首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
時(shí)間：2023-08-11 09:14:53
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
中圖分類號(hào)：F260 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2017）15-0029-02
在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略已列入國(guó)家“十三五”規(guī)劃的大背景下，圍繞大健康、大衛(wèi)生和大醫(yī)學(xué)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有望突破10萬億元市場(chǎng)規(guī)模，可以說，整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)處于產(chǎn)業(yè)升級(jí)的入口[1]。2016年2月，江西省政府《江西省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》，要求發(fā)揮中醫(yī)藥作用，著力推進(jìn)健康江西建設(shè)，包括實(shí)施中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工程，培育健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等[2]。因此，本文基于江西省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，對(duì)如何構(gòu)建健康江西進(jìn)行了研究與思考。
一、江西健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
健康產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)中提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和緩和性醫(yī)療商品和服務(wù)的部門的總稱，通常包括醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療服務(wù)、保健品、健康保健服務(wù)等領(lǐng)域[3]。由于江西省健康產(chǎn)業(yè)起步較晚且主要涉及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，而且其他健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模較小沒有相關(guān)數(shù)據(jù)。因此，本文主要針對(duì)的是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)需求大。2015年全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人數(shù)有1億多人，比2014年增長(zhǎng)了4個(gè)百分點(diǎn)，盡管增長(zhǎng)速度放緩，但基數(shù)仍然較大。其中，2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次同比增長(zhǎng)0.54%，到2015年同比增長(zhǎng)3.42%，增速增長(zhǎng)了533%，2014年健康檢查人次同比增長(zhǎng)3.73%，2015年健康檢查人次同比增長(zhǎng)18.55%，增速增長(zhǎng)397%。可見，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)療服務(wù)需求量問題較為突出。
2.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展日益突出。江西省醫(yī)藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入在中部六省中一直穩(wěn)居第二，2014年更是突破1 000億元大關(guān)，到2015年高達(dá)1 135億元，并以11.25%的增長(zhǎng)率成為全省千億產(chǎn)業(yè)中增長(zhǎng)較快的產(chǎn)業(yè)。其中，中藥制造業(yè)發(fā)展最為突出，其次是醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)和化學(xué)藥品制造業(yè)。
3.科研人才支撐逐步加強(qiáng)。2015年江西省的衛(wèi)生技術(shù)人員將近30萬人，其中職業(yè)助理醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士分別以10%和8%增長(zhǎng)速度領(lǐng)先于其他衛(wèi)生技術(shù)人員。而平均每千人存在衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量也從2000年的2.97人增長(zhǎng)到目前的4.62人。此外，江西省的創(chuàng)新天然藥物與中藥注射劑國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和創(chuàng)新藥物與高效節(jié)能降耗制藥設(shè)備國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室也已成為科技部2015年公布的第三批批準(zhǔn)建設(shè)的企業(yè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室[4]。
二、存在的問題
1.資源整合不到位，產(chǎn)業(yè)鏈條未延伸。健康產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥制造、健康旅游、保健營(yíng)養(yǎng)品、醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)生養(yǎng)老等多個(gè)領(lǐng)域，產(chǎn)業(yè)鏈條相互滲透，相互促進(jìn)。而江西現(xiàn)有涉及健康產(chǎn)業(yè)的資源比較分散，行業(yè)間聯(lián)系少，未能形成產(chǎn)業(yè)化、集團(tuán)化、規(guī)?；膽B(tài)勢(shì)。
2.產(chǎn)業(yè)布局較分散，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理。江西省的健康產(chǎn)業(yè)布局與浙江、廣州等兄弟省份相比較，較為分散，產(chǎn)業(yè)集聚程度不高，集聚區(qū)的規(guī)劃和建設(shè)有待進(jìn)一步完善。此外，相關(guān)企業(yè)規(guī)模較小，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象較為嚴(yán)重，缺乏中高端產(chǎn)品。
3.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不健全，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不完善。由于健康產(chǎn)業(yè)屬于新興產(chǎn)業(yè)，使得江西省許多行業(yè)如保健產(chǎn)品、醫(yī)療器械、健康保險(xiǎn)等數(shù)據(jù)至今仍然是空白。同時(shí)，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范尚未建立和完善，使得健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品與服務(wù)十分混亂，亟待政府規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善相關(guān)的統(tǒng)計(jì)體系。
三、政策建議
1.促進(jìn)醫(yī)藥、健康、食品、旅游融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)資源有效整合。依托我省中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建集中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生康復(fù)、藥膳、健康旅游、中醫(yī)藥美容、護(hù)理安老為一體的中醫(yī)藥養(yǎng)生康復(fù)體系，帶動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。按照“市場(chǎng)導(dǎo)向、企業(yè)主體、科技支撐、突出特色”的原則，大力發(fā)展保健酒、養(yǎng)生茶，促進(jìn)特色保健品和綠色食品系列化、專業(yè)化和品牌化。促進(jìn)健康與旅游融合，充分利用溫泉、中藥、森林等特色資源和生態(tài)優(yōu)勢(shì)，積極發(fā)展避暑休閑養(yǎng)生養(yǎng)老、溫泉養(yǎng)生養(yǎng)老、田園觀光養(yǎng)生養(yǎng)老和生態(tài)養(yǎng)生養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)，把江西省打造成為全國(guó)知名的健康旅游目的地。
2.運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展移動(dòng)醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)鏈的升級(jí)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”為江西省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了巨大助力。應(yīng)以“信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)終端”為手段，以“供給側(cè)轉(zhuǎn)向需求側(cè)”為方式，以“提品轉(zhuǎn)向創(chuàng)造價(jià)值”為目的，鼓勵(lì)在線尋醫(yī)問診和遠(yuǎn)程醫(yī)療模式，使患者在線完成掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)、取藥等流程，減輕我省醫(yī)療服務(wù)壓力，尤其是針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)療服務(wù)需求量較大的問題，可以通過網(wǎng)上問診來解決這部分的需求壓力。同時(shí)，通過互聯(lián)網(wǎng)收集健康信息和數(shù)據(jù)，分析健康市場(chǎng)需求，開發(fā)健康產(chǎn)品和服務(wù)，積極開展網(wǎng)商打造健康全產(chǎn)業(yè)鏈。
