按照衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材--人民衛(wèi)生出版社出版，白人駒、張雪林主編的《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》（第三版）教材目錄大綱收集各系統(tǒng)各檢查技術(shù)常見疾病的影像案例，具體包括以下內(nèi)容：一般資料（包括性別，年齡），臨床資料（包括既往病史，臨床癥狀，實驗室檢查），X線、CT、MRI等影像圖像，影像報告和病理結(jié)果。
2、比較影像學(xué)案例的來源
2.1、由影像專職教師、各影像醫(yī)師于教學(xué)和臨床影像診斷工作之際精心挑選病例，病例挑選原則如下：正常案例、典型病例、不典型病例、易漏診誤診病例，有病理結(jié)果的優(yōu)先;以JPG格式由PACS導(dǎo)出，注意選擇消除患者信息的格式保存，以保護患者隱私;確保在窗寬窗位最合適的情況下保存，部分案例需要調(diào)節(jié)成多個窗的圖像并一一保存;同時收集患者一般資料、臨床資料、影像報告和病理結(jié)果（如果有），影像圖像要求至少包括同一病人同一病理時期X線、CT、MRI或其他檢查技術(shù)中的至少兩種影像檢查圖像，或者同一病人檢查技術(shù)不同病理時期的影像圖像。該途徑來源穩(wěn)定，資料齊全，圖像質(zhì)優(yōu)，日常工作中可按系統(tǒng)積累大量影像資料，是主要的來源。
2.2、依托外院兄弟單位和走上工作崗位的學(xué)生按上述方法收集優(yōu)質(zhì)影像案例，該途徑是優(yōu)質(zhì)案例的補充手段之一。
2.3、收集網(wǎng)絡(luò)免費散在影像資料，包括各大影像論壇，微博，微信等。該途徑可獲取大量優(yōu)質(zhì)少見病例。
3、創(chuàng)建案例
將收集的每一例患者的資料按以下資料順序用Microsoft Office PPT做成一個獨立文檔：
3.1、 PPT封面：系統(tǒng)+疾病名稱+編號;
3.2、患者一般資料：性別，年齡，臨床癥狀，必要的實驗室檢查;
3.3、患者影像資料：按檢查順序，一般是X線―CT―MRI，或平掃―增強，或治療前―治療后;或同一檢查方法不同檢查時間順序，每一張圖片使用一頁PPT頁面顯示，以最大程度保留信息細節(jié)。
3.4、患者影像報告：包括影像描述和影像意見，每一個獨立的檢查后附完整檢查報告。
3.5、病理結(jié)果：包括病理描述和結(jié)果。
4、建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間案例庫
將收集制作的PPT格式的比較影像學(xué)案例，使用綠色軟件pfDesktop制作成swf格式文檔，按《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》目錄順序按系統(tǒng)上傳網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，并按專業(yè)以課堂魔方的形式呈現(xiàn)予學(xué)生和老師。建議將PPT文檔轉(zhuǎn)換為97-2003格式以保證成功轉(zhuǎn)換。
5、案例庫建設(shè)平臺
我校建設(shè)數(shù)字化校園，為所有在校師生創(chuàng)建了世界大學(xué)城網(wǎng)絡(luò)空間學(xué)習(xí)平臺賬號，構(gòu)建了全院范圍的學(xué)習(xí)平臺，也是師生教與學(xué)的交流平臺，該平臺可上傳大量文檔、圖片、視頻資源，并以多種多樣的方式組建后呈現(xiàn)于師生，如多維課件，課堂魔方等，并可布置和批改作業(yè)，通過留言討論區(qū)可實現(xiàn)師生交流互動。（筆者網(wǎng)絡(luò)空間鏈接：http：///SpaceShow/Index.aspx？uid=655775）
6、比較影像學(xué)案例庫的應(yīng)用
6.1、理論授課：應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像診斷和技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》，臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》等影像診斷類課程的理論教學(xué)，我校理論授課的多媒體教室配置的計算機均可在線瀏覽網(wǎng)頁，理論課授課時可登錄網(wǎng)絡(luò)空間使用該案例庫里的案例實施案例式教學(xué)和比較教學(xué)法。
6.2、實踐授課：應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像診斷和技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》，臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》等影像診斷類課程的實踐教學(xué)，我校配備了兩間交互式閱片實驗室，配置了50套交互式閱片系統(tǒng)，并連接上了網(wǎng)絡(luò)，實踐課期間可打開網(wǎng)絡(luò)空間在線瀏覽指定的案例，以分小組討論，小老師講課等形式進行實踐課的授課。該實驗室屬于開放實驗室，學(xué)生課余可自由使用自主學(xué)習(xí)。
6.3、教師備課：教師可利用里面豐富優(yōu)質(zhì)的病例備課，制作成精致美觀的PPT課件或形式新穎的微課視頻用于課堂授課，還可根據(jù)案例庫靈活設(shè)計練習(xí)題和試題。
6.4、學(xué)生自學(xué)：豐富的案例資源可滿足學(xué)生自學(xué)的需求，同時提高學(xué)生主動獲取學(xué)習(xí)信息的能力。走上工作崗位以后，學(xué)生自學(xué)的需求更甚于在校期間，案例庫作為在線資源庫，可恒久反復(fù)使用。
6.5、影像醫(yī)師自我提高：少見案例、易漏診誤診案例和不典型案例可幫助影像醫(yī)師接觸和學(xué)習(xí)臨床工作中沒見過或少見的案例，吸取漏診誤診的教訓(xùn)，認識不典型案例的表現(xiàn)，從而提高影像診斷水平。
7、討論
目前醫(yī)學(xué)影像診斷類課程的理論教學(xué)已廣泛使用多媒體教
學(xué)，實踐教學(xué)作為該類課程非常重要的一個環(huán)節(jié)，不同院校均十分重視，采取多樣化模式，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校還是以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，也有部分院校已經(jīng)開始探索基于 PACS 的影像教學(xué)系統(tǒng)[2]。雖然PACS現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，運用其開展影像學(xué)實驗教學(xué)已成必然，但由于經(jīng)費緊張，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生數(shù)目眾多，目前國內(nèi)還沒有一所院校建立了可以基本滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需求的PACS教學(xué)實驗室[3]。我們結(jié)合自身特色，仍采用膠片教學(xué)和電子圖片教學(xué)相結(jié)合的方式進行教學(xué)。
我校建立了覆蓋全校三個校區(qū)的數(shù)字校園網(wǎng)，醫(yī)學(xué)實驗實訓(xùn)中心配備了可真正實現(xiàn)師生雙邊互動的交互式閱片系統(tǒng)。校園網(wǎng)和閱片系統(tǒng)的建設(shè)，為教學(xué)現(xiàn)代化提供了堅實的基礎(chǔ)，但信息資源的匱乏，使其難以發(fā)揮應(yīng)有的作用，教學(xué)資源庫的建設(shè)迫在眉睫。
我們工作之余收集了各類滿足要求的比較影像學(xué)案例，質(zhì)量優(yōu)良，制作相對容易，教學(xué)價值極大，充分利用現(xiàn)有成熟的數(shù)字化平臺和現(xiàn)有先進的交互式閱片系統(tǒng)，簡化了教師備課程序，改進了教師上課的模式，使得各種教學(xué)方法得以順利實施，學(xué)生可免費在校學(xué)量優(yōu)質(zhì)正常和典型影像案例，走上工作崗位后可進行自主繼續(xù)教育，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間的留言討論區(qū)便于師生交流互動，影像醫(yī)師學(xué)習(xí)易漏診誤診案例及少見病例可提高影像診斷水平。
下一步我們將嘗試進一步構(gòu)建試題庫、微課庫等其他新的教學(xué)資源，進一步完善數(shù)字資源庫，更好地服務(wù)師生和臨床。
參考資料：
【1】侯先存.比較影像學(xué)在核醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐.2012，25（16）：2062-2063.
【2】馬奎元，張會如，董睿，等.基于PACS的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)系統(tǒng)的現(xiàn)狀及策略[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，（10）：45-46，92.
【3】 吳少平，白琛.我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》教學(xué)狀況調(diào)查分析[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，4（2）：147-148.
中圖分類號：F24 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年12月12日
張家口學(xué)院自2006年9月開始招收高考錄取的全日制?？瓶谇会t(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生，并于2009年6月開始有畢業(yè)生進入求職市場。那么，這些學(xué)生的就業(yè)情況究竟如何？他們是否找到了相對穩(wěn)定的工作？收入及工作條件是否達到或基本達到他們所期望的？他們所從事的工作是否和所學(xué)的專業(yè)一致？對未來，他們還有什么期望和打算？帶著這些問題，先后與2009年6月以來特別是近兩年畢業(yè)的402名口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)（81名）和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)（321名）學(xué)生進行了較為詳細的調(diào)查。
一、調(diào)查方法
通過班主任利用電話、網(wǎng)絡(luò)或直接見面等方式，與學(xué)生本人取得聯(lián)系，并讓每個人都如實填寫“畢業(yè)生調(diào)查表”。將所收集的“畢業(yè)生調(diào)查表”的各項內(nèi)容按R搗直鸞行匯總、整理、統(tǒng)計，計算出百分率，然后結(jié)合計算出的百分率對這些學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量情況進行分析，得出結(jié)論。
二、調(diào)查結(jié)果
（一）各專業(yè)就業(yè)總體情況。被調(diào)查的402名學(xué)生在填表時已就業(yè)人數(shù)為396人，其中升學(xué)、參軍19人，實就業(yè)為377人，占被調(diào)查人數(shù)的93.78%。342名學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年即就業(yè)，占85.07%。
1、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)具體情況。被調(diào)查的81名學(xué)生中，77人就業(yè)，其中升學(xué)、參軍9人，實就業(yè)為68人，占該專業(yè)被調(diào)查人數(shù)83.95%。其中33人畢業(yè)當(dāng)年即就業(yè)，占40.74%。
2、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)具體情況。被調(diào)查的321名學(xué)生中，319人就業(yè)，其中升學(xué)、參軍10人，實就業(yè)為309人，占該專業(yè)被調(diào)查人數(shù)96.26%。且309人均在畢業(yè)當(dāng)年即就業(yè)，占100%。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)被調(diào)查人數(shù)中就業(yè)率為96.26%，全部在畢業(yè)當(dāng)年就業(yè)，明顯比口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)就業(yè)率高，待業(yè)周期短。
（二）各專業(yè)就業(yè)單位性質(zhì)情況。已就業(yè)377名學(xué)生中，國辦醫(yī)院226人，占59.94%；私企110人，占29.18%；國企25人，占6.63%；個體、私人診所16人，占4.25%。
1、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)性質(zhì)情況。已就業(yè)68名學(xué)生中，國辦醫(yī)院23人，占33.82%；私企23人，占33.82%；國企7人，占10.3%；個體、私人診所15人，占22.06%。
2、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)性質(zhì)情況。已就業(yè)309名學(xué)生中，國辦醫(yī)院203人，占65.70%；私企87人，占28.16%；國企18人，占5.83%；個體、私人診所1人，占0.31%。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生65.70%到國辦醫(yī)院，僅1人在私人診所臨時打工?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生只有1/3到國辦醫(yī)院，到企業(yè)工作的相對較多，占44.12%，特別是還有1/5的人干個體或到私人診所打工，體現(xiàn)了該專業(yè)的就業(yè)范圍相對更大、更廣。其更好的發(fā)展空間應(yīng)該還是企業(yè)，主要是各義齒加工中心。
（三）各專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量與穩(wěn)定性情況。已就業(yè)377名學(xué)生中，有編制或長期合同有144人，占38.20%；單位上三險、五險的分別是154人、105人，分別占就業(yè)人數(shù)的40.85%、27.85%。306人就業(yè)崗位與所學(xué)專業(yè)對口或基本對口，占就業(yè)人數(shù)的81.17%。
1、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)質(zhì)量與穩(wěn)定情況。已就業(yè)68名學(xué)生中，有編制或長期合同有25人，占36.76%；單位上三險、五險的分別是16人、21人，分別占就業(yè)人數(shù)的23.53%、30.88%。34人就業(yè)崗位與所學(xué)專業(yè)對口或基本對口，占就業(yè)人數(shù)的50%。
2、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)質(zhì)量與穩(wěn)定情況。已就業(yè)309名學(xué)生中，有編制或長期合同有119人，占38.51%；單位上三險、五險的分別是138人、84人，分別占就業(yè)人數(shù)的44.66%、27.18%。272人就業(yè)崗位與所學(xué)專業(yè)對口或基本對口，占就業(yè)人數(shù)的88.03%。從中可知：（1）兩個專業(yè)的畢業(yè)生有編制或長期合同的人數(shù)均未達到40%，上三險或五險的人數(shù)未達70%，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)比口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)情況略好。表明兩個專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量和穩(wěn)定性還不盡如人意；（2）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)生大部分能找到與所學(xué)專業(yè)對口的工作，而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生則不然，僅50%的學(xué)生找到勉強與專業(yè)對口的工作，至少還有一半甚至更多的畢業(yè)生雖然找到了工作，但卻不是所學(xué)的專業(yè)。
（四）各專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工資收入情況。已就業(yè)的377名學(xué)生中，45人工資在1，000元/月以下，占11.94%；311人工資在1，001～2，999元/月之間，占82.49%；21人工資在3，000元/月以上占5.57%。
1、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)工資收入情況。已就業(yè)的68名學(xué)生中，22人工資在1，000元/月以下，占32.35%；45人工資在1，001～2，999元/月之間，占66.18%；1人工資在3，000元/月以上占1.47%。
2、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)工資收入情況。已就業(yè)的309名學(xué)生中，23人工資在1，000元/月以下，占7.44%；266人工資在1，001～2，999元/月之間，占86.08%；20人工資在3，000元/月以上占6.48%。
在河北省內(nèi)多數(shù)畢業(yè)生的工資在1，000～3，000元之間，低于1000元或高于3，000元的占少數(shù)?？傮w上醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生工資待遇比口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生好。
（五）各專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)途徑及滿意度情況。畢業(yè)生就業(yè)的途徑：已就業(yè)的377名學(xué)生中，159人通過關(guān)系介紹，約占42.18%；211人自謀職業(yè)，占55.97，多是由熟人提供信息，自己前去應(yīng)聘，個別人是通過網(wǎng)絡(luò)應(yīng)聘；7人自己干個體，占1.86%。對目前工作滿意度：很滿意57人，滿意187人，較滿意95人，不滿意38人，滿意度10.08%。
1、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)途徑及滿意度情況。（1）就業(yè)途徑：68名學(xué)生中，24人通過關(guān)系介紹，占35.29%；37人自謀職業(yè)，占54.42%，7人自己干個體，占10.29%。（2）對目前工作滿意度：通過關(guān)系介紹的24人中，非常滿意3人，滿意5人，較滿意14人，不滿意2人，滿意度91.67%；自謀職業(yè)的37人中，非常滿意1人，滿意13人，較滿意12人，不滿意11人，滿意度70.27%；干個體的7人中，非常滿意3人，滿意1人，較滿意3人，無不滿意，滿意度100%。
2、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)途徑及滿意度情況。（1）就業(yè)途徑：309名學(xué)生中，通過關(guān)系介紹135人，占43.69%；自謀職業(yè)174人，占56.31。（2）δ殼骯ぷ髀意度：通過關(guān)系介紹的135人中，非常滿意27人，滿意72人，較滿意30人，不滿意6人，滿意度95.55%；自謀職業(yè)的174人中，非常滿意23人，滿意96人，較滿意36人，不滿意19人，滿意度93.39%。
畢業(yè)生就業(yè)的主要途徑是通過關(guān)系介紹和自謀職業(yè)，即使是后者，也需要一定的人脈提供信息，然后自己再去應(yīng)聘。網(wǎng)絡(luò)提供的信息往往不真實，或不適合，或競爭太激烈。通過關(guān)系介紹的工作相對好些，滿意度也高，尤其是對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的畢業(yè)生。
三、討論
綜上所述：?？瓶谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生總體的就業(yè)率均比較高，特別是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生，不僅就業(yè)率高，待業(yè)周期短，而且專業(yè)對口率高，多數(shù)人能在公辦醫(yī)院從事與影像技術(shù)相關(guān)的工作，工資待遇相對合理。與之相比，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)率明顯低于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)，待業(yè)周期也較長，進公辦醫(yī)院人較少，進入企業(yè)工作的人相對較多，還有部分人自己干個體，但工資待遇整體低于影像技術(shù)專業(yè)，且專業(yè)對口率勉強達到50%。但該專業(yè)的就業(yè)范圍相對較廣。
兩個專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)保險率和穩(wěn)定性均不很理想，有編制或長期合同的均不足40%，三險、五險率醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)不足70%，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不足60%。多數(shù)學(xué)生雖然找到了工作，但工作不穩(wěn)定，隨時都可能失業(yè)，部分人健康、安全沒保障。
影像專業(yè)不論是通過關(guān)系介紹，還是自謀職業(yè)，進醫(yī)院影像類科室的幾率較大，學(xué)生滿意度均較高?？谇患夹g(shù)專業(yè)則差些，尤其是自謀職業(yè)者，滿意度低，僅達70%。
中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）10-0008-02
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)應(yīng)用技能型人才，隨著經(jīng)濟和信息化的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展同樣進入了快車道。醫(yī)學(xué)影像檢查又是現(xiàn)代化醫(yī)院進行診斷和治療過程中不可缺少的重要手段，所以對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的要求也越來越高，對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才培養(yǎng)模式的改革迫在眉睫，人才培養(yǎng)模式的改革其核心內(nèi)容為課程體系的改革。
1.目前存在的問題
1.1 舊課程體系無法滿足人才培養(yǎng)需求。目前高職院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)普遍實行的是"2+1"培養(yǎng)模式，即兩年在校學(xué)習(xí)理論知識，第三年到醫(yī)院頂崗實習(xí)。課程設(shè)置基本上是"公共基礎(chǔ)課程專業(yè)基礎(chǔ)課程專業(yè)課程臨床頂崗實習(xí)"，機械地按順序分段式教學(xué)模式，這種模式中各門課程的教學(xué)內(nèi)容往往按自身學(xué)科體系尋求自我完整，實踐技能訓(xùn)練安排在專業(yè)課學(xué)習(xí)之后。舊課程體系設(shè)置如圖1所示。學(xué)生在這種課程體系下機械的學(xué)習(xí)各門課程，課程內(nèi)容安排多，學(xué)制三年，時間少，無法將知識融會貫通，缺乏靈活運用。以山東協(xié)和學(xué)院為例，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置如下：
公共課專業(yè)基礎(chǔ)課專業(yè)課
英語基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論影像設(shè)備學(xué)
體育臨床醫(yī)學(xué)概論影像檢查技術(shù)
信息技術(shù)電工學(xué)影像診斷學(xué)
德育教育醫(yī)用物理
軍事教育醫(yī)學(xué)影像成像原理頂崗實習(xí)
社會實踐放射物理與防護
圖1 舊課程體系
1.2 缺乏實驗、實訓(xùn)、實踐資源。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，教學(xué)中要注重理論和實踐相結(jié)合。隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也進入了快車道。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)起步晚，很多醫(yī)學(xué)院校的影像教學(xué)實踐體系不完善。多數(shù)民辦醫(yī)學(xué)院校甚至沒有醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實驗室。民辦院校的影像教學(xué)實踐器材和教學(xué)軟件系統(tǒng)更是稀少，跟不上醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展的速度，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。為適應(yīng)現(xiàn)代影像教學(xué)需要，必須構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實驗室，為社會培養(yǎng)大量應(yīng)用型影像人才，促進醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
2.制約改革的因素
2.1 資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。高校辦學(xué)耗資巨大，想辦好、發(fā)展好，必須有強有力的資金支持。財政性資金是我國高校的主要資金來源，約占整個高校資金來源的50%，而國家對民辦高校的資金投入非常有限，主要靠學(xué)費。所以資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。
2.2 師資不夠合理。首先民辦高校師資數(shù)量相對不足。民辦高校勞動強度大，師資相對少，造成教師超負荷工作，很難保證教學(xué)質(zhì)量。其次民辦高校師資質(zhì)量相對不高。民辦高校教師普遍學(xué)歷、職稱層次偏低，缺乏專業(yè)學(xué)科帶頭人。再次民辦高校的師資結(jié)構(gòu)不夠合理。民辦高校師資最主要的來源是退休返聘的老專家老教授和新畢業(yè)的研究生，中堅力量相對薄弱。最后民辦高校師資穩(wěn)定性差。民辦高校教師一般采取專兼職結(jié)合的模式。兼職教師相對責(zé)任心不夠，流動性大，隨意性大，無法保證教學(xué)的質(zhì)量。專職教師福利待遇相對較差，勞動量較大，民辦高校成為進入事業(yè)單位或者其他單位的跳板。
3.立足實際，促進專業(yè)改革和建設(shè)
3.1 構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向，職業(yè)能力培養(yǎng)為抓手的新的課程體系。本著"一個中心"（以學(xué)生為中心）、"兩個點"（學(xué)習(xí)效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學(xué)內(nèi)容合理化、教學(xué)手段創(chuàng)新化、教學(xué)效果理想化"三化"原則，調(diào)整優(yōu)化課程設(shè)置，打破學(xué)科界限，以人體系統(tǒng)為單元組建新的授課體系。另外以"崗位目標"為導(dǎo)向，實訓(xùn)室醫(yī)院為載體，增加了大量實訓(xùn)、實踐的新內(nèi)容和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。根據(jù)崗位需求，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才主要面向大、中、小型醫(yī)院影像科或者放療科，從事影像技術(shù)工作或者放療工作；一部分影像人才進入基層醫(yī)療單位成為技術(shù)、診斷工作都從事的多面手；還有一部分影像人才流向醫(yī)療企業(yè)，從事影像設(shè)備的維護、維修和銷售等工作。以崗位為導(dǎo)向，以職業(yè)能力為抓手構(gòu)建"模塊化"的課程體系，如圖2所示。
圖2 新課程體系
3.2 結(jié)合民辦高校特點，建設(shè)可行的實驗、實訓(xùn)、實踐教學(xué)資源。實驗室的建設(shè)需要進行硬件的構(gòu)建、軟件的開發(fā)和軟環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。民辦高校資金來源單一且不足，是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。鑒于民辦高校資金缺乏的特點，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實驗室的建設(shè)需要另辟蹊徑，讓醫(yī)院與企業(yè)共同參與進來。軟件建設(shè)和軟環(huán)境的創(chuàng)設(shè)離不開全校各學(xué)院間的共同努力。
3.2.1 多渠道硬件建設(shè)
首先，以校醫(yī)院為載體促進硬件平臺的構(gòu)建。民辦高校可以依托校醫(yī)院，購置設(shè)備，通過加大校醫(yī)院的投入，提高產(chǎn)出比。加強校醫(yī)院硬件建設(shè)的同時，也能為師生和社會提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。提高校醫(yī)院的利用率，有利于實踐教學(xué)工作的開展。
其次，實行校企合作引進醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。民辦高校的醫(yī)學(xué)生來自全國各地，畢業(yè)后又將是各地醫(yī)院的生力軍。實驗室可以與大的影像設(shè)備儀器公司合作辦學(xué)，搭建醫(yī)療設(shè)備展示平臺，將部分設(shè)備在醫(yī)學(xué)影像實驗室內(nèi)展覽和開展使用培訓(xùn)活動，學(xué)生學(xué)到了實踐知識，影像設(shè)備儀器公司宣傳了產(chǎn)品，實現(xiàn)學(xué)校和公司的雙贏。
第三，合理利用舊設(shè)備。一些大型醫(yī)院在引進新設(shè)備后，往往更替下舊的設(shè)備，這些設(shè)備雖然陳舊，但仍能滿足實踐教學(xué)需要。低價收購舊設(shè)備，在實驗室合理利用，既能節(jié)約實驗室建設(shè)經(jīng)費，又能發(fā)揮實踐教學(xué)作用。
3.2.2 自主軟件建設(shè)?；ㄙM數(shù)百萬資金購買計算機數(shù)字X線檢查設(shè)備（CR、DR）、CT、磁共振（MRI）設(shè)備等滿足教學(xué)實驗實訓(xùn)顯然不現(xiàn)實，從實際需要出發(fā)，充分利用民辦高校多學(xué)科的資源優(yōu)勢，在同時擁有計算機學(xué)院和醫(yī)學(xué)院的民辦高校開發(fā)醫(yī)學(xué)圖像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）和 建立虛擬影像實驗實訓(xùn)中心。既解決了學(xué)生實驗實訓(xùn)的需求，價格又低廉，還避免了輻射污染，學(xué)生還可以不限次數(shù)，不限時間，不限場地隨時網(wǎng)上互動學(xué)習(xí)。實現(xiàn)模擬仿真與實踐實訓(xùn)的有效結(jié)合。
3.2.3 實驗室軟環(huán)境建設(shè)。健全實驗室管理體制，強化實驗室的設(shè)備、技術(shù)和人員管理。同時培訓(xùn)實驗室人員，培養(yǎng)和建立一支高素質(zhì)、有實踐經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)影像師資隊伍，構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像實驗室的軟環(huán)境。
4.總結(jié)
以"一個中心"（以學(xué)生為中心）、"兩個點"（學(xué)習(xí)效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學(xué)內(nèi)容合理化、教學(xué)手段創(chuàng)新化、教學(xué)效果理想化"三化"原則，優(yōu)化影像專業(yè)課程體系，建設(shè)實驗、實訓(xùn)、實踐資源，有利于民辦高校健康發(fā)展，有利于教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平的提高，有利于民辦高校培養(yǎng)的影像專業(yè)人才素質(zhì)的提高。
參考文獻：
[1] 張慧麗，錢春野，張益蘭.高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)"五模塊"課程體系改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，08：139-141.