3.強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)集群公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)。鼓勵(lì)有條件的企業(yè)、機(jī)構(gòu)或園區(qū)建設(shè)臨床研究、中試、委托加工、檢驗(yàn)檢測(cè)等公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)，支持和鼓勵(lì)健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)完善公共基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，并對(duì)此類服務(wù)平臺(tái)和機(jī)構(gòu)在租金和運(yùn)營(yíng)方面給予適當(dāng)補(bǔ)貼支持。同r，充分發(fā)揮高校、研究院所的產(chǎn)學(xué)研合作項(xiàng)目，加強(qiáng)校企合作機(jī)會(huì)，尋找新的合作模式，從而提高產(chǎn)業(yè)集群的研發(fā)制造能力。鼓勵(lì)健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)、機(jī)構(gòu)參與國(guó)內(nèi)外合作和交流，支持有實(shí)力的企業(yè)或機(jī)構(gòu)在本省組織開展健康產(chǎn)業(yè)論壇、展會(huì)等行業(yè)交流、貿(mào)易等活動(dòng)，營(yíng)造江西省健康產(chǎn)業(yè)集聚氛圍，對(duì)于具有行業(yè)較大影響力并達(dá)到較好效果的，經(jīng)政府認(rèn)可，并給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)支持。
4.健全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。江西省統(tǒng)計(jì)部門要根據(jù)統(tǒng)計(jì)實(shí)際，制定相應(yīng)統(tǒng)計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)健康服務(wù)業(yè)行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)研究，加快完善統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法和指標(biāo)體系，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，各鎮(zhèn)區(qū)、各相關(guān)部門要明確專人負(fù)責(zé)，每年對(duì)全市健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，指導(dǎo)我省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。此外，應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的、能夠與國(guó)際接軌的標(biāo)準(zhǔn)體系，完善監(jiān)管部門、行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)藥企業(yè)溝通機(jī)制，健全橫向到邊、縱向到底的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，形成全社會(huì)共治的監(jiān)管格局，以保證健康產(chǎn)品和服務(wù)的質(zhì)量安全，最終實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展[5]。
5.宣傳現(xiàn)代健康理念，推動(dòng)健康小鎮(zhèn)的建設(shè)。充分利用媒體廣泛開展健康欄目，打造宣傳陣地，改變大眾認(rèn)為“沒病”就是健康這一思維定式，引導(dǎo)居民培養(yǎng)健康的生活理念，使其形成“治未病”這一思維模式。同時(shí)，以建設(shè)“特色小鎮(zhèn)”為契機(jī)，因勢(shì)利導(dǎo)推動(dòng)健康小鎮(zhèn)建設(shè)，積極開展年度的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇等活動(dòng)，打造健康小鎮(zhèn)品牌。嚴(yán)格規(guī)范藥品、保健食品用品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等健康產(chǎn)品方面廣告和宣傳行為，嚴(yán)厲打擊虛假宣傳和不實(shí)報(bào)道，為健康小鎮(zhèn)的發(fā)展?fàn)I造良好的健康消費(fèi)環(huán)境。
參考文獻(xiàn)：
[1] 王玉.“大健康”產(chǎn)業(yè)將成經(jīng)濟(jì)發(fā)展新引擎[N].經(jīng)濟(jì)參考報(bào)，2016-04-19.
[2] 江西省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要[N].江西日?qǐng)?bào)，2016-02-24.
一、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈層次架構(gòu)模型
產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈概念從自然生態(tài)系統(tǒng)引申而來，在市場(chǎng)作用下，企業(yè)遵循優(yōu)位效益原理選擇適合的發(fā)展空間，企業(yè)和政府基于區(qū)域整體利益和發(fā)展需求推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈延伸融合，形成相互影響相互依賴的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。
(一)層次結(jié)構(gòu)模型
從圖1看，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈由外至里包括產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)環(huán)境、產(chǎn)業(yè)生態(tài)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈三個(gè)層次。內(nèi)圈的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈?zhǔn)墙】叼B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的核心和特點(diǎn)，決定了產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力;中間圈層的產(chǎn)業(yè)生態(tài)結(jié)構(gòu)是重要組成部分，反映了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之間的合作競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系;外圈的產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境是生態(tài)鏈和生態(tài)結(jié)構(gòu)相互作用的發(fā)展環(huán)境和基礎(chǔ)條件，在一定程度上決定了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)和發(fā)展水平。外圈層對(duì)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的影響是間接和長(zhǎng)期的，內(nèi)圈層的影響是短期和直接的。
從圖2看，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈層次中，消費(fèi)者即為具有健康養(yǎng)老服務(wù)需求的人群，圍繞消費(fèi)需求形成了核心產(chǎn)業(yè)鏈。生產(chǎn)者則為提供健康養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)，包括康復(fù)療養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、保健服務(wù)、健康咨詢、旅游休閑健身等，從不同層面滿足消費(fèi)者需求，是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育的重點(diǎn)。分解者的作用是促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展運(yùn)行，消除產(chǎn)業(yè)發(fā)展不良影響，主要是各類監(jiān)管機(jī)構(gòu)和中介機(jī)構(gòu)。通過培育、完善和延伸產(chǎn)業(yè)鏈上的行業(yè)和企業(yè)，形成分工明確、聯(lián)系緊密的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)核心鏈條。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)結(jié)構(gòu)層次中，包括為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供資金、信息、人才和技術(shù)服務(wù)的其他相關(guān)行業(yè)，如職業(yè)教育、物流、金融服務(wù)、信息服務(wù)和咨詢等。配套行業(yè)是產(chǎn)業(yè)服務(wù)功能完善的重要因素，直接影響健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育和發(fā)展的效益。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境層次中，包括經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政治環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和生態(tài)環(huán)境。在特定地域中，生態(tài)環(huán)境是發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)條件，其他經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政治環(huán)境和社會(huì)環(huán)境綜合作用，決定健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向、程度和潛力，可細(xì)化為產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間、基礎(chǔ)設(shè)施條件、人力資源條件、政策環(huán)境、相關(guān)配套服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況等，是產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈培育和發(fā)展的重要內(nèi)容。
(二)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈維度分析