關(guān)鍵詞：虛擬儀器 模擬人 臨床實驗
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）09（c）-0177-02
目前，在我國臨床醫(yī)學(xué)教育中，普遍存在以下幾個問題：第一，醫(yī)學(xué)教育對臨床實踐技能的基本要求，強調(diào)能及時、有效地診斷和處理病人。但是，臨床實踐技能的培養(yǎng)一直是醫(yī)學(xué)教育過程中的薄弱環(huán)節(jié)；第二，傳統(tǒng)的臨床實踐教學(xué)多是通過觀察或是重復(fù)老師、高年資醫(yī)生的操作來進行，學(xué)習(xí)者只能學(xué)習(xí)到接觸過的病例，而對于無法接觸到的病例只能通過書本教材去想象。第三，醫(yī)學(xué)臨床實驗一般使用活體動物較為普遍，但是，隨著近年來學(xué)生人數(shù)大幅增加，學(xué)生實際臨床實驗無法得到保證。
醫(yī)學(xué)模擬人作為一種新的臨床實踐手段，基本上可以解決以上難題。
基于虛擬儀器的醫(yī)學(xué)模擬人是計算機科學(xué)、信息科學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的系統(tǒng)。通過云計算數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院、學(xué)校、教室以及實驗室之間建立一個可共享的病例數(shù)據(jù)庫，在客戶端實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)、研究和實驗的目的。
中國正式開始對模擬可視人的研究，是2001年在北京香山會議上提出的，很快被列入國家“863”啟動項目――“數(shù)字化模擬人若干關(guān)鍵技術(shù)的研究”。由于可視人體研究在與人體形態(tài)結(jié)構(gòu)有關(guān)的眾多研究領(lǐng)域具有重要的理論意義及廣闊的應(yīng)用前景，國內(nèi)不少學(xué)者一直關(guān)注著這一研究領(lǐng)域的進展，并利用美國的VHP 數(shù)據(jù)集進行了卓有成效的研究。如清華大學(xué)利用VHP數(shù)據(jù)集，在基于模擬人體的計算機醫(yī)學(xué)研究方面， 對人體多個器官的結(jié)構(gòu)與功能進行了可視化顯示；中國科學(xué)院自動化研究所構(gòu)建了開放的虛擬人體試驗平臺， 對于數(shù)據(jù)壓縮、圖像分割、配準與融合、三維重建與繪制等算法進行了研究。
1 基于虛擬儀器的醫(yī)學(xué)模擬人的構(gòu)建
在構(gòu)建基于虛擬儀器的醫(yī)學(xué)模擬人仿真操作系統(tǒng)的過程中，具體完成了如下工作：（1）參照國內(nèi)主流醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的操作界面來確定系統(tǒng)的功能和模式，根據(jù)相關(guān)原理、成像參數(shù)、各參數(shù)之間的關(guān)系及參數(shù)的選擇對影像質(zhì)量、顯示效果的影響，確定系統(tǒng)的具體功能。（2）根據(jù)主流設(shè)備的共性，采用模塊化設(shè)計來確定仿真系統(tǒng)的整體框架，通過編寫軟件流程圖，繪制結(jié)構(gòu)方框圖，以達到最優(yōu)化的仿真效果。（3）確定人體各成像部位圖片與軟件操作界面及各成像參數(shù)之間的對應(yīng)關(guān)系。（4）建立仿真操作系統(tǒng)的影像圖片數(shù)據(jù)庫，確定人體各部位影像圖片的格式、適用范圍、質(zhì)量要求等。重點研究了圖像顯示、數(shù)據(jù)調(diào)用、運行速度、仿真效果等要素。
技術(shù)要求：確定了模擬軟件平臺的主界面與從屬掃描界面之間的功能鏈接，數(shù)據(jù)的調(diào)用、顯示、保存。探索軟件操作過程中與理論知識的結(jié)合點或切入點，讓學(xué)生在牢固掌握論知識的基礎(chǔ)上，正確完成各N選項和各項參數(shù)的設(shè)定，并能順利保存掃描協(xié)議，啟動仿真掃描進程；功能模塊的選項及參數(shù)的設(shè)定在符合臨床實際的同時，依照常規(guī)掃描限定參數(shù)的選取范圍。并且，各選項和參數(shù)之間按照實際情況進行準確的互動和鏈接。其模擬仿真操作界面如圖1所示。
該模擬仿真系統(tǒng)建立后，不僅能為學(xué)生提供生動、逼真的實踐環(huán)境，讓學(xué)生達到身臨其境的效果，而且還可以用虛擬設(shè)備和模型替代價格昂貴的實驗設(shè)備和材料，把具體的實驗操作轉(zhuǎn)化為使用鼠標、鍵盤等對模型的交互操作，可有效降低實驗的成本和風(fēng)險。
2 基于虛擬儀器的醫(yī)學(xué)模擬人在臨床實驗中的應(yīng)用
自2013年以來，該校對原來的課程體系進行了優(yōu)化重組，增加了開設(shè)的《醫(yī)學(xué)影像原理與技術(shù)》實驗課程的學(xué)時，在以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力為核心的素質(zhì)教育方面進行了有益的探索和實踐，取得了令人滿意的效果。從技術(shù)角度提出了《醫(yī)學(xué)影像原理與設(shè)備》實踐教學(xué)中虛擬現(xiàn)實技術(shù)選擇的應(yīng)用方案，引進設(shè)計了系列化大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備CT、MRI、超聲等仿真操作訓(xùn)練系統(tǒng)，使得實驗環(huán)境條件得到很大改善。
經(jīng)過2年臨床實踐教學(xué)應(yīng)用，該模擬仿真系統(tǒng)獲得師生的肯定。在虛擬儀器的配套仿真軟件基礎(chǔ)上，實現(xiàn)了臨床理論與臨床實踐教學(xué)的有效銜接與互補，拓展了臨床實踐教學(xué)的深度和廣度、提高了學(xué)生進行仿真實驗的實效，同時也盡可能地減少了實驗成本和避免了對患者的侵擾。教師在課堂進行理論教學(xué)時，利用專業(yè)的模擬仿真平臺，采用多媒體技術(shù)，構(gòu)建了具有高度真實感、直觀性和精確性模擬仿真實驗平臺，實現(xiàn)了臨床理論教學(xué)與臨床實踐教學(xué)的有益補充和創(chuàng)新?；谔摂M儀器的模擬人仿真平臺除了在模擬MRI、CT大型設(shè)備的界面、功能、操作過程上具有高仿真度外，系統(tǒng)還具有參數(shù)設(shè)定范圍限制、必選項規(guī)定、智能糾錯、自動判斷并提示參數(shù)及選項錯誤等特點。在臨床實驗、實訓(xùn)的同時促進對理論知識的理解和掌握。
該文利用贛南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的樣本數(shù)據(jù)，分析了基于虛擬儀器的醫(yī)學(xué)模擬人仿真軟件在《醫(yī)學(xué)影像原理與設(shè)備》臨床實驗教學(xué)的應(yīng)用效果。結(jié)果表明，模擬仿真軟件在《醫(yī)學(xué)影像原理與設(shè)備》臨床實驗課的使用效果受到學(xué)生計算機操作技能、軟件的仿真度、實驗教學(xué)與理論教學(xué)是否能相互配合、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及實驗室的設(shè)備情況等多種因素的影響。為了能夠更好地發(fā)揮模擬仿真系統(tǒng)在《醫(yī)學(xué)影像原理與設(shè)備》臨床實踐的效果，針對調(diào)查中的問題提出如下建議。
第一，將臨床實驗和理論同等重視，科學(xué)合理地安排臨床實驗教學(xué)課程。贛南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)模擬軟件的使用多是設(shè)置在課程的實驗部分，而未單獨設(shè)課。通過擴充該專業(yè)實驗課的學(xué)時或單獨設(shè)置實驗課程，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。
第二，任課教師應(yīng)使學(xué)生重視臨床實驗，認識到通過模擬臨床實踐教學(xué)的訓(xùn)練能夠有效地提升學(xué)生動手能力和創(chuàng)新能力，對學(xué)生今后實際工作也有所裨益。
第三，可以嘗試校企聯(lián)合開發(fā)模擬軟件，來提高操作系統(tǒng)的仿真度。通過學(xué)校與軟件公司攜手開發(fā)，一方面，企業(yè)具有的軟件設(shè)計和程序設(shè)計的專業(yè)性可以保證仿真軟件平臺的專業(yè)性；另一方面，學(xué)校任課教師能夠更準確地表述模擬仿真軟件的功能需求，從而使得理論課程與臨床實踐相匹配，從而保證了臨床實踐中教師與學(xué)生的需求。
第四，加強該學(xué)科實驗室的規(guī)劃和建設(shè)。實驗室的建設(shè)應(yīng)根據(jù)學(xué)科的辦學(xué)規(guī)模、專業(yè)設(shè)置以及教學(xué)和科研的需求，對實驗室的功能和預(yù)期效果進行準確定位和分析，讓僅有的資源效益最大化。
廣播電視編導(dǎo)VS廣播電視工程VS廣播電視新聞學(xué)
所屬類別
廣播電視編導(dǎo)――藝術(shù)類
廣播電視工程――電氣信息類
廣播電視新聞學(xué)――新聞傳播類
專業(yè)放大鏡
江蘇衛(wèi)視的《非誠勿擾》紅遍天下，這背后，是欄目工作人員辛勤揮灑的汗水。一檔電視節(jié)目，需要經(jīng)過編導(dǎo)、策劃、創(chuàng)作、制作等多道工序才能“出爐”，而廣播電視編導(dǎo)專業(yè)就是致力于此的。報考該專業(yè)的學(xué)生一般要參加專業(yè)藝術(shù)考試，如影視評論、編寫故事、才藝展示、綜合面試等項，但也有一些院校招生普通類的考生，在志愿填報期間報考即可。
對于廣播電視新聞學(xué)專業(yè)，許多人并不陌生。我們腦中會浮現(xiàn)出這樣的畫面：重大突發(fā)事件的現(xiàn)場，肩扛攝像機的記者沖鋒在一線，頂風(fēng)冒雨，來往奔波，為人們發(fā)回最新的報道……該專業(yè)培養(yǎng)的是具有廣播電視新聞學(xué)基本理論和寬廣的文化科學(xué)知識，能在廣播電視新聞宣傳部門，從事編輯、采訪、節(jié)目主持與管理等工作的新聞傳播學(xué)高級專門人才。學(xué)生要學(xué)習(xí)的主要課程則包括廣播電視概論、廣播電視技術(shù)基礎(chǔ)、廣播電視新聞采訪與寫作、廣播電視編輯與節(jié)目制作(或廣播編輯與節(jié)目制作、電視編輯與節(jié)目制作)、電視專題與電視欄目、電視攝像、廣播電視史、廣播電視法規(guī)與廣電職業(yè)道德、播音主持藝術(shù)等。
相對于前面兩個專業(yè)，除了新聞理論、新聞采訪寫作等“必修課程”外，廣播電視工程專業(yè)的課程中還帶有更多的“技術(shù)”元素。它是一個以視音頻技術(shù)為核心，并與計算機科學(xué)、通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、視聽藝術(shù)等學(xué)科融合的復(fù)合型專業(yè)。從該專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，將成為能在傳媒領(lǐng)域中從事數(shù)字電視技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)視音頻技術(shù)的研究、系統(tǒng)設(shè)計、開發(fā)與應(yīng)用，并可從事技術(shù)與藝術(shù)結(jié)合的影視制作、動畫制作等方面的高級技術(shù)人才。
提到就業(yè)，廠播電臺、電視臺等新聞媒體都是這些專業(yè)學(xué)生對口的“用武之地”。只是在同一個單位，從事的工作有所不同。比如在電視臺里，廣播電視編導(dǎo)專業(yè)的學(xué)生可以當(dāng)播音主持、編導(dǎo)；廣播電視新聞學(xué)的畢業(yè)生則更愿意肩扛攝像機，在新聞采訪一線來往奔波；而電視節(jié)目的后期整理，動畫制作等相應(yīng)的技術(shù)工作則輪到廣播電視工程專業(yè)的學(xué)生大顯身手了。當(dāng)然，知識是相通的，除了新聞媒體，廣告公司、大型企業(yè)的宣傳部門等也是這類專業(yè)學(xué)生施展才華的地方。
醫(yī)學(xué)信息學(xué)VS醫(yī)學(xué)信息工程
所屬類別
醫(yī)學(xué)信息學(xué)――生物科學(xué)類
醫(yī)學(xué)信息工程――電氣信息類
專業(yè)放大鏡
“在相聲界我影視演得最好，導(dǎo)演界我編劇編得最巧，編劇界我相聲說得最逗，這年頭，就得玩?zhèn)€綜合實力……”每當(dāng)回憶起馮鞏春晚的這句經(jīng)典臺詞時候，總不由得啞然失笑。其實，當(dāng)高校的專業(yè)也來個“強強聯(lián)合”，那么必然實力大增，獲得更多考生的青睞和關(guān)注。醫(yī)學(xué)信息學(xué)和醫(yī)學(xué)信息工程這兩個專業(yè)就是這類綜合性的專業(yè)。
醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)是應(yīng)用系統(tǒng)分析工具這一新技術(shù)(算法)來研究醫(yī)學(xué)的管理、過程控制、決策和對醫(yī)學(xué)知識科學(xué)分析的專業(yè)，是計算機科學(xué)、信息科學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科，該專業(yè)隸屬于生物科學(xué)類；醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)是一個以信息科學(xué)和生命科學(xué)為主的多學(xué)科交叉與融合的新興綜合性專業(yè)，隸屬于電氣信息類。
現(xiàn)在去醫(yī)院就診還需要花錢買病歷嗎?NO!如果您也這樣想，就嚴重OUT了。因為現(xiàn)在流行的是電子病歷。為什么呢?通過網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)師可以在家中或在世界任何一個角落隨時獲得患者的病歷，并提供就診信息，這就極大方便了人們看病、治療。其實，這只是醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的其中一個應(yīng)用，在半個多世紀的發(fā)展中，它已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的方方面面：電子病歷、生物信號分析、醫(yī)學(xué)圖像處理、臨床支持系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、衛(wèi)生信息資源等。
當(dāng)畢業(yè)的日子來臨時，就業(yè)成了不容回避的話題，馮鞏的那句小品臺詞又猶在耳前。是的，社會競爭的日趨激烈，復(fù)合型的人才注定是就業(yè)市場上的“常青樹”。醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的學(xué)生可以到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息中心、醫(yī)學(xué)信息研究所、衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、醫(yī)學(xué)圖書館、醫(yī)學(xué)雜志編輯部、醫(yī)藥衛(wèi)生信息相關(guān)企業(yè)，從事衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理與維護、系統(tǒng)運行監(jiān)控、數(shù)據(jù)庫管理與維護、醫(yī)藥信息分析研究、醫(yī)藥信息咨詢、信息服務(wù)等工作；當(dāng)然，也可考取研究生進一步深造。
而醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)的畢業(yè)生則可以到醫(yī)療衛(wèi)生部門、醫(yī)療器械設(shè)計與生產(chǎn)部門及其他企事業(yè)單位從事各類信息系統(tǒng)和計算機軟件系統(tǒng)的應(yīng)用、設(shè)計、開發(fā)、維護和評測等工作。中國科技方面不及很多國家，很大程度上是由于術(shù)業(yè)過于專攻，學(xué)科交叉型人才十分缺失。而該專業(yè)屬于醫(yī)學(xué)與工程學(xué)的交叉，對建立邏輯思維與思辨能力都有很好的幫助。隨著時展，醫(yī)藥系統(tǒng)信息化更是大趨勢，目前的中小醫(yī)院這點還不十分完善，系統(tǒng)很落后，改造系統(tǒng)正需要這樣的人才。
醫(yī)學(xué)影像工程VS醫(yī)學(xué)影像學(xué)
所屬類別
醫(yī)學(xué)影像工程――電氣信息類
醫(yī)學(xué)影像學(xué)――臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類
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許多同學(xué)對醫(yī)學(xué)有著濃厚的興趣，將站在手術(shù)臺上救死扶傷作為自己的人生目標。因此，填報志愿時，帶有“醫(yī)學(xué)”關(guān)鍵詞的專業(yè)成了他們的不二選擇。然而，這種“以貌取人”的選專業(yè)方式難免導(dǎo)致錯誤，比如醫(yī)學(xué)影像工程專業(yè)，雖然和醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)只有一字之差，但卻是電氣信息類家族的成員，畢業(yè)后授予的不是醫(yī)學(xué)學(xué)士，而是工學(xué)學(xué)士。
醫(yī)學(xué)影像工程專業(yè)是一個集數(shù)學(xué)、物理、計算機科學(xué)、信息技術(shù)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)于一體的交叉學(xué)科，具有鮮明的醫(yī)、工結(jié)合，以工為主的特點。該專業(yè)主要培養(yǎng)從事x線機、數(shù)字化x線機成像裝置、磁共振成像裝置、超聲成像設(shè)備等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的研制、開發(fā)、技術(shù)支持的復(fù)合型高級應(yīng)用工程技術(shù)人才。在大學(xué)里，學(xué)習(xí)的主要課程包括了大學(xué)物理、電路分析、程序設(shè)計、醫(yī)學(xué)圖像處理、微機原理與應(yīng)用、生理學(xué)、病理學(xué)等。
1895年，德國科學(xué)家倫琴發(fā)明了x射線，舉世轟動。這一偉大發(fā)現(xiàn)也成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的里程碑。這使得對病人的診斷得以沖破皮肉“束縛”，內(nèi)部器官一覽無遺地展示在醫(yī)生面前。隨著科技的不斷進步，CT、超聲波、核磁共振等各種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)也如雨后春筍般破繭而出，而操作這些儀器、為病人進行診斷的醫(yī)生，就是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)所致力于培養(yǎng)的人才。