從區(qū)域產(chǎn)業(yè)培育和集聚發(fā)展的角度，袁政將產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈深入細(xì)化為以某主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)為核心的具有較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展特征的地域產(chǎn)業(yè)多維網(wǎng)絡(luò)體系，包括生產(chǎn)維、空間維、科技維、服務(wù)維、勞動(dòng)維、相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施、公共維(或政府維)等內(nèi)容。生產(chǎn)維是直接為消費(fèi)者提供健康產(chǎn)品和服務(wù)的相關(guān)企業(yè)和配套協(xié)作企業(yè)，體現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈的延伸與合作，以及產(chǎn)業(yè)生態(tài)結(jié)構(gòu)間的競(jìng)爭(zhēng)協(xié)調(diào)。科技維、服務(wù)維、勞動(dòng)維指為產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈提供科研創(chuàng)新、信息和服務(wù)的企業(yè)組織和專業(yè)技術(shù)人員。相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施，包括高速公路、機(jī)場(chǎng)、通訊設(shè)施等。公共維或政府維主要是指地方政府為了促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供的金融、信貸、規(guī)劃等支持政策。多維網(wǎng)絡(luò)體系將產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈三個(gè)層次的內(nèi)容進(jìn)行了明確和細(xì)化，有針對(duì)性的提出了符合產(chǎn)業(yè)培育的重點(diǎn)任務(wù)要求。
二、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)圈現(xiàn)狀分析
(一)生態(tài)基礎(chǔ)條件較好
薊縣位于天津市最北部，南距天津市中心城區(qū)115公里，西距北京市中心城88公里，交通便利，便于對(duì)接北京和天津消費(fèi)者市場(chǎng)。薊縣發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的生態(tài)條件優(yōu)越，是天津市唯一的半山區(qū)縣，有山有水，有平原有洼地，土壤肥沃，山清水秀，被列為全國(guó)生態(tài)示范縣、國(guó)家生態(tài)旅游示范區(qū)等。薊縣文化底蘊(yùn)深厚，已形成盤山風(fēng)景、黃崖關(guān)長(zhǎng)城、中上元古界標(biāo)準(zhǔn)地層剖面和八仙山原始次生林自然保護(hù)區(qū)等六大旅游景區(qū)。
(二)生產(chǎn)維不完善
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于萌芽階段，主導(dǎo)行業(yè)不明確，缺乏龍頭企業(yè)的帶動(dòng)，健康服務(wù)產(chǎn)品質(zhì)量不高，醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老養(yǎng)生核心產(chǎn)業(yè)鏈條不完善，相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)如職業(yè)教育、健康咨詢、信息服務(wù)等產(chǎn)業(yè)小而分散，沒有形成集聚發(fā)展的合力。
(三)公共維不斷優(yōu)化
京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略為薊縣健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶來了較大的發(fā)展機(jī)遇。通過吸引北京和天津高端醫(yī)療服務(wù)資源外溢，開展多種形式的合作，提升薊縣醫(yī)療療養(yǎng)服務(wù)水平。薊縣正在開展國(guó)家新型城鎮(zhèn)化綜合試點(diǎn)、農(nóng)用地入市改革試點(diǎn)和生態(tài)環(huán)境保護(hù)建設(shè)示范區(qū)試點(diǎn)。三大改革試點(diǎn)為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了資金、政策和發(fā)展空間方面的支持，開拓了良好的發(fā)展環(huán)境。
(四)科技服務(wù)維能力較弱
薊縣醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善，醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布較少，級(jí)別層次較低，針對(duì)康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力薄弱，難以滿足健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求。薊縣大學(xué)本科以上學(xué)歷的專業(yè)醫(yī)師占比不足30%，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的專業(yè)護(hù)理、家政服務(wù)、醫(yī)療咨詢等人才缺乏。
三、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈培育及路徑設(shè)計(jì)
薊縣適合發(fā)展三大行業(yè)類型：一是老年健康產(chǎn)業(yè)，吸引北京和天津有休閑養(yǎng)老需求的老年人，發(fā)展保健品、營(yíng)養(yǎng)品、家庭病床護(hù)理、健康咨詢和老年康復(fù)中心等產(chǎn)業(yè);二是營(yíng)養(yǎng)保健品，借助薊縣良好的農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和已有的綠色農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，發(fā)展?fàn)I養(yǎng)保健品和綠色食品產(chǎn)業(yè);三是健身娛樂產(chǎn)業(yè)，結(jié)合薊縣生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)，發(fā)展旅游、健身和娛樂等產(chǎn)業(yè)。
針對(duì)薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展要求，設(shè)計(jì)培育健康養(yǎng)老“特色先行—產(chǎn)業(yè)集聚—產(chǎn)業(yè)融合”路徑，完善健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展模式，形成京津冀大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地。
(一)特色培育期(2016—2018年)
為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的起步階段，重點(diǎn)任務(wù)是基于薊縣現(xiàn)有生態(tài)、旅游和特色農(nóng)產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)，引入康復(fù)療養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)保健品和健身娛樂方面的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，迅速形成有市場(chǎng)知名度的特色產(chǎn)品。與知名健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，吸引療養(yǎng)康復(fù)為主的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目;引進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品龍頭企業(yè)，結(jié)合薊縣特色農(nóng)產(chǎn)品，創(chuàng)新研發(fā)設(shè)計(jì)具有薊縣特色的有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品、保健品等;結(jié)合薊縣生態(tài)休閑旅游業(yè)，開發(fā)滑雪、騎行等健身休閑項(xiàng)目。
(二)產(chǎn)業(yè)集聚期(2018—2020年)
在前期重點(diǎn)項(xiàng)目的帶動(dòng)下，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，集聚相關(guān)的健康咨詢管理、健康家居、康復(fù)調(diào)理等行業(yè)發(fā)展，豐富健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)類型和內(nèi)涵;加大金融、物流、職業(yè)教育等配套支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)提供人力資源支持。根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，在薊縣全域范圍內(nèi)進(jìn)行合理的空間布局，發(fā)揮中心城區(qū)、特色鄉(xiāng)村和景區(qū)的空間功能，形成內(nèi)涵豐富、模式多樣的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。
(三)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展期(2020—2023年)
在“互聯(lián)網(wǎng)+”和智慧發(fā)展理念的指導(dǎo)下，構(gòu)建安全、智慧和便捷的健康養(yǎng)老消費(fèi)體系，加速有機(jī)農(nóng)業(yè)、休閑旅游、健康養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)的深度融合，促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，成為京津冀健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范基地。
四、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈維度建設(shè)
在明確薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈的基礎(chǔ)上，結(jié)合薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的現(xiàn)狀和存在問題，為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和共同發(fā)展，薊縣還應(yīng)加強(qiáng)以下幾個(gè)維度的建設(shè)。
(一)空間維