在大學(xué)里，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識，受到常規(guī)放射學(xué)、CT、磁共振、超聲學(xué)、DSA、核醫(yī)學(xué)影像學(xué)等操作技能的星本訓(xùn)練，具有常見病的影像診斷和介入放射學(xué)操作基本能力。同時，作為一門極具實用性的專業(yè)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)自然少不了實踐環(huán)節(jié)，實習(xí)的時間都為一年。一般來說，大家的實習(xí)地多為本校的附屬醫(yī)院，實習(xí)內(nèi)容基本上就是了解拍片的流程、掌握拍片的技術(shù)、學(xué)會看片等等。去醫(yī)院做過B超的人或許都見過拍片的影像，就是通過這張黑白的影像圖來為患者診斷。需要指出的是，區(qū)別于一般專業(yè)的四年制本科，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的修業(yè)年限為五年。畢業(yè)時，將被授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。
在就業(yè)上，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生可在各級各類醫(yī)療機構(gòu)、防疫機構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研、血站等單位，從事臨床影像技術(shù)、功能檢查等技術(shù)工作，也可以到西門子、飛利浦等大型醫(yī)療設(shè)備公司從事技術(shù)研發(fā)或管理工作?？偟膩碚f，醫(yī)學(xué)影像學(xué)工作時的對象是儀器的操作。
至于醫(yī)學(xué)影像工程專業(yè)，學(xué)生畢業(yè)后可在醫(yī)院從事設(shè)備的維護與管理、操作與使用，為大型儀器的引進和選型出謀劃策；在廠家、研究所參與產(chǎn)品的開發(fā)設(shè)計和安裝調(diào)試。我們知道，醫(yī)療器械工業(yè)是知識最密集的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)之一，而醫(yī)學(xué)影像工程又是醫(yī)療器械中科技含量最高，新技術(shù)、新材料、新工藝應(yīng)用最迅速也最廣泛，資金投入最多的類別。因此，該專業(yè)具有良好的發(fā)展前景。
海洋管理VS海事管理VS海關(guān)管理
所屬類別
海洋管理――海洋科學(xué)類
海事管理――交通運輸類
海關(guān)管理――公共管理類
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乍一看，“管理”是這三個專業(yè)共同的關(guān)鍵詞，如果你認為它們都是管理學(xué)類專業(yè)，那就大錯特錯了。其實，這三個專業(yè)里，只有海關(guān)管理是屬于公共管理類，海洋管理專業(yè)是海洋科學(xué)類，海事管理則屬于交通運輸類。
海洋管理專業(yè)是海洋科學(xué)與管理科學(xué)交叉的學(xué)科。該專業(yè)所致力于培養(yǎng)的是具有良好的科學(xué)素養(yǎng)和海洋科學(xué)基本知識，系統(tǒng)掌握海洋管理、海洋法等理論知識，對其管轄海域內(nèi)的權(quán)益、資源和環(huán)境進行組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督、干預(yù)和限制的人才。
近幾年，索馬里海盜活動的猖獗再次引起全世界對海事管理事業(yè)的關(guān)注。事實上，對于海洋業(yè)這樣一個“大攤子”來說，如果缺乏有效的管理和協(xié)調(diào)，必然會造成混亂。海事管理專業(yè)所培養(yǎng)的就是具有扎實的外語基礎(chǔ)及計算機應(yīng)用能力，掌握航海技術(shù)、海運業(yè)務(wù)、海事法規(guī)的基本理論和實踐技能，能從事航運企業(yè)管理和海事事務(wù)處理的高素質(zhì)型人才。需要提醒的是，由于該專業(yè)帶有一定的特殊性，所以有些學(xué)校在招生日寸會規(guī)定一些限制條件，比如大連海事大學(xué)就規(guī)定“海事管理專業(yè)只招收男生，要求雙眼裸眼視力在5.0以上，同時非英語語種考生不宜就讀”。
至于海關(guān)管理專業(yè)，從名稱上我們不難看出，這是一個培養(yǎng)面向海關(guān)工作的專業(yè)。眾所周知，海關(guān)既是一個國家的窗口和門戶，也是其財政賦稅的重要來源，地位的特殊性不言而喻。因此，該專業(yè)的學(xué)生要學(xué)習(xí)現(xiàn)代市場經(jīng)濟管理、現(xiàn)代管理的基本理論和知識，掌握我國管理政策及法律制度；熟悉國際經(jīng)濟、貿(mào)易的一般運作規(guī)律，具備相關(guān)法律、商品、會計和海關(guān)信息管理的基礎(chǔ)知識；了解海關(guān)國際公約和慣例；具有綜合運用所學(xué)知識分析和處理海關(guān)業(yè)務(wù)實際問題的技能和技巧。
從以上的介紹不難看出，這三個專業(yè)以后從事的都是管理類工作，只是類別有所不同。海洋管理專業(yè)是對海洋整體的管理，海事管理則重在對航運企業(yè)的管理，而海關(guān)管理專業(yè)學(xué)生工作的“主陣地”則是在海關(guān)。
海洋技術(shù)VS海洋資源開發(fā)技術(shù)
所屬類別
海洋技術(shù)――海洋科學(xué)類
海洋資源開發(fā)技術(shù)――海洋工程類
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2009年底，一部名為《2012》的災(zāi)難片橫掃全球票房，大海在關(guān)鍵時刻的“救世主”形象深入人心。這雖然是電影虛構(gòu)的場景，但在實際生活中，海洋已成為經(jīng)濟“富礦”，扮演著越來越重要的角色。開發(fā)海洋，向海洋要財富正日益成為全社會的共識。海洋技術(shù)和海洋資源開發(fā)技術(shù)都是以開發(fā)海洋為基礎(chǔ)的。
海洋技術(shù)專業(yè)，顧名思義，是致力于培養(yǎng)具備海洋科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，能在海洋科學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域從事科研、教學(xué)、管理及技術(shù)工作的高級專門人才。簡單點說，該專業(yè)是以海洋為研究主體的，以后從事的工作也是跟海洋密不可分。比如，海洋科學(xué)專業(yè)的學(xué)生可以從事海洋資源調(diào)查和開發(fā)利用、環(huán)境保護、水產(chǎn)養(yǎng)殖、海洋事務(wù)管理、海洋新技術(shù)、海洋科研部門、環(huán)保部門的科研工作；化工、石油、地質(zhì)、水產(chǎn)、交通部門的化學(xué)實驗及化學(xué)研究方面的工作；海洋沉積、海洋構(gòu)造和礦產(chǎn)、海岸動力地貌、河口、海岸帶及海洋地質(zhì)等方面的調(diào)查研究；含油盆地地質(zhì)勘查資料綜合解釋；河口、海岸帶及海洋環(huán)境工程地質(zhì)勘查，氣象局、海洋局系統(tǒng)以及交通、軍事等部門的海洋調(diào)查預(yù)報工作、環(huán)保部門的環(huán)境評價工作，以及為石油部門海上石油平臺設(shè)計安裝提供有關(guān)海洋水文資料的分析研究工作；港灣、河口、近逼、淺海及深海區(qū)的生物本質(zhì)調(diào)查、資源及開發(fā)利用工作……
眾所周知，海洋覆蓋了地球表面的70％，總面積為3.7億平方公里。在當(dāng)前世界資源缺乏的壓力下，開發(fā)海洋資源的重要性不言而喻。相比于海洋技術(shù)專業(yè)的學(xué)生都是身懷各種絕技的“多面手”，海洋資源開發(fā)技術(shù)專業(yè)則更注重培養(yǎng)學(xué)生的“一招鮮”，該專業(yè)旨在開發(fā)和利用各種各樣的海洋資源，在整個海洋技術(shù)系統(tǒng)中具有重要的支撐作用。大致來說，該專業(yè)主要學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：海洋水產(chǎn)養(yǎng)殖技術(shù)、海洋油氣開發(fā)技術(shù)、海底采礦技術(shù)、海水淡化技術(shù)、海洋能開發(fā)技術(shù)、海洋旅游資源開發(fā)技術(shù)。遼闊的海洋和豐富的海洋資源，無疑為海洋工程技術(shù)發(fā)揮作用提供了一個大舞臺。實踐證明，沒有海洋工程技術(shù)的創(chuàng)新或高技術(shù)的突破，就沒有海洋產(chǎn)業(yè)的形成與發(fā)展，就不能充分開發(fā)海洋，也就不能實現(xiàn)海洋資源的可持續(xù)利用。
電子信息科學(xué)與技術(shù)VS電子信息技術(shù)與儀器
所屬類別
電子信息科學(xué)與技術(shù)――電子信息科學(xué)類
電子信息技術(shù)與儀器――儀器儀表類
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我國是制造業(yè)大國，而電子行業(yè)又是制造業(yè)中不折不扣的“大戶”，無數(shù)就業(yè)機會吸引了無數(shù)莘莘學(xué)子的目光。電子信息科學(xué)與技術(shù)和電子信息技術(shù)與儀器專業(yè)都是與電子行業(yè)“親密接觸”的專業(yè)。但在專業(yè)歸屬上，電子信息科學(xué)與技術(shù)專業(yè)隸屬于電子信息科學(xué)類，而電子信息技術(shù)與儀器專業(yè)屬于儀器儀表類的專業(yè)。
先談?wù)勲娮有畔⒖茖W(xué)與技術(shù)專業(yè)，這是一個“老牌”專業(yè)，在很多高校的專業(yè)目錄里都可以看到它的身影。該專業(yè)所致力于培養(yǎng)的，是具備電子信息科學(xué)與技術(shù)的基本理論和基本知識，受到嚴格的科學(xué)實驗訓(xùn)練和科學(xué)研究初步訓(xùn)練，能在電子信息科學(xué)與技術(shù)、計算機科學(xué)與技術(shù)及相關(guān)領(lǐng)域和行政部門從事科學(xué)研究、教學(xué)、科技開發(fā)、產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)技術(shù)或管理工作的電子信息科學(xué)與技術(shù)高級專門人才。
作為以數(shù)學(xué)和近代物理學(xué)為基礎(chǔ)的專業(yè)，電子信息科學(xué)與技術(shù)對這兩個學(xué)科特別是近代物理中電子學(xué)的知識要求較高。所以頭腦比較靈活、經(jīng)常有新思想的同學(xué)在這方面會有一些優(yōu)勢。學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)的時候也應(yīng)該多多動腦，多去實驗室，有許多該專業(yè)的在校大學(xué)生在校期間就發(fā)明了專利，這對以后的就業(yè)很有幫助。
隨著近年來電子信息產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展，計算機的操作簡單化與相對平民的價格，計算機逐漸步入千家萬戶，計算機的普及度得到空前的提高。計算機對社會的發(fā)展以及人們生活的影響是有目共睹的。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，計算機不僅被用于管理，同時也被廣泛應(yīng)用于科學(xué)研究。它的應(yīng)用基本上滲透到了醫(yī)學(xué)的各個環(huán)節(jié)，比如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、治療與監(jiān)護、臨床的監(jiān)護和診斷、醫(yī)院的管理和教育等各個領(lǐng)域。計算機技術(shù)的使用對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了很大的促進作用。下面本人根據(jù)實踐經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的實際發(fā)展?fàn)顩r淺談計算機在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用研究。
一、計算機在醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域中的應(yīng)用現(xiàn)狀
（一）在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用
在科學(xué)的發(fā)展道路上，一個學(xué)科要想成熟或者成為獨立的科學(xué)分支，必須經(jīng)過定性的理論分析逐步走向定量分析的階段，醫(yī)學(xué)的相關(guān)分支學(xué)科的研究也是一如此，因此計算機最早涉入的是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，基本上所有的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究無論基礎(chǔ)還是專業(yè)的都已經(jīng)離不開計算機的參與，而在有需要關(guān)量化分析的科研方面，計算機發(fā)揮了無可取代的作用。在進行計算機和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的某些學(xué)科結(jié)合研究時，會延伸出一些邊緣性的學(xué)科，
（二）在輔助診斷中的應(yīng)用
計算機在診斷中所起的作用就是輔助檢查，現(xiàn)行的診斷手段大多依賴于計算機。計算機的輔助診斷大致有如下幾個步驟：醫(yī)生將病人的表象或者癥狀輸入到計算機中；然后計算機根據(jù)數(shù)據(jù)庫中存儲的記錄進行檢驗；化驗結(jié)果出來之后再由計算機進行相應(yīng)的診斷結(jié)果預(yù)測。當(dāng)前，這種預(yù)測診斷的方式主要運用于臨床，但這種新型的診斷方法的發(fā)展已逐漸受到國際和國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的重視。除了輔助診斷之外，計算機的輔助功能還能被應(yīng)用于對生物信息的識別和處理方面。計算機可以利用其高清的分辨敏感性來檢測生物細胞的電位變化，然后生成相應(yīng)的相位變化圖，因為這些圖像由電腦生成，所以更加的真實具體，對醫(yī)生進行相關(guān)疾病或病情的診斷有顯著的效果。
（三）在醫(yī)學(xué)文獻檢索中的應(yīng)用
2003年SARS的入侵，讓從醫(yī)人員疲于應(yīng)付，找不出準確的病源、沒有徹底治療的方法，給每個從事醫(yī)療行業(yè)的人敲響了警鐘，即醫(yī)務(wù)人員的知識更新大大滯后于入侵物種的變異速度。而計算機作為一種具有超強檢索功能的工具，能夠為醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)研究帶來極大的便利。它可以在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)檢索出那些可能需要花費很大人力才能查到的資料，使國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)信息能夠更為方便的互相傳達和交流，實現(xiàn)全球醫(yī)學(xué)知識的共享，為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展能夠與國際接軌提供了保證，同時加快了我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的科研進程。
（四）在醫(yī)學(xué)輔助教育中的應(yīng)用
計算機在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中也發(fā)揮著不可取代的作用，而在現(xiàn)象教學(xué)中表現(xiàn)尤為突出。教師在教學(xué)的過程中通過計算機多媒體技術(shù)，可以很好的對醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實場景進行模擬化演示，這樣即減少了教師邊實際操作邊給學(xué)生做講解這種教學(xué)方式常常遇到的的種種困難，又使教學(xué)者不必因羅列大量的專業(yè)術(shù)語進行枯燥解說、學(xué)生不愿學(xué)老師唱獨角戲而苦惱。這樣的教學(xué)方式形象容易理解，容易深入人心，不僅提高了教學(xué)效率，激發(fā)了學(xué)生的求知欲、提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也讓教學(xué)者能夠輕松教學(xué)，達到教學(xué)相長的效果。
二、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交融地方的運用
首先，在診脈技術(shù)方面的應(yīng)用。因中醫(yī)診脈因人而異，而計算機能夠?qū)鞲衅魇占拿}搏信號數(shù)據(jù)采用波型速加的方式加以處理、分析并判斷出脈象與波型信號間的對應(yīng)關(guān)系，然后根據(jù)波型對疾病予以診斷治療，已使得中醫(yī)診脈技術(shù)上了一個臺階。這一技術(shù)彌補了中醫(yī)診脈技術(shù)中的缺陷，提高了診脈了準確性，同時也是對中醫(yī)的診脈技術(shù)的推廣，對弘揚中國文化起到了促進作用。
其次，計算機在處理醫(yī)學(xué)圖像方面的應(yīng)用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)離不開醫(yī)學(xué)影像信息的支持，而醫(yī)學(xué)影像的采集必須由計算機完成。醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷所需要的醫(yī)學(xué)影像是多種多樣的，如病理切片圖像、X射線透視圖像、CT和MRI掃描影像、核醫(yī)學(xué)影像、超聲影像、紅外線熱成像圖像及窺鏡圖像等。功能各異的醫(yī)學(xué)影像可分為結(jié)構(gòu)影像技術(shù)和功能影像技術(shù)兩大類，前者主要用于獲取人體各器官解剖結(jié)構(gòu)圖像，借助此類結(jié)構(gòu)透視圖像，不經(jīng)解剖檢查，醫(yī)務(wù)人員就可診斷出人體器官的器質(zhì)性病變。CT及MRI便屬于此類結(jié)構(gòu)影像的代表。然而在人體器官發(fā)生早期病變，但器官外形結(jié)構(gòu)仍表現(xiàn)為正常時，器官的某些生理功能，如新陳代謝等卻已開始發(fā)生異常變化。此時采用結(jié)掏解刮性檢查便無法及時診斷出病變的器官，而需借助基于SPECT及PET的功能影像技術(shù)。功能影像能夠檢測到人體器官的生化活動狀況，并將其以功熊影像的方式呈現(xiàn)出來。
第三，計算視在腫瘤放療方面的應(yīng)用。計算機在腫瘤放療方面的應(yīng)用包括其在輔助放療計劃方面的應(yīng)用和立體定向放射外科領(lǐng)域的應(yīng)用兩層意義。通常聽說的放射治療計劃，是指根據(jù)檢查手段確定出腫瘤的大小和部位后，選擇合適的照射源、射野面積、源皮距等參數(shù)?！傲Ⅲw定向放射治療”是由瑞典著名的神經(jīng)外科專家首先提出的，它把放射線從不同的方向定向?qū)手闭丈洳≡?，在病灶中心形成大劑量聚集效果，使病變組織壞死的同時，減少對健康組織的損傷，達到手術(shù)切除腫瘤的效果。而在當(dāng)代，以人工臟器替換病變或損傷的器官已不再是神話。
總結(jié)
綜上所述，計算機無論在醫(yī)學(xué)研究，抑或是臨床診斷治療方面都起著不可替代的作用，它能夠提高工作效率，給醫(yī)務(wù)人員的工作、學(xué)習(xí)提供便利。因此，我們應(yīng)該充分應(yīng)用計算機在管理、信息處理方面的優(yōu)勢，快速發(fā)展我國醫(yī)療事業(yè)，解決當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)存在的諸多問題，縮小與發(fā)達國家之間的差距。
參考文獻
一、專項的工作思路與原則
發(fā)展生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)，必須以滿足我國衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需求為目的，以機制創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ)，把握好技術(shù)發(fā)展方向，突出產(chǎn)業(yè)發(fā)展要素的合理配置，促進規(guī)模產(chǎn)業(yè)和大型企業(yè)的形成與發(fā)展，加快新型生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化，大幅度提高整體創(chuàng)新水平和競爭力。
(一)促進人才、技術(shù)、資本的有機結(jié)合，形成有利于我國生物醫(yī)學(xué)工程長遠發(fā)展的內(nèi)在機制，擇優(yōu)支持、扶優(yōu)扶強，促進具有較強市場競爭能力的企業(yè)和企業(yè)集團的形成和快速發(fā)展。
(二)加速有重大需求和技術(shù)基礎(chǔ)的新型生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化進程，特別是技術(shù)含量高、產(chǎn)品性能—價格比和療效—成本比優(yōu)良，有利于降低醫(yī)療費用、能滿足大多數(shù)人醫(yī)療保健服務(wù)需要的重要生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化。
(三)突出自主創(chuàng)新、綜合集成與技術(shù)合作、技術(shù)引進相結(jié)合，加速形成和發(fā)展我國特色、優(yōu)勢技術(shù)領(lǐng)域，特別是在電生理檢測分析、超聲治療、組織工程等發(fā)展前景大、帶動性強、具有相對優(yōu)勢的技術(shù)領(lǐng)域，建設(shè)若干國家工程研究中心，形成我國具有關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新能力、工程化系統(tǒng)集成能力的產(chǎn)業(yè)化基地。
(四)重視項目的產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)和申報單位的建設(shè)條件。鑒于生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品與人身健康有直接關(guān)系，在強調(diào)項目的市場需求和技術(shù)水平的同時，還要求項目產(chǎn)品必須具備藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的產(chǎn)品證書或生產(chǎn)批準文件。對于項目申報單位，除應(yīng)具備較強的經(jīng)營、管理、籌資等方面的能力外，還必須具備藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的生產(chǎn)企業(yè)許可證。
二、專項的主要目標
加快高技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化，引導(dǎo)、推動我國生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速、健康增長，促使我國生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品在2005年達到500—700億元的產(chǎn)業(yè)規(guī)模，并保持年均10—15％的增長速度；加速產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，形成規(guī)?；?、集約化、專業(yè)化的產(chǎn)業(yè)格局，促進4大類10大系列產(chǎn)品實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，形成具有相對優(yōu)勢的特色產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域；強化技術(shù)創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化能力，形成產(chǎn)業(yè)技術(shù)持續(xù)創(chuàng)新機制，發(fā)揮社會資源優(yōu)勢建設(shè)國家工程研究中心，提高產(chǎn)業(yè)整體水平和國際競爭能力。
三、專項支持的重點技術(shù)方向
(一)重大疾病的急救、診療、康復(fù)技術(shù)和裝置，包括心腦血管疾病的急救、康復(fù)和診療裝置，呼吸系統(tǒng)疾病診療和急救裝置，應(yīng)用物理原理的新型腫瘤治療技術(shù)和裝置等。，
(二)社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)工程技術(shù)和裝備(以亞健康狀態(tài)調(diào)控為核心)，包括睡眠醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和裝置，心腦血管系統(tǒng)功能檢測技術(shù)和裝置，便攜式(電)生理檢測裝置，小型化生化檢測裝置，社區(qū)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)和系統(tǒng)等。
(三)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和裝備，包括技術(shù)含量高的常用醫(yī)學(xué)影像裝置，有限功能的小型化醫(yī)學(xué)影像裝置，手術(shù)中實時監(jiān)控醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與裝置等。
(四)生物醫(yī)學(xué)材料表面處理技術(shù)、器件(構(gòu)件)及其制備工藝，組織工程和生物人工器官，生物微系統(tǒng)技術(shù)(床旁生化檢測技術(shù)、介入式微型檢測技術(shù)等)等。
四、專項實施的組織方式
(一)專項按照《國家計委、財政部印發(fā)關(guān)于組織國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目計劃實施意見的通知》(計高技[*]2433號)、《關(guān)于印發(fā)〈國家工程研究中心管理辦法(試行)〉的通知》(計科技[]2239號)及《國家計委關(guān)于建設(shè)國家工程研究中心的指導(dǎo)性意見》(計辦高技[*]767號)的精神組織實施。
一、校企合作在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教學(xué)中的必要性分析
1.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生就業(yè)的要求。目前，我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生的主要就業(yè)去向是醫(yī)療衛(wèi)生部門和醫(yī)療公司。這兩者在人才需求上均要求學(xué)生具有較高綜合素質(zhì)和實踐動手能力，其中醫(yī)療衛(wèi)生部門要求學(xué)生具有較好的醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的綜合能力，除要求學(xué)生應(yīng)具有基本的醫(yī)療設(shè)備的使用和維修能力外，還能向管理、研制、開發(fā)等方向拓展，參加醫(yī)院各相關(guān)科室的科研課題;要求學(xué)生既要參加儀器設(shè)備管理，又要參加醫(yī)院各種軟件(門診、檢驗、放射)網(wǎng)絡(luò)等全面管理、培訓(xùn)和技術(shù)支持。而在醫(yī)療公司，則更多的要求學(xué)生能夠具有生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)療儀器等領(lǐng)域及相關(guān)的電子技術(shù)、計算機技術(shù)、信息產(chǎn)業(yè)等部門從事研究、開發(fā)及管理的能力。單純依靠學(xué)校教育要想達到這些要求是不現(xiàn)實的，采用校企合作方式，則可以通過建立就業(yè)實踐基地等方式，根據(jù)用人單位的不同要求進行有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，從而提高學(xué)生的就業(yè)競爭能力。
2.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程設(shè)置的要求。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程涵蓋眾多領(lǐng)域，其知識體系跨度較大，涉及從物理化學(xué)基礎(chǔ)到工程學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等。在四年內(nèi)進行如此龐雜的知識學(xué)習(xí)，學(xué)生可能出現(xiàn)基礎(chǔ)知識欠缺而專業(yè)知識與綜合運用能力不強等問題。校企合作則可以通過綜合分析市場和社會需求，重點培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)和綜合運用能力。通過校企合作，可以由學(xué)校根據(jù)市場和社會需求將課程設(shè)置和教學(xué)重點放在對學(xué)生基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識教育上，由企業(yè)根據(jù)學(xué)科知識應(yīng)用前沿來重點培養(yǎng)學(xué)生的綜合運用能力，并進一步提高學(xué)生的就業(yè)競爭力。
3.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)辦出特色和水平的要求。由于生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的迅速發(fā)展，該學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)呈現(xiàn)出了知識與技術(shù)更新快、設(shè)備更新淘汰快等趨勢。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)對學(xué)生實踐能力要求較高，為保障教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校需要建立穩(wěn)固而先進的實踐基地和專業(yè)實驗室。盡管國家和社會對教育的資金投入不斷加大，但由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實驗、實踐所需設(shè)備價值較高，僅僅依靠學(xué)校單方面的投入仍顯資金不足。同時，由于學(xué)校教師在專業(yè)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等方面存在基礎(chǔ)知識較強而運用能力較弱、學(xué)歷層次高而管理經(jīng)驗欠缺等問題，學(xué)生在畢業(yè)時的設(shè)計已經(jīng)開始出現(xiàn)脫離應(yīng)用實際、畢業(yè)設(shè)計命題重復(fù)、一個教師因需要指導(dǎo)多名學(xué)生而造成學(xué)生畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量下降等問題。通過校企合作，以校企共建實踐實訓(xùn)基地的形式，可以解決一部分實驗、實踐經(jīng)費;通過“訂單式培養(yǎng)”、“頂崗實習(xí)”等方式，學(xué)生可以了解生物醫(yī)學(xué)工程的應(yīng)用實際和現(xiàn)實情況，增加畢業(yè)命題選擇范圍;通過建立“雙師制”等教師培養(yǎng)體制，可以改善學(xué)?，F(xiàn)有師資隊伍結(jié)構(gòu)，提高師資水平，同時增加學(xué)生指導(dǎo)教師數(shù)量，提高學(xué)生畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量和教學(xué)整體質(zhì)量水平。
二、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)中應(yīng)用校企合作存在的問題
我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)自開辦以來，就通過不斷加強與醫(yī)療衛(wèi)生部門和醫(yī)療公司的合作，在專業(yè)建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量等方面均取得了一定成績。但綜合來看，仍存在以下問題:1.由于課程設(shè)置和課程資源的缺乏，許多應(yīng)用型課程的實踐必須放在學(xué)生畢業(yè)實習(xí)階段進行，影響了學(xué)生實習(xí)的創(chuàng)新性能力培養(yǎng);2.由于企業(yè)在學(xué)生培養(yǎng)過程中，片面追求學(xué)生的動手技能，忽視了對學(xué)生綜合運用基礎(chǔ)知識能力的培養(yǎng)，造成學(xué)生職業(yè)發(fā)展的局限;3.由于制度建設(shè)和保障力度不夠，造成專業(yè)課程設(shè)置相對滯后、學(xué)生培養(yǎng)目標單一等問題。
三、校企合作在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)中應(yīng)用的具體措施探討
從我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)校企合作的經(jīng)驗來看，要想實現(xiàn)高素質(zhì)、應(yīng)用型技能專門人才培養(yǎng)的目標，仍需在以下幾個環(huán)節(jié)加強建設(shè)，把控質(zhì)量:
1 國際大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀
近年來，英、美、加拿大等國家先后投入巨資開展醫(yī)療健康信息化建設(shè)，引入大數(shù)據(jù)信息化技術(shù)使得醫(yī)療健康信息化系統(tǒng)能夠輔助公民醫(yī)療質(zhì)量和安全，提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)可及性，降低醫(yī)療費用，減少醫(yī)療風(fēng)險。
1.1 美國：推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享，重點發(fā)展精準醫(yī)療
美國在推動大數(shù)據(jù)研發(fā)和應(yīng)用上最為迅速和積極。在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面，2014年6月，F(xiàn)DA公共數(shù)據(jù)開放項目openFDA正式上線，開放了2004至2013年間的300萬份藥物不良反應(yīng)和醫(yī)療過失記錄（經(jīng)脫敏處理數(shù)據(jù)），鼓勵企業(yè)和個人對數(shù)據(jù)價值進行挖掘與分析。2015年1月，美國前總統(tǒng)奧巴馬宣布劃撥2.15億美元作為精準醫(yī)療計劃經(jīng)費，加快基因組研究。同時美國還制定一系列的標準和要求，以保護隱私和跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換安全。
1.2 英國：積極發(fā)展個性化醫(yī)療，注重隱私保護
2013年6月，英國醫(yī)療保健當(dāng)局宣布將建立世界最大的癌癥患者數(shù)據(jù)庫，收集來自英國各地醫(yī)療機構(gòu)的病例和1100萬份歷史檔案記錄，保存和整理英國每年35萬新確診的腫瘤病例的全部數(shù)據(jù)。同年，英國啟動了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)旗艦平臺care.data，集中了全英國的家庭醫(yī)生和醫(yī)院記錄的病歷以及社會服務(wù)信息。由于該平臺運作中發(fā)生數(shù)據(jù)被披露，2016年7月6日，為保護患者隱私，care.data計劃被終止。
1.3 加拿大：建設(shè)互聯(lián)互通平臺，探索衛(wèi)生經(jīng)濟和療效研究
近年來，加拿大借助大數(shù)據(jù)和移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立了覆蓋全國的電子健康檔案、藥品信息、實驗室信息、影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息和遠程醫(yī)療系統(tǒng)，建立統(tǒng)一識別系統(tǒng)以及基礎(chǔ)架構(gòu)和標準的研究。同時，利用大數(shù)據(jù)開展基于衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)和療效研究的定價計劃，開展了基于衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)和療效的藥品定價試點項目，利用數(shù)據(jù)分析衡量醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)，并依據(jù)服務(wù)水平進行定價。
綜上所述，國外政府高度重視醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政策著力點主要在三個方面：一是開放數(shù)據(jù)，提供社會高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源；二是在前沿及共性基礎(chǔ)技術(shù)上增加研發(fā)投入；三是積極推動政府和公共部門應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)。
2 我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀
2.1 前期的醫(yī)療信息化建設(shè)為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)
2006年開始，我國開始建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生的各類數(shù)據(jù)，形成以個人為中心的電子健康檔案庫。數(shù)據(jù)主要包括臨床信息――處方、檢驗報告、檢查報告、手術(shù)報告、病案首頁、出院小結(jié)；公共衛(wèi)生信息――疾病報告、疾病管理、生命統(tǒng)計、兒童保健、婦女保健、老年人保健等。通過十年多探索，在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)已經(jīng)初步具備了基礎(chǔ)和規(guī)模，并取得了一些標志性的成果：