空間維涉及土地規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施配套、城市建設(shè)、消費(fèi)市場(chǎng)定位等因素，任務(wù)是對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間做出部署和安排。健康養(yǎng)老主導(dǎo)行業(yè)如健康療養(yǎng)、休閑健身等產(chǎn)業(yè)必須依托良好的生態(tài)環(huán)境，規(guī)劃西北部盤山景區(qū)周邊和于橋水庫(kù)周邊發(fā)展中高端檔次的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，中心城區(qū)做好健康管理和咨詢行業(yè)。結(jié)合薊縣農(nóng)村宅基地改革和發(fā)展鄉(xiāng)村旅游的機(jī)遇，可在北部山區(qū)鄉(xiāng)村發(fā)展特色化的休閑養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
(二)科技維
完善的醫(yī)療服務(wù)和健康管理功能是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要競(jìng)爭(zhēng)力，是產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)的基礎(chǔ)。薊縣應(yīng)抓住京津冀協(xié)同發(fā)展的機(jī)遇，積極吸引北京和天津醫(yī)療服務(wù)功能向薊縣轉(zhuǎn)移，加強(qiáng)與京津醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的對(duì)接和合作，在醫(yī)療管理、臨床醫(yī)療、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診等方面建立長(zhǎng)期合作機(jī)制;利用互聯(lián)網(wǎng)和智能醫(yī)療平臺(tái)，提高醫(yī)療信息化服務(wù)水平，為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供支撐。
(三)服務(wù)維
積極引入健康咨詢、科技信息，人才服務(wù)等專業(yè)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)入駐，提升企業(yè)服務(wù)水平。打造完善金融服務(wù)平臺(tái);加快現(xiàn)代物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為特色保健品和健康產(chǎn)品的銷售推廣搭建好流通平臺(tái)。
(四)勞動(dòng)維
解決健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)人才短缺的問題，為薊縣及周邊地區(qū)培養(yǎng)緊缺的技能型人才和高級(jí)管理人才。積極對(duì)接中國(guó)保健協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)等健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)或?qū)W會(huì)，加強(qiáng)與北京、天津等城市的中高端健康服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作，支持薊縣發(fā)展健康服務(wù)業(yè)職業(yè)教育機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦健康服務(wù)業(yè)職業(yè)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，開設(shè)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、高級(jí)藥劑師、高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師、高級(jí)按摩師、康復(fù)訓(xùn)練師、健康管理師、心理咨詢師、健身教練、社會(huì)體育指導(dǎo)員等人才培訓(xùn)。
(五)政府維
制定薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)和方向，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。舉辦健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的商務(wù)論壇和招商推介活動(dòng)，擴(kuò)大薊縣知名度和影響力。出臺(tái)產(chǎn)業(yè)和重點(diǎn)企業(yè)服務(wù)政策，特別是金融支持和用地支持政策，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。完善綜合交通基礎(chǔ)設(shè)施，提升職業(yè)教育、生態(tài)保護(hù)等方面的公共服務(wù)功能，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍和環(huán)境。進(jìn)一步提升政府工作效能，基于“多規(guī)合一”的基礎(chǔ)上，優(yōu)化空間發(fā)展策略，保障健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地需求，加快行政審批效率。推動(dòng)建立健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)，建立穩(wěn)定便捷的溝通渠道，創(chuàng)造良好的政企關(guān)系。
(六)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施維
因?yàn)?，從醫(yī)療資源的可及性角度考慮，一個(gè)區(qū)域或一座城市，必須首先保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，進(jìn)而對(duì)服務(wù)進(jìn)行更多元化的劃分，滿足患者的個(gè)性化需求。而從醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的角度考慮，此地也需要擁有對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有個(gè)性化需求和一定購(gòu)買能力的患者。當(dāng)資源供方和需方相匹配，醫(yī)療城方具備應(yīng)運(yùn)而生的土壤。
但是，醫(yī)療城能否建成并蓬勃發(fā)展，則取決于當(dāng)?shù)卣軌騽?chuàng)造出何種醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生態(tài)環(huán)境。一座醫(yī)療城的興起，考驗(yàn)著當(dāng)?shù)卣谡卫?、資本運(yùn)作、公共服務(wù)，以及市場(chǎng)監(jiān)管等多方面的執(zhí)政能力。同時(shí)，當(dāng)?shù)刭Y本和醫(yī)療資源的實(shí)際掌握者也要具備理性嫻熟的醫(yī)療資本運(yùn)作和營(yíng)銷經(jīng)驗(yàn)。
在全國(guó)各大城市中，上海在上述方面可謂獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。作為國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源最豐富的地區(qū)之一，上海在醫(yī)療服務(wù)體系方面的探索，代表了全國(guó)醫(yī)療群體對(duì)未來發(fā)展的渴望。擁有國(guó)內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，也擁有最為良好的醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃和考核評(píng)價(jià)，同時(shí)擁有最為優(yōu)質(zhì)的患者群體，上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直對(duì)國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的新趨勢(shì)緊追不舍。
中圖分類號(hào)：G479 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：
1.健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵
健康產(chǎn)業(yè)是涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營(yíng)養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域的新興產(chǎn)業(yè)。國(guó)內(nèi)外對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的理解有狹義與廣義之分。但不管是狹義還是廣義的健康產(chǎn)業(yè)定義，都包含了兩項(xiàng)產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，一項(xiàng)是制造經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，一項(xiàng)是健康服務(wù)活動(dòng)。其中，對(duì)于廣義的健康產(chǎn)業(yè)而言：在制造經(jīng)營(yíng)方面，包括這些產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，如醫(yī)藥、保健品、食品飲料、醫(yī)療器械等；在健康服務(wù)方面包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理、休閑健身等。[1]
從健康消費(fèi)需求和服務(wù)提供模式角度出發(fā)，健康產(chǎn)業(yè)可分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，并且可以形成四大基本產(chǎn)業(yè)群體，即：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的傳統(tǒng)保健品產(chǎn)業(yè)；以個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保健促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。[2]
2．健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的必要性
2.1健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的必要性
黨的十六大提出提高國(guó)民健康素質(zhì)是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要保證，黨的十七大進(jìn)一步提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”，2012年黨的十報(bào)告指出在改善民生和創(chuàng)新管理中加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)，其中提高人民健康水平被列為重要建設(shè)目標(biāo)。這些政策的出臺(tái)為中國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了方向。從國(guó)家戰(zhàn)略來說，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)也是提高國(guó)民生活水平、降低醫(yī)療成本的要求?，F(xiàn)在各國(guó)均在抓緊制定和實(shí)施“國(guó)家健康促進(jìn)”行動(dòng)規(guī)劃，健康管理及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)成為重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域與優(yōu)先發(fā)展方向。
健康產(chǎn)業(yè)面臨日益增加的需求，最終將成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱性產(chǎn)業(yè)。目前健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在全球股市值中，健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)股票的市值約占總市值的13%左右。特別是在發(fā)達(dá)國(guó)家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力，美國(guó)的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥生產(chǎn)、健康管理等健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重超過15%，加拿大、日本等國(guó)健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重也超過10%。健康產(chǎn)業(yè)中生物科技的重點(diǎn)突破，正在迅速催生新的產(chǎn)業(yè)革命，孕育著大規(guī)模的產(chǎn)業(yè)化。在我國(guó)，健康產(chǎn)業(yè)僅占中國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值的4％-5％，低于許多發(fā)展中國(guó)家。據(jù)測(cè)算，到2015年我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)4萬億-5萬億元，至2020年，我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)國(guó)民將達(dá)到10萬億元。[3]
健康狀況的改善對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有明顯促進(jìn)作用。有學(xué)者認(rèn)為，“在過去的半個(gè)世紀(jì)里，健康改善同其他有價(jià)值的生產(chǎn)要素一樣，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。”防病于未然是人類社會(huì)發(fā)展的一種全新健康理念。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計(jì)，全球有70％的成年人處于亞健康狀態(tài)，這為具有改善機(jī)體亞健康功能的保健品提供了巨大的商業(yè)空間。目前，人們的健康消費(fèi)由單純的治療向預(yù)防、治療、康復(fù)、保健復(fù)合型模式轉(zhuǎn)變，與健康有關(guān)的產(chǎn)品、設(shè)備、服務(wù)、等將全面進(jìn)入健康消費(fèi)領(lǐng)域。[4]
健康產(chǎn)業(yè)橫跨國(guó)民經(jīng)濟(jì)中第二產(chǎn)業(yè)（制造業(yè)）和第三產(chǎn)業(yè)（服務(wù)業(yè)），涉及面廣，管理部門多，給健康產(chǎn)業(yè)宏觀管理和規(guī)范發(fā)展帶來挑戰(zhàn)。為黨政領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和社會(huì)公眾提供準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng)的信息，為國(guó)家制定政策、計(jì)劃、指導(dǎo)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供依據(jù)，為企業(yè)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益比較分析、市場(chǎng)預(yù)測(cè)，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理中存在的問題提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，亟需建立一套健康產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。
2.2 健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的原則
用一種能夠獲得公眾認(rèn)可的指標(biāo)體系衡量和判斷事物的價(jià)值與優(yōu)點(diǎn)，是對(duì)客體滿足主體需要程度的判斷。指標(biāo)就是將抽象的、難以測(cè)量的社會(huì)概念翻譯成可以考察、分析的操作性術(shù)語(yǔ)。對(duì)健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的建立，是要將統(tǒng)計(jì)目標(biāo)中模糊的難以測(cè)量的部分進(jìn)行量化、細(xì)化，把抽象的、原則性的目標(biāo)具體化、可操作化，要以科學(xué)性、可操作性、導(dǎo)向性、動(dòng)態(tài)性為原則對(duì)指標(biāo)進(jìn)行構(gòu)建。
3．討論與展望
根據(jù)上述研究分析，通過現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，輔助少量典型調(diào)查，可提煉出健康產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，該體系的提出可為目前健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)提供依據(jù)，為政府決策部門制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策提供參考。
3.1 加強(qiáng)數(shù)據(jù)指標(biāo)前瞻性研究
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是政府決策部門制定宏觀決策和實(shí)施科學(xué)管理的依據(jù)，健康產(chǎn)業(yè)指標(biāo)體系建設(shè)應(yīng)緊密圍繞健康產(chǎn)業(yè)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理的需要，及時(shí)提供翔實(shí)可靠的數(shù)據(jù)信息。開展前瞻性研究，全面發(fā)揮經(jīng)濟(jì)信息、咨詢、監(jiān)督的整體功能的作用，根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)反映的健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和發(fā)展水平，制定合理的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，為科學(xué)有效的管理提供有力的依據(jù)。
3.2強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)分析功能
挖掘統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的價(jià)值，使統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系更好地為科學(xué)決策、科學(xué)管理服務(wù)，首要條件是提高統(tǒng)計(jì)分析能力。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)開展橫向與縱向的比較與分析，加深對(duì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的認(rèn)識(shí)，為決策中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)，為尋找新的增長(zhǎng)點(diǎn)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析能力的建設(shè)，注重統(tǒng)計(jì)分析方法和手段的研究，花大力氣培養(yǎng)和造就一支高水平的統(tǒng)計(jì)分析專家隊(duì)伍，積極開展超前的研究工作來支持統(tǒng)計(jì)分析工作，使統(tǒng)計(jì)工作擺脫“事后調(diào)查” 的被動(dòng)局面，提高服務(wù)的時(shí)效性，適時(shí)建立健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)年度報(bào)告制度。
3.3保證指標(biāo)體系相對(duì)穩(wěn)定性
在指標(biāo)建立初期，應(yīng)對(duì)指標(biāo)體系內(nèi)容進(jìn)行不斷摸索和創(chuàng)新，調(diào)整和淘汰統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系中不合適的指標(biāo)，這在指標(biāo)體系的建立初期是必要的。在指標(biāo)體系基本確立后，為增加數(shù)據(jù)指標(biāo)的縱向可比性，保證健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的客觀性、連貫性和完整性，指標(biāo)體系應(yīng)保持相對(duì)的穩(wěn)定。
健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系是制定健康產(chǎn)業(yè)政策、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和合理規(guī)劃的重要依據(jù)，是加強(qiáng)科學(xué)宏觀管理和決策的必要手段，是政府管理科學(xué)化、現(xiàn)代化的基礎(chǔ)，是對(duì)產(chǎn)業(yè)政策執(zhí)行情況實(shí)行監(jiān)督和檢查的有效工具，其統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系建設(shè)質(zhì)量直接影響政策執(zhí)行的效果。