一是，國家層面的頂層設(shè)計和總體框架：建設(shè)了人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見“46312”工程，“全民健康保障信息化”工程一期數(shù)據(jù)總體架構(gòu)。
二是，國家衛(wèi)生標準制定和互聯(lián)互通：圍繞互聯(lián)互通與信息共享，已研發(fā)形成了89個數(shù)據(jù)集、277項醫(yī)療衛(wèi)生信息標準、3300個數(shù)據(jù)元。以公民身份證號碼為唯一標識實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)與公安、教育、民政、人社等部門的信息協(xié)同，共計覆蓋13.6億人口，包含13項信息的國家人口基礎(chǔ)庫。
三是，衛(wèi)生信息化基礎(chǔ)能力建設(shè)：目前，全國有71%的省啟動了省級衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)，46%的地市啟動了市級衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)，29%的區(qū)縣啟動了區(qū)縣級平臺建設(shè)。2015年國家衛(wèi)生計生委啟動了十省互聯(lián)互通項目，目前已經(jīng)接入了上海、北京、湖南、湖北、江蘇、浙江、福建、重慶、內(nèi)蒙古、遼寧十個省級平臺。在醫(yī)院層面，目前我國約50%的委屬醫(yī)院，42%的省屬醫(yī)院和38%的市屬醫(yī)院已啟動醫(yī)院信息平臺建設(shè)。
2.2 國家出臺了一系列政策為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境
2015年起，國務(wù)院和國家衛(wèi)生計生委等有關(guān)部門陸續(xù)了一系列指導(dǎo)性文件，提出加快醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式轉(zhuǎn)變，提升我國醫(yī)療服務(wù)水平，從而為醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境，相關(guān)政策如表1。
3 上海醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展基礎(chǔ)與現(xiàn)狀
3.1 發(fā)展基礎(chǔ)與優(yōu)勢
一是，構(gòu)建了良好的醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。上海率先建設(shè)了國內(nèi)規(guī)模最大的三級醫(yī)院臨床信息共享工程――上海醫(yī)聯(lián)工程。醫(yī)聯(lián)工程接入了全部市級以上38家三級甲等醫(yī)院，數(shù)據(jù)涵蓋醫(yī)療中的醫(yī)療業(yè)務(wù)、臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療運營、醫(yī)療管理等核心內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，上海市衛(wèi)生計生委聯(lián)合申康中心建設(shè)了覆蓋全市16個區(qū)、所有600家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的上海健康信息網(wǎng)。截至2015年底，上海市已累計為7175萬名患者建立了診療檔案，醫(yī)囑17.4億條，各類檢驗檢查報告2.3億份；建立了國內(nèi)最大的醫(yī)學(xué)影像中心數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的調(diào)閱共享，截至2015年底，累計采集影像資料9.8億幅，數(shù)據(jù)量413T，月均跨院調(diào)閱影像數(shù)據(jù)約2萬次。
二是，集聚了一批國家級科研院所和創(chuàng)新平臺。包括中科院上海生命科學(xué)研究院、藥物所、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)W院、第二軍醫(yī)大學(xué)等大批國家級科研院所及相關(guān)醫(yī)院。建成和在建國家新藥篩選中心、上海蛋白質(zhì)科學(xué)設(shè)施、國家肝癌中心、國家轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)中心等國家級科學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新平臺。復(fù)旦大學(xué)建成“上海市數(shù)據(jù)科學(xué)重點實驗室”，涉及醫(yī)療健康、智慧城市等多領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)分析，并在國內(nèi)率先成立大數(shù)據(jù)學(xué)院。
三是，擁有國際化創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)集群。上海市已形成生物醫(yī)藥和軟件大數(shù)據(jù)等產(chǎn)業(yè)集群，集聚了萬達信息、金士達衛(wèi)寧等國內(nèi)醫(yī)療信息化領(lǐng)先企業(yè)以及上海醫(yī)藥、上海聯(lián)影、上海微創(chuàng)等一批生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)；成立了上海數(shù)據(jù)交易中心作為大數(shù)據(jù)“交易機構(gòu)+創(chuàng)新基地+產(chǎn)業(yè)基金+發(fā)展聯(lián)盟+研究中心”五位一體的重要功能性平臺；匯聚IBM、Intel、微軟、羅氏等跨國公司研發(fā)機構(gòu)超過200家。
四是，具備創(chuàng)新改革多重疊加優(yōu)勢。上海正在推進張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)、深化中國（上海）自由貿(mào)易試驗區(qū)改革開放。在國家的大力支持下，正探索科技金融、國際人才試驗區(qū)、海外人才往來、國際合作研究等方面創(chuàng)新改革的先行先試，具備獨特的創(chuàng)新改革優(yōu)勢。
3.2 存在的不足與瓶頸
上海市醫(yī)療健康行業(yè)中累積了大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。但是，由于存在醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和標準化程度低等一系列問題，制約了醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，具體如下：
（1）缺少標準化規(guī)范，數(shù)據(jù)質(zhì)量不高：各醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在推進信息化建設(shè)過程中缺乏通用的數(shù)據(jù)標準、技術(shù)標準、管理標準和業(yè)務(wù)標準，難以形成標準化的公共服務(wù)體系。采集的數(shù)據(jù)由于缺乏統(tǒng)一標準，數(shù)據(jù)記錄存在偏差和殘缺等原因，總體數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。
（2）資源管理分散，大數(shù)據(jù)利用水平低：從醫(yī)聯(lián)工程建成至今，上海市積累了近PB級的包括診療記錄、處方、醫(yī)囑、出院小結(jié)、檢驗檢查報告、醫(yī)學(xué)影像信息等在內(nèi)的海量醫(yī)療數(shù)據(jù)，但由于存在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化程度較低，電子病歷標準不一致、大量醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲分散等問題，兼容性、可擴展性較差，給信息共享帶來了困難。同時，由于缺乏獲取知識級情報的技術(shù)手段、缺乏對醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源的深入價值挖掘，還未形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的科學(xué)研究模式與知識應(yīng)用服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用。
（3）醫(yī)療隱私保護難度增加：隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息共享的開展，隱私保護的難度逐步增加，很大程度上限制了醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的利用程度。
（4）缺少醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)人才：隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，對專業(yè)技術(shù)人才的需求量激增，權(quán)威專家估算，我國未來五年相關(guān)專業(yè)人才缺口將高達130萬左右，尤其是橫跨生物醫(yī)學(xué)和信息科學(xué)，具備扎實理論基礎(chǔ)，又有業(yè)務(wù)實踐經(jīng)驗的大數(shù)據(jù)人才非常緊缺。
（5）缺乏協(xié)同合作機制：醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間還沒有建立有序的協(xié)同合作機制，為技術(shù)研發(fā)、工程孵化、成果轉(zhuǎn)化、行業(yè)應(yīng)用、標準評估等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供合作渠道。
4 發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù)突破方向和重點
根據(jù)上海市醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，結(jié)合國際大數(shù)據(jù)在健康醫(yī)療應(yīng)用的發(fā)展趨勢，未來幾年，上海市相關(guān)機構(gòu)和部門應(yīng)主要針對以下核心技術(shù)進行研究和突破。
4.1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通技術(shù)
主要包括：互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù)、異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù)等。通過適合多層級、跨區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)共享協(xié)同的互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù)，能夠適應(yīng)多種醫(yī)療信息系統(tǒng)接口，提高互聯(lián)互通實施效率；研發(fā)支撐組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)等異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù)，適應(yīng)數(shù)據(jù)類型復(fù)雜、存儲模式多樣、語義標注體系各異、規(guī)模巨大等特點。
4.2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理技術(shù)
主要包括：多源醫(yī)療大數(shù)據(jù)的語義關(guān)聯(lián)技術(shù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量修復(fù)技術(shù)及基于數(shù)據(jù)管控的醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享利用技術(shù)等。建立基于統(tǒng)一患者身份的索引、疾病代碼及藥品代碼規(guī)范等，在語義層實現(xiàn)多來源醫(yī)療數(shù)據(jù)與其他行業(yè)數(shù)據(jù)的融合，支持智能學(xué)習(xí)和語義理解；通過實現(xiàn)數(shù)據(jù)智能填充和補正，解決系統(tǒng)數(shù)據(jù)源頭質(zhì)量低、數(shù)據(jù)缺失、填寫不規(guī)范的問題；在原始數(shù)據(jù)擁有方可管、可控、可溯源的前提下，允許第三方基于數(shù)據(jù)沙箱開展分析利用，促進醫(yī)療大數(shù)據(jù)利用水平。
4.3 醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索技術(shù)
主要包括：醫(yī)療知識圖譜智能構(gòu)建技術(shù)、醫(yī)療影像分析技術(shù)等。基于臨床數(shù)據(jù)、健康檔案、人群隊列、專病數(shù)據(jù)庫等，在語義規(guī)范化和語義關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建出跨知識庫融合的知識圖譜；通過圖像分割、圖像配準、圖像可視化、多時序圖像分析、統(tǒng)計學(xué)分析和生理學(xué)模型分析等，有效支撐臨床輔助診斷、療效評估等。
4.4 醫(yī)療大數(shù)據(jù)集成應(yīng)用技術(shù)
主要包括：醫(yī)療質(zhì)量控制管理技術(shù)、臨床精細診療決策支持技術(shù)、疾病經(jīng)濟負擔(dān)分析評價技術(shù)、公共衛(wèi)生決策支持技術(shù)、個性化智能健康服務(wù)推薦技術(shù)等。通過集成應(yīng)用上述技術(shù)，實現(xiàn)相關(guān)技術(shù)的綜合運用，開發(fā)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟分析、公共衛(wèi)生決策服務(wù)、健康管理、醫(yī)保醫(yī)藥等軟件產(chǎn)品，并進行示范應(yīng)用。
4.5 醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護及安全風(fēng)控技術(shù)
主要包括：隱私保護技術(shù)和訪問控制技術(shù)，平衡隱私保護和數(shù)據(jù)挖掘需求的醫(yī)療大數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)，基于訪問行為安全審計的、風(fēng)險自適應(yīng)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)訪問控制技術(shù)等。通過上述技術(shù)的應(yīng)用，實現(xiàn)針對不同數(shù)據(jù)共享方的數(shù)據(jù)按需脫敏，加強醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全風(fēng)險防控，構(gòu)建基于安全多方計算的、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私縱深保護體系。
5 相關(guān)政策建議
在開展技術(shù)研究突破的同時，為推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建議從研發(fā)支撐平臺、成果轉(zhuǎn)化和工程應(yīng)用、人才和能力建設(shè)等方面重點突破，創(chuàng)新建設(shè)體系與應(yīng)用模式，全面引領(lǐng)和支撐我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的發(fā)展，形成完善的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。
5.1 建設(shè)創(chuàng)新技術(shù)研發(fā)平臺
通過建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的創(chuàng)新研發(fā)平臺，組織開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索、醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護、醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用等研究，進行P鍵技術(shù)的研發(fā)、產(chǎn)品化和工程化，快速提高我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)水平。以居民健康檔案、臨床診療數(shù)據(jù)、生物組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)保醫(yī)藥等數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，著力探索醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的統(tǒng)一標準，形成從區(qū)縣、地市級、省級到國家級別的數(shù)據(jù)資源全面整合共享和規(guī)范化，推動醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和融合共享。
5.2 培育醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)自主創(chuàng)新能力
通過行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)和科研單位的強強聯(lián)合，發(fā)揮技術(shù)研發(fā)的導(dǎo)向作用，建設(shè)開放式、包容式技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新平臺和產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，為國內(nèi)外優(yōu)勢力量提供參與協(xié)同創(chuàng)新的沃土。面向限制醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用存在的重大技術(shù)瓶頸，以國家的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需求為導(dǎo)向，承擔(dān)國家重大任務(wù)和企業(yè)提出的攻關(guān)研究項目，開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵核心技術(shù)和新產(chǎn)品的戰(zhàn)略性、前瞻性研發(fā)，發(fā)展一批具有創(chuàng)新技術(shù)路線的醫(yī)療大數(shù)據(jù)的技術(shù)模式。
5.3 構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟促進創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化
聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療科研機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)保醫(yī)藥企業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵用戶單位，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟，積極探索醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的成果轉(zhuǎn)化，支撐醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)開展數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享協(xié)同、分析利用等方面的產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)作。建設(shè)技術(shù)成果應(yīng)用示范基地，對接用戶單位產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用需求，推進技術(shù)成果轉(zhuǎn)化與實際應(yīng)用，推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
5.4 集聚和培育一批國際化優(yōu)秀創(chuàng)新人才
充分利用上海市高校、研究機構(gòu)及相關(guān)企業(yè)基礎(chǔ)及資源，形成跨學(xué)科跨領(lǐng)域聯(lián)合培養(yǎng)、多形式培訓(xùn)模式和系統(tǒng)，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的人才培養(yǎng)平臺，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新工作提供源動力。充分發(fā)揮上海市建設(shè)科創(chuàng)中心的相關(guān)政策優(yōu)勢，集聚和吸引各類優(yōu)秀人才，形成一支結(jié)構(gòu)合理、緊密協(xié)作的專病研究、人群隊列、公共衛(wèi)生、生物組學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、計算機科學(xué)等多學(xué)科團隊。
5.5 開展模式創(chuàng)新提升我國醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)能力
聚集全醫(yī)療醫(yī)藥科研創(chuàng)新資源，通過“眾智、眾包、眾創(chuàng)”的模式促進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價值發(fā)現(xiàn)，面向行業(yè)共性問題和需求，研發(fā)一系列醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)產(chǎn)品，形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的醫(yī)療服務(wù)決策能力，提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟分析、公共衛(wèi)生政策評價水平，并服務(wù)于健康、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療、大數(shù)據(jù)多個上下游產(chǎn)業(yè)鏈，提升我國醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)整體水平。
【參考文獻】
[1]張振，周毅，杜守洪，等.醫(yī)療大數(shù)據(jù)及其面臨的機遇與挑戰(zhàn)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35（6）：1-8.
一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分析
盡管醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，進入門檻較高，但進入醫(yī)療器械的企業(yè)卻有增無減。按經(jīng)濟類型分析，2005年外商及港澳臺投資醫(yī)療器械企業(yè)總產(chǎn)值為246.8億元，占總產(chǎn)值的47.7%；股份制企業(yè)總產(chǎn)值為126.2億元，占總產(chǎn)值的24.4%；國有企業(yè)總產(chǎn)值為16.8億元，占總產(chǎn)值的3.2%；集體企業(yè)總產(chǎn)值為8.1億元，出現(xiàn)了多種所有制成分共同發(fā)展的良好局面。
同時，發(fā)達國家的醫(yī)療器械企業(yè)為了降低制造、研發(fā)和臨床試驗等費用，紛紛在發(fā)展中國家尋找加工成本低，又無需轉(zhuǎn)讓核心技術(shù)的外包業(yè)務(wù)“車間”。中國目前成為國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的主要承接區(qū)，這也給中國醫(yī)療器械企業(yè)提供了學(xué)習(xí)借鑒的機會。中國的醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)可以粗略分為4個部分，即金屬配件、塑料配件、電子配件和增值服務(wù)，其中，利潤最高的金屬配件制造和增值服務(wù)提供業(yè)務(wù)增長機會最大。
從地域分布來看，我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū)。市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額，顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高的地域集中度。
在產(chǎn)品布局上，我國病人監(jiān)護系列產(chǎn)品市場需求量大，機電一體化技術(shù)復(fù)雜性和加工難度相對而言不大，生產(chǎn)廠家較多。中檔產(chǎn)品在國內(nèi)外市場已創(chuàng)建較好聲譽，2006年出口數(shù)量超過5萬臺。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備品種多，生產(chǎn)隊伍也大。五大醫(yī)學(xué)影像設(shè)備品種中除核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備PET、SPECT外，都有境內(nèi)產(chǎn)品上市，多限于中檔產(chǎn)品，其中B型超聲成像儀器和X射線診斷系統(tǒng)的出口數(shù)量接近2.5萬臺，但B型超聲成像儀絕大部分是C、D檔次的。臨床實驗室設(shè)備不斷出現(xiàn)新產(chǎn)品，有兩分類和三分類血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、血凝分析儀、酶免疫分析儀、尿液分析儀等。
二、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點分析
由于我國具有龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間廣闊，產(chǎn)業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)如下發(fā)展特點。
1、經(jīng)濟發(fā)展帶動醫(yī)療服務(wù)需求升級，導(dǎo)致健康服務(wù)需求顯著增加。醫(yī)療服務(wù)市場的逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的速度加快，從而直接導(dǎo)致醫(yī)械市場需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療器械的選用會越來越先進，其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)會不斷調(diào)整，功能更加多樣化，市場容量會不斷擴大。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為促進經(jīng)濟增長、提高國民福利的重要產(chǎn)業(yè)，是我國國民經(jīng)濟的重要組成部分，隨著以人為本發(fā)展理念的不斷增強，中國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將會獲得更快發(fā)展。
2、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長。隨著IT技術(shù)的發(fā)展及其與醫(yī)療技術(shù)的結(jié)合，造就出許多新的醫(yī)療方法。近年來，隨著B超、CT、核磁共振裝置、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機、神經(jīng)電位診斷系統(tǒng)、正電子斷層掃描機、伽瑪照相機等一批尖端精密醫(yī)療儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療器械市場銷售額增幅十分驚人。醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高、精、尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長。醫(yī)院信息系統(tǒng)的普遍建立又使得醫(yī)院有了進一步建立以醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)為核心的臨床信息系統(tǒng)的要求，占全部醫(yī)療信息90％以上的醫(yī)療影像信息的處理更是今后醫(yī)院信息化的核心所在。醫(yī)院信息化趨勢給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來了巨大的市場空間。據(jù)推算，全國醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)市場的總需求達2l1.7億元，如果考慮到由其衍生出的高檔影像設(shè)備以及其他一些附屬設(shè)備市場，PACS的市場容量將達到300億元以上。
3、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向創(chuàng)造高附加值發(fā)展。產(chǎn)業(yè)的高風(fēng)險性和高投入性必然需要高回報率來支撐，所以醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)研發(fā)費用的高額投入必然導(dǎo)致醫(yī)療器械新產(chǎn)品的高附加值，只有如此，醫(yī)療器械企業(yè)才能發(fā)展壯大，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)才能承擔(dān)更大的社會責(zé)任。
4、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向相對壟斷性發(fā)展。醫(yī)療器械產(chǎn)品需求的世界性和生產(chǎn)集中性，使醫(yī)療器械產(chǎn)品成為世界貿(mào)易最廣泛的產(chǎn)品之一。由于醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高技術(shù)、高風(fēng)險等特征及市場競爭激烈程度，使得醫(yī)療器械制造業(yè)為少數(shù)大醫(yī)藥企業(yè)所壟斷，使少數(shù)發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家在全球醫(yī)藥市場中占據(jù)著重要的位置，尤其自80年代以來世界醫(yī)療器械企業(yè)并購重組浪潮愈演愈烈，跨國企業(yè)兼并收購進一步加大了市場集中度。
三、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)面臨的問題
醫(yī)療器械制造業(yè)成為世界高技術(shù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為迅速的產(chǎn)業(yè)之一，它在我國的發(fā)展十分迅猛。但由于過度注重持續(xù)總量增長，而產(chǎn)生大量結(jié)構(gòu)性矛盾，市場分散、集中度不高且管理不規(guī)范等問題使我國醫(yī)藥制造業(yè)總體水平比較低，國際競爭力弱。當(dāng)前，中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中還存在以下諸多問題。
1、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)分散。我國醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模過小，產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)分散，使產(chǎn)業(yè)競爭力水平處于較低水平。我國醫(yī)療器械制造業(yè)長期實行一種追求數(shù)量增長的外延式粗放型擴張戰(zhàn)略，雖然近年來通過兼并重組，在一定程度上改善了生產(chǎn)集中度的問題，但與世界先進水平相比仍有較大差距。2007年我國共有醫(yī)療器械企業(yè)近6000家，在如此多的醫(yī)療器械企業(yè)中，中小企業(yè)占80%以上，而大型企業(yè)所占的比例不足5%。產(chǎn)業(yè)集中度的嚴重偏低導(dǎo)致我國醫(yī)療器械制造業(yè)的規(guī)模效應(yīng)和潛在生產(chǎn)力難以發(fā)揮，使醫(yī)療器械制造業(yè)的生產(chǎn)管理水平和生產(chǎn)利用率低，市場占有率低，抵御風(fēng)險能力也偏弱。目前我國在研究、生產(chǎn)、銷售等各環(huán)節(jié)已大力推行相應(yīng)的ISO等各項質(zhì)量管理規(guī)范，但由于我國醫(yī)療器械制造業(yè)整個行業(yè)的規(guī)模偏小，使企業(yè)質(zhì)量管理體系難以推廣，醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量可靠性得不到國際承認，很難打入國際市場參與國際競爭。
2、醫(yī)療器械制造業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)重復(fù)。我國醫(yī)療器械制造業(yè)企業(yè)不僅規(guī)模普遍較小，而且長期存在嚴重的低水平重復(fù)建設(shè)，由于企業(yè)多、品種少，大量企業(yè)生產(chǎn)相同的產(chǎn)品，造成惡性競爭。例如河北霸州一帶的民營醫(yī)療器械企業(yè)就有七八家，但生產(chǎn)的產(chǎn)品同樣是技術(shù)含量不高的病床及周邊產(chǎn)品。多個醫(yī)療器械企業(yè)重復(fù)研制生產(chǎn)同一產(chǎn)品品種會造成醫(yī)療器械制造業(yè)勞動生產(chǎn)率低下，能源消耗和物資消耗較高，并且污染嚴重，同時造成各企業(yè)分工不足，成本增加，低水平的過度競爭而造成許多效率低下的醫(yī)療器械企業(yè)出現(xiàn)虧損，最終導(dǎo)致整個醫(yī)療器械制造產(chǎn)業(yè)的嚴重虧損而無法步入良性發(fā)展的軌道和悲哀的產(chǎn)業(yè)內(nèi)耗局面。
3、醫(yī)療器械制造業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)落后。我國醫(yī)療器械制造業(yè)的技術(shù)結(jié)構(gòu)相對于西方發(fā)達國家還有較大的差距，生產(chǎn)技術(shù)還十分落后，顯著地反映在我國醫(yī)療器械商品進出口貿(mào)易中產(chǎn)品檔次不高，專業(yè)化程度較低。失衡的進出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)也造成了我國醫(yī)療器械制造業(yè)出口利潤低效益差。
4、醫(yī)療器械制造業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)失衡。創(chuàng)新能力是醫(yī)療器械制造業(yè)的核心競爭力，其中技術(shù)創(chuàng)新的問題最為突出。國際醫(yī)療器械市場上產(chǎn)品的競爭主要表現(xiàn)在依靠創(chuàng)新研究成果來搶占市場壟斷地位。我國醫(yī)療器械制造業(yè)是在50年代十分薄弱的基礎(chǔ)上建立的，而國際上50年代和60年代卻是醫(yī)療器械發(fā)展的黃金時期。我國醫(yī)療器械制造業(yè)這些年來的發(fā)展一直走的是以仿制為主的道路，醫(yī)療器械的研發(fā)與創(chuàng)新能力處于低水平重復(fù)狀態(tài)。同時由于我國政府對于我國醫(yī)療器械制造業(yè)的政策導(dǎo)向不夠，對于醫(yī)療器械研發(fā)的資金支持嚴重不足，及風(fēng)險投資機制和信息市場建設(shè)尚不健全等原因，致使我國醫(yī)療器械制造業(yè)的新產(chǎn)品研究缺少鼓勵創(chuàng)新機制和宏觀環(huán)境，因此，眾多的醫(yī)療器械企業(yè)不愿或不能研究和開發(fā)新產(chǎn)品，于是把焦點投到了開發(fā)時間短、見效快的仿制品種上，使得我國醫(yī)療器械制造業(yè)新品研發(fā)一直處在較低水平上。
四、影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因
1、經(jīng)濟因素。經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）。現(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限、醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2、技術(shù)因素。與發(fā)達國家相比，我國技術(shù)水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當(dāng)代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200小時左右，而國外產(chǎn)品高達3000小時。另外，當(dāng)今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。相對低下的技術(shù)水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。
3、社會因素。社會因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復(fù)雜。諸如企業(yè)所有制結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換、市場經(jīng)濟體制的完善、現(xiàn)代企業(yè)制度的建立、醫(yī)療保健體制的變革、國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。
【參考文獻】
[1] 常?。和敢曃覈t(yī)療器械市場[J].上海生物醫(yī)學(xué)工程，2003（4）.