健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系構(gòu)建是一個(gè)系統(tǒng)工程，確定統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系是推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要一步，今后，還要根據(jù)時(shí)展，技術(shù)創(chuàng)新情況不斷的選擇和重置指標(biāo)，使健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系覆蓋面更廣、內(nèi)容更詳實(shí)、信息更準(zhǔn)確、敏感性更強(qiáng)、代表性和獨(dú)立性更好，更加符合實(shí)際。
參考文獻(xiàn)：
[1] 朱芳華，翟俊霞等.京津地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)狀況及其對(duì)健康服務(wù)需求的分析[J].河北醫(yī)藥，2011.12，3806-3808
1.1壯大新興互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)
1.1.1互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)界定
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不斷發(fā)展，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)依然沒有權(quán)威的界定。原因有兩點(diǎn)：第一，互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)普及范圍比較廣，在諸多領(lǐng)域中不能對(duì)其進(jìn)行清晰的辨別；第二，對(duì)于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)而言，互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)模式轉(zhuǎn)變速度快，新興產(chǎn)業(yè)不斷衍生，因此在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)處于動(dòng)態(tài)的狀態(tài)下對(duì)其發(fā)展的趨勢(shì)難以下固定定義?；ヂ?lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)，為互聯(lián)網(wǎng)用戶提供服務(wù)的產(chǎn)業(yè)，在生活中常見的有互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)服務(wù)、內(nèi)容服務(wù)以及電子商務(wù)服務(wù)等?；ヂ?lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展到現(xiàn)在，逐漸形成了完整的產(chǎn)業(yè)體系[1]。
1.1.2互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)類別
（1）基礎(chǔ)服務(wù)
互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)服務(wù)，是指互聯(lián)網(wǎng)參與主體、互聯(lián)網(wǎng)與其他高級(jí)應(yīng)用服務(wù)相互結(jié)合，并提供基礎(chǔ)服務(wù)與支持的基礎(chǔ)。按照各個(gè)服務(wù)層次的不同，主要?jiǎng)澐譃槿N：互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)提供商、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù)提供商以及接入服務(wù)商。
（2）內(nèi)容服務(wù)
網(wǎng)絡(luò)上的內(nèi)容服務(wù)商為用戶提供諸多不同的互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容服務(wù)，在形式上較為復(fù)雜。按照性質(zhì)的不同，互聯(lián)網(wǎng)的內(nèi)容提供商所能夠提供的服務(wù)大體上可以分為信息獲取、安全服務(wù)、工作生活、休閑娛樂以及通信等。其中，通信交流類中主要包括QQ、郵箱、微博、微信等。而安全服務(wù)主要包括殺毒軟件、網(wǎng)絡(luò)防火墻等等服務(wù)[2]。
（3）電子商務(wù)
電子商務(wù)服務(wù)指的是為個(gè)人與相關(guān)企業(yè)提供各種互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，其中，包括平臺(tái)服務(wù)、工具軟件服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)以及營(yíng)銷服務(wù)等。在電子商務(wù)服務(wù)中，如果沒有平臺(tái)，那么電子商務(wù)服務(wù)將不能發(fā)展。因此，可以說電子商務(wù)是指平臺(tái)服務(wù)。典型的電子商務(wù)交易平臺(tái)有B-B交易、B-C交易、O-O交易以及拍賣中介服務(wù)等。
1.2推動(dòng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
1.2.1傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的契機(jī)
互聯(lián)網(wǎng)對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來新的機(jī)遇，主要表現(xiàn)在以下兩方面：第一，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展需要基礎(chǔ)資源的大力支持，基礎(chǔ)資源又為傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來動(dòng)力，并在規(guī)模上不斷擴(kuò)大。例如，互聯(lián)網(wǎng)在人群中的覆蓋，不斷加大互聯(lián)網(wǎng)光纖、電纜等設(shè)備的需求；第二，互聯(lián)網(wǎng)作為新的信息平臺(tái)，讓傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)容易發(fā)現(xiàn)發(fā)展的機(jī)會(huì)。不僅方便了經(jīng)濟(jì)主體之間的溝通與交流，還增加信息獲取的便捷度[3]。
1.2.2轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)方式
互聯(lián)網(wǎng)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的重要標(biāo)志，它將人們的帶到了網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代中，與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)時(shí)代和工業(yè)經(jīng)濟(jì)時(shí)代中資源相比，網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的核心資源是各類知識(shí)與信息的總和。在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代中，充分利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行交流與產(chǎn)業(yè)合作尤為重要。此外，互聯(lián)網(wǎng)具有較高的外部特征，決定著互聯(lián)網(wǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的轉(zhuǎn)變，是在不同傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)之間形成相互學(xué)習(xí)、競(jìng)爭(zhēng)的氛圍，最終在一定區(qū)域內(nèi)，將產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式向高層次邁進(jìn)。
2.“互聯(lián)網(wǎng)+”與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)
2.1“互聯(lián)網(wǎng)+”內(nèi)涵
“互聯(lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”，但是兩者并不是簡(jiǎn)單的相加，而是通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與各個(gè)行業(yè)相互融合，謀求新的行業(yè)發(fā)展生態(tài)形勢(shì)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)相當(dāng)于為傳統(tǒng)行業(yè)發(fā)展加上羽翼，在互聯(lián)網(wǎng)的助力下獲得新的發(fā)展平臺(tái)。例如，互聯(lián)網(wǎng)金融中，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下誕生很多理財(cái)產(chǎn)品，如金額寶、理財(cái)通以及P2P線上投資產(chǎn)品等。
2015年3月，在全國(guó)兩會(huì)上，人大代表馬化騰提交《關(guān)于以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動(dòng)，推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)創(chuàng)新發(fā)展的建議》議案，明確表達(dá)了對(duì)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新的看法。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動(dòng)，鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、惠及社會(huì)民生?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是指利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，將互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)行業(yè)在內(nèi)的各行各業(yè)相結(jié)合，誕生新的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)[4]。
2.2“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)例