一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分析
盡管醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，進入門檻較高，但進入醫(yī)療器械的企業(yè)卻有增無減。按經(jīng)濟類型分析，2005年外商及港澳臺投資醫(yī)療器械企業(yè)總產(chǎn)值為246.8億元，占總產(chǎn)值的47.7%；股份制企業(yè)總產(chǎn)值為126.2億元，占總產(chǎn)值的24.4%；國有企業(yè)總產(chǎn)值為16.8億元，占總產(chǎn)值的3.2%；集體企業(yè)總產(chǎn)值為8.1億元，出現(xiàn)了多種所有制成分共同發(fā)展的良好局面。
同時，發(fā)達國家的醫(yī)療器械企業(yè)為了降低制造、研發(fā)和臨床試驗等費用，紛紛在發(fā)展中國家尋找加工成本低，又無需轉(zhuǎn)讓核心技術(shù)的外包業(yè)務(wù)“車間”。中國目前成為國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的主要承接區(qū)，這也給中國醫(yī)療器械企業(yè)提供了學(xué)習(xí)借鑒的機會。中國的醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)可以粗略分為4個部分，即金屬配件、塑料配件、電子配件和增值服務(wù)，其中，利潤最高的金屬配件制造和增值服務(wù)提供業(yè)務(wù)增長機會最大。
從地域分布來看，我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū)。市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額，顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高的地域集中度。
在產(chǎn)品布局上，我國病人監(jiān)護系列產(chǎn)品市場需求量大，機電一體化技術(shù)復(fù)雜性和加工難度相對而言不大，生產(chǎn)廠家較多。中檔產(chǎn)品在國內(nèi)外市場已創(chuàng)建較好聲譽，2006年出口數(shù)量超過5萬臺。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備品種多，生產(chǎn)隊伍也大。五大醫(yī)學(xué)影像設(shè)備品種中除核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備PET、SPECT外，都有境內(nèi)產(chǎn)品上市，多限于中檔產(chǎn)品，其中B型超聲成像儀器和X射線診斷系統(tǒng)的出口數(shù)量接近2.5萬臺，但B型超聲成像儀絕大部分是C、D檔次的。臨床實驗室設(shè)備不斷出現(xiàn)新產(chǎn)品，有兩分類和三分類血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、血凝分析儀、酶免疫分析儀、尿液分析儀等。
二、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點分析
由于我國具有龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間廣闊，產(chǎn)業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)如下發(fā)展特點。
1、經(jīng)濟發(fā)展帶動醫(yī)療服務(wù)需求升級，導(dǎo)致健康服務(wù)需求顯著增加。醫(yī)療服務(wù)市場的逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的速度加快，從而直接導(dǎo)致醫(yī)械市場需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療器械的選用會越來越先進，其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)會不斷調(diào)整，功能更加多樣化，市場容量會不斷擴大。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為促進經(jīng)濟增長、提高國民福利的重要產(chǎn)業(yè)，是我國國民經(jīng)濟的重要組成部分，隨著以人為本發(fā)展理念的不斷增強，中國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將會獲得更快發(fā)展。
2、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長。隨著IT技術(shù)的發(fā)展及其與醫(yī)療技術(shù)的結(jié)合，造就出許多新的醫(yī)療方法。近年來，隨著B超、CT、核磁共振裝置、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機、神經(jīng)電位診斷系統(tǒng)、正電子斷層掃描機、伽瑪照相機等一批尖端精密醫(yī)療儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療器械市場銷售額增幅十分驚人。醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高、精、尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長。醫(yī)院信息系統(tǒng)的普遍建立又使得醫(yī)院有了進一步建立以醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)為核心的臨床信息系統(tǒng)的要求，占全部醫(yī)療信息90％以上的醫(yī)療影像信息的處理更是今后醫(yī)院信息化的核心所在。醫(yī)院信息化趨勢給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來了巨大的市場空間。據(jù)推算，全國醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)市場的總需求達2l1.7億元，如果考慮到由其衍生出的高檔影像設(shè)備以及其他一些附屬設(shè)備市場，PACS的市場容量將達到300億元以上。
3、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向創(chuàng)造高附加值發(fā)展。產(chǎn)業(yè)的高風(fēng)險性和高投入性必然需要高回報率來支撐，所以醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)研發(fā)費用的高額投入必然導(dǎo)致醫(yī)療器械新產(chǎn)品的高附加值，只有如此，醫(yī)療器械企業(yè)才能發(fā)展壯大，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)才能承擔(dān)更大的社會責(zé)任。
4、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向相對壟斷性發(fā)展。醫(yī)療器械產(chǎn)品需求的世界性和生產(chǎn)集中性，使醫(yī)療器械產(chǎn)品成為世界貿(mào)易最廣泛的產(chǎn)品之一。由于醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高技術(shù)、高風(fēng)險等特征及市場競爭激烈程度，使得醫(yī)療器械制造業(yè)為少數(shù)大醫(yī)藥企業(yè)所壟斷，使少數(shù)發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家在全球醫(yī)藥市場中占據(jù)著重要的位置，尤其自80年代以來世界醫(yī)療器械企業(yè)并購重組浪潮愈演愈烈，跨國企業(yè)兼并收購進一步加大了市場集中度。
三、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)面臨的問題
醫(yī)療器械制造業(yè)成為世界高技術(shù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為迅速的產(chǎn)業(yè)之一，它在我國的發(fā)展十分迅猛。但由于過度注重持續(xù)總量增長，而產(chǎn)生大量結(jié)構(gòu)性矛盾，市場分散、集中度不高且管理不規(guī)范等問題使我國醫(yī)藥制造業(yè)總體水平比較低，國際競爭力弱。當(dāng)前，中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中還存在以下諸多問題。
1、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)分散。我國醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模過小，產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)分散，使產(chǎn)業(yè)競爭力水平處于較低水平。我國醫(yī)療器械制造業(yè)長期實行一種追求數(shù)量增長的外延式粗放型擴張戰(zhàn)略，雖然近年來通過兼并重組，在一定程度上改善了生產(chǎn)集中度的問題，但與世界先進水平相比仍有較大差距。2007年我國共有醫(yī)療器械企業(yè)近6000家，在如此多的醫(yī)療器械企業(yè)中，中小企業(yè)占80%以上，而大型企業(yè)所占的比例不足5%。產(chǎn)業(yè)集中度的嚴重偏低導(dǎo)致我國醫(yī)療器械制造業(yè)的規(guī)模效應(yīng)和潛在生產(chǎn)力難以發(fā)揮，使醫(yī)療器械制造業(yè)的生產(chǎn)管理水平和生產(chǎn)利用率低，市場占有率低，抵御風(fēng)險能力也偏弱。目前我國在研究、生產(chǎn)、銷售等各環(huán)節(jié)已大力推行相應(yīng)的ISO等各項質(zhì)量管理規(guī)范，但由于我國醫(yī)療器械制造業(yè)整個行業(yè)的規(guī)模偏小，使企業(yè)質(zhì)量管理體系難以推廣，醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量可靠性得不到國際承認，很難打入國際市場參與國際競爭。
2、醫(yī)療器械制造業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)重復(fù)。我國醫(yī)療器械制造業(yè)企業(yè)不僅規(guī)模普遍較小，而且長期存在嚴重的低水平重復(fù)建設(shè)，由于企業(yè)多、品種少，大量企業(yè)生產(chǎn)相同的產(chǎn)品，造成惡性競爭。例如河北霸州一帶的民營醫(yī)療器械企業(yè)就有七八家，但生產(chǎn)的產(chǎn)品同樣是技術(shù)含量不高的病床及周邊產(chǎn)品。多個醫(yī)療器械企業(yè)重復(fù)研制生產(chǎn)同一產(chǎn)品品種會造成醫(yī)療器械制造業(yè)勞動生產(chǎn)率低下，能源消耗和物資消耗較高，并且污染嚴重，同時造成各企業(yè)分工不足，成本增加，低水平的過度競爭而造成許多效率低下的醫(yī)療器械企業(yè)出現(xiàn)虧損，最終導(dǎo)致整個醫(yī)療器械制造產(chǎn)業(yè)的嚴重虧損而無法步入良性發(fā)展的軌道和悲哀的產(chǎn)業(yè)內(nèi)耗局面。
3、醫(yī)療器械制造業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)落后。我國醫(yī)療器械制造業(yè)的技術(shù)結(jié)構(gòu)相對于西方發(fā)達國家還有較大的差距，生產(chǎn)技術(shù)還十分落后，顯著地反映在我國醫(yī)療器械商品進出口貿(mào)易中產(chǎn)品檔次不高，專業(yè)化程度較低。失衡的進出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)也造成了我國醫(yī)療器械制造業(yè)出口利潤低效益差。4、醫(yī)療器械制造業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)失衡。創(chuàng)新能力是醫(yī)療器械制造業(yè)的核心競爭力，其中技術(shù)創(chuàng)新的問題最為突出。國際醫(yī)療器械市場上產(chǎn)品的競爭主要表現(xiàn)在依靠創(chuàng)新研究成果來搶占市場壟斷地位。我國醫(yī)療器械制造業(yè)是在50年代十分薄弱的基礎(chǔ)上建立的，而國際上50年代和60年代卻是醫(yī)療器械發(fā)展的黃金時期。我國醫(yī)療器械制造業(yè)這些年來的發(fā)展一直走的是以仿制為主的道路，醫(yī)療器械的研發(fā)與創(chuàng)新能力處于低水平重復(fù)狀態(tài)。同時由于我國政府對于我國醫(yī)療器械制造業(yè)的政策導(dǎo)向不夠，對于醫(yī)療器械研發(fā)的資金支持嚴重不足，及風(fēng)險投資機制和信息市場建設(shè)尚不健全等原因，致使我國醫(yī)療器械制造業(yè)的新產(chǎn)品研究缺少鼓勵創(chuàng)新機制和宏觀環(huán)境，因此，眾多的醫(yī)療器械企業(yè)不愿或不能研究和開發(fā)新產(chǎn)品，于是把焦點投到了開發(fā)時間短、見效快的仿制品種上，使得我國醫(yī)療器械制造業(yè)新品研發(fā)一直處在較低水平上。
四、影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因
1、經(jīng)濟因素。經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）。現(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限、醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2、技術(shù)因素。與發(fā)達國家相比，我國技術(shù)水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當(dāng)代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200小時左右，而國外產(chǎn)品高達3000小時。另外，當(dāng)今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。相對低下的技術(shù)水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。
3、社會因素。社會因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復(fù)雜。諸如企業(yè)所有制結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換、市場經(jīng)濟體制的完善、現(xiàn)代企業(yè)制度的建立、醫(yī)療保健體制的變革、國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。
【參考文獻】
[1]常?。和敢曃覈t(yī)療器械市場[J].上海生物醫(yī)學(xué)工程，2003（4）.