“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療上的應(yīng)用就是移動(dòng)醫(yī)療，移動(dòng)醫(yī)療有效緩解了我國(guó)看病難、看病貴的現(xiàn)狀。具體來說，互聯(lián)網(wǎng)將傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行優(yōu)化，為患者提供健康的醫(yī)療管理服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的使用，患者可以對(duì)自己健康數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)，在診療服務(wù)中，全面實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上掛號(hào)、購(gòu)買藥品、支付以及與醫(yī)生進(jìn)行病情溝通等。百度、阿里巴巴、騰訊相繼發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，形成了產(chǎn)業(yè)布局網(wǎng)絡(luò)，他們通過互聯(lián)網(wǎng)的先進(jìn)性不斷在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的夢(mèng)想。
2.2.1百度“健康云”
百度推出“健康云”，基于云計(jì)算與大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)用戶提供專業(yè)的健康服務(wù)。此外，百度利用搜索優(yōu)勢(shì)為用戶提供一站式醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，并與健康網(wǎng)合作領(lǐng)域廣闊。
2.2.2阿里“未來醫(yī)院”
阿里巴巴在移動(dòng)醫(yī)療中主要是“未來醫(yī)院”+“醫(yī)藥O2O”，前者以診療服務(wù)為核心，后者以藥品銷售為主。阿里健康云平臺(tái)-數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)實(shí)施，在大數(shù)據(jù)技術(shù)領(lǐng)域中，醫(yī)療服務(wù)日新月異。
人口老齡化在我國(guó)已經(jīng)不是一個(gè)新問題，目前，已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)快速增長(zhǎng)的新階段，而由此拉動(dòng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)日益受到社會(huì)關(guān)注。在這樣情勢(shì)下，我國(guó)直面人口老齡化問題，優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，培養(yǎng)壯大社會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以很好地應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的龐大老年人口所帶來的養(yǎng)老壓力。我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)雖有所發(fā)展，但并不能滿足社會(huì)整體養(yǎng)老需求，而且盲目的投入可能造成開發(fā)過度、應(yīng)發(fā)區(qū)域發(fā)展不平衡、監(jiān)管失控等嚴(yán)重后果。對(duì)此，應(yīng)明確養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，制定發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃地逐步推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，構(gòu)建和諧的社會(huì)，與此同時(shí)拉動(dòng)內(nèi)需、增加就業(yè)，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是指專門針對(duì)老年群體提供各種商品和服務(wù)的行業(yè)的總和，以滿足老人年各種特殊消費(fèi)需求為前提，以開發(fā)老年人消費(fèi)市場(chǎng)為目的，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”的養(yǎng)老狀態(tài)，是集養(yǎng)老產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和服務(wù)于一體、橫跨一、二、三、四（信息產(chǎn)業(yè)）產(chǎn)業(yè)的綜合產(chǎn)業(yè)體。
在我國(guó)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有一定的社會(huì)福利性，是人口老齡化催生的一種新興產(chǎn)業(yè)。結(jié)合國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，不難發(fā)現(xiàn)它涉及著方方面面的行業(yè)。具體包括：制藥業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、家庭服務(wù)業(yè)、日常生活用品、保險(xiǎn)業(yè)（人壽、健康、養(yǎng)老）、養(yǎng)老地產(chǎn)業(yè)、旅游和娛樂業(yè)、金融業(yè)、教育業(yè)、咨詢業(yè)及其它特殊產(chǎn)業(yè)。由此可見，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)除了涉及我們通常意義上認(rèn)為的衣食住行之外，還包括文化、教育、保險(xiǎn)、保健、咨詢等產(chǎn)業(yè)，集生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、服務(wù)于一體。由于涉及領(lǐng)域廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，利于吸納就業(yè)人數(shù)、增加內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)，極具市場(chǎng)開發(fā)價(jià)值， 被專家稱之為“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。
二、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略
我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)雖然有著很高的市場(chǎng)開發(fā)潛力，但是由于處于發(fā)展初期，需制定一套系統(tǒng)而規(guī)范的發(fā)展規(guī)劃，協(xié)同好方方面面，以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展。
（一）構(gòu)建政策支持體系
現(xiàn)如今，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)以民生工程的身份納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃體系之中，政府部門應(yīng)推出一系列相關(guān)的完善政策以支持其發(fā)展。具體包括：產(chǎn)業(yè)政策、土地政策、醫(yī)療配套政策等。與此同時(shí)，還需轉(zhuǎn)變政府職能，使其由養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的直接投資者轉(zhuǎn)換成宏觀調(diào)控者，然后建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)，明確管理主體，確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。
（二）健全養(yǎng)老保障制度
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)范、有序發(fā)展離不開完善、健全的養(yǎng)老保障制度。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一套市場(chǎng)化運(yùn)作的產(chǎn)業(yè)，其發(fā)展必須尊重市場(chǎng)價(jià)值規(guī)律。在價(jià)值規(guī)律之下，老年人想要享受相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)，本身或家人需要支付相應(yīng)的貨幣，從而使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在微利基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)可持續(xù)運(yùn)作，這就需要健全的養(yǎng)老保障制度予以支撐。近些年，養(yǎng)老保障制度一直是政府重點(diǎn)工作之一，投入了很大的人力、財(cái)力和精力。在這里，筆者建議政府部門提供補(bǔ)貼，企事業(yè)單位要設(shè)置養(yǎng)老基金，相信有了社會(huì)化的養(yǎng)老資金補(bǔ)貼、退休金，加之兒女支付的費(fèi)用，老年人一定可以具備一定的支付養(yǎng)老服務(wù)的能力。
（三）大力發(fā)展養(yǎng)老地
基于當(dāng)前房地產(chǎn)發(fā)展勢(shì)頭，結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)地，即養(yǎng)老型社區(qū)。隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，老人年不僅對(duì)衣食住行有著更高要求，對(duì)健康、環(huán)境等亦有要求，尤其精神層面要求更高，而現(xiàn)今的養(yǎng)老地都是普通的小區(qū)，養(yǎng)老設(shè)施等無法滿足老年人的需求。對(duì)此，必須打破傳統(tǒng)，建設(shè)真正符合老年人實(shí)際需求的新型養(yǎng)老社區(qū)，積極發(fā)展養(yǎng)老地，并建立與之相配套的醫(yī)療保健室、文化活動(dòng)站、養(yǎng)生堂、小花園等設(shè)施，保障室內(nèi)陽(yáng)光充足、自然通風(fēng)，構(gòu)建適宜于老年人養(yǎng)老的生態(tài)環(huán)境。
（四）改革創(chuàng)新醫(yī)療制度
對(duì)于老年人而言，對(duì)健康的需求是最為迫切的，政府要采取有效的措施促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)嵌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。在政府支持和引導(dǎo)下，醫(yī)療保障體系要積極參與到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之中，把公益性的醫(yī)療服務(wù)與市場(chǎng)化的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)合起來，滿足老年人醫(yī)療保障需求的同時(shí)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
（五）鼓勵(lì)民間資本投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，我國(guó)政府積極鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入，并制定了相關(guān)政策予以支持。現(xiàn)今，民間資本依然以國(guó)有資本為主，要求民營(yíng)資本所占份額不得超過20%，之所以這樣，主要在于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于民生產(chǎn)業(yè)，一旦出現(xiàn)諸如房地產(chǎn)行業(yè)的投機(jī)性問題，政府可以通過宏觀調(diào)控進(jìn)行有效控制，確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康、有序發(fā)展。對(duì)于進(jìn)入的民營(yíng)資本，在政府管控下要形成公開、民主、規(guī)范、長(zhǎng)期的資金投入制度，規(guī)范民營(yíng)企業(yè)投資行為，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供助力。
（六）加大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融資扶持力度
加大金融機(jī)構(gòu)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度，利于推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為此，對(duì)于前景好、市場(chǎng)需求大的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，財(cái)政部門應(yīng)提供必要的信用擔(dān)保，金融機(jī)構(gòu)也應(yīng)適當(dāng)放寬貸款條件，從而增強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融資力量，并優(yōu)化使用社會(huì)財(cái)力。在我國(guó)，社會(huì)財(cái)力的調(diào)動(dòng)方式主要有兩種，一是國(guó)家調(diào)控，二是市場(chǎng)化運(yùn)作，而我國(guó)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要用國(guó)家調(diào)控方式。筆者建議要合理使用社會(huì)材料調(diào)控方式，提供資金運(yùn)作效益，有效應(yīng)用社會(huì)化養(yǎng)老資金。
（七）轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念
在中國(guó)有句俗話，“人生在世，吃喝二字”，從側(cè)面道出了傳統(tǒng)中國(guó)人的消費(fèi)觀念。大多數(shù)中國(guó)人買東西講究物美價(jià)廉，很少買中看不中用的東西，有了錢就會(huì)存起來，不提倡炫耀性消費(fèi)，尤其老年群體。勤儉節(jié)約固然好，不可否認(rèn)的是這種根深蒂固的傳統(tǒng)消費(fèi)觀念一定程度上限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。對(duì)此，一定要老年人認(rèn)識(shí)到為改善生活質(zhì)量的適度消費(fèi)是有必要的，所以要遷移磨壞地促進(jìn)他們消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變和更新，拉動(dòng)內(nèi)需，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供根本性動(dòng)力。
三、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，目前我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)依然處于探索階段，許多業(yè)態(tài)都有待從內(nèi)涵上挖掘和深化，從外延上培養(yǎng)與拓展。對(duì)此，政府部門要加大扶持力度以推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。具體措施包括制定政策體系、完善保障制度、大力發(fā)展養(yǎng)老地、改革醫(yī)療制度、鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入、轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念等，希望通過這些政策和措施的推出確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展，滿足老年人方方面面的迫切需求?！?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]Sherry Anne Chapman.Client-centered，community-based care for frail seniors[J].Journal of Nutritional Science and Vita-min logy.2007.
[2]周婧苑.新時(shí)期我國(guó)人口規(guī)模、結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)及對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展影響研究[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì)，2012，（7）.
Abstract:Withthemedicalsystemreformandfurtheropeningofthemedicalmarket,healthcaremarketshavebecomeincreasinglycompetitive.Articlemarketingofmedicalservicesrelatedissueswerediscussed.
Keywords:healthcaremarketing;healthcaresystem;medicalmarket
前言
隨著醫(yī)療體制改革和醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)一步開放，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中不可缺少的手段，雖然目前醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷還沒有象商品營(yíng)銷那樣公開和顯露，但各級(jí)各類醫(yī)院特別是非公立醫(yī)院已采取靈活多樣的營(yíng)銷措施，拉開了醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷之戰(zhàn)的帷幕，以此提升自己的知名度和影響力，不斷拓展醫(yī)療市場(chǎng)，擴(kuò)大自己的病源。事實(shí)已證明，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷對(duì)醫(yī)院的生存、發(fā)展有著極其重要的作用，但對(duì)醫(yī)院來說，在認(rèn)識(shí)上和還沒有被普遍接納和社會(huì)廣泛認(rèn)同，在策略上存在誤區(qū)和模糊認(rèn)識(shí)，如何做好這項(xiàng)工作，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者必須認(rèn)真研究和學(xué)習(xí)。文章就醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷的有關(guān)問題做如下淺析：
一、目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷存在的模糊認(rèn)識(shí)
1．醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷有損醫(yī)院形象受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)觀念影響，多數(shù)醫(yī)院特別是公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和職工還在默守著病人上門求醫(yī)這一陳規(guī)，認(rèn)為醫(yī)院只需按時(shí)上班，安排好醫(yī)生坐在門診就行了，用不著跑業(yè)務(wù)，搞營(yíng)銷，有的還認(rèn)為醫(yī)院搞營(yíng)銷會(huì)損害醫(yī)院形象，會(huì)讓社會(huì)和患者產(chǎn)生誤會(huì)，影響聲譽(yù)，這是對(duì)醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷的曲解，結(jié)果只能是坐失醫(yī)院發(fā)展良機(jī)。
2.醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是醫(yī)院衰敗的表現(xiàn)多年來醫(yī)院在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)下，醫(yī)院建設(shè)由國(guó)家撥款，儀器設(shè)備由國(guó)家無償投資，人員工資由國(guó)家負(fù)擔(dān)，職工一時(shí)難以走出由國(guó)家包攬的陰影。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立，政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的逐年減少，醫(yī)院被推向了市場(chǎng)，但醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者思想觀念并沒有發(fā)生根本性改變，有些人仍然是身坐冰潭不知其險(xiǎn)，仍過著無憂無慮的生活，即使醫(yī)院的各種指標(biāo)出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)，仍然是打腫臉充胖子，不愿主動(dòng)出擊，更不愿采取營(yíng)銷措施來擴(kuò)大病源，認(rèn)為醫(yī)院搞營(yíng)銷容易被別人瞧不起，似乎醫(yī)院就應(yīng)該等病人上門，這是目前醫(yī)院慘淡經(jīng)營(yíng)的主要原因之一。
3.醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是醫(yī)院不務(wù)正業(yè)的表現(xiàn)認(rèn)為營(yíng)銷工作是商業(yè)銷售的手段，醫(yī)院只有抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)，抓好?？铺厣ズ没A(chǔ)設(shè)施和人才建設(shè)才是醫(yī)院應(yīng)該抓的正事，或認(rèn)為醫(yī)院是否有病人是領(lǐng)導(dǎo)的事，與己無關(guān)，自己只要搞好本職工作就行了。事實(shí)上衛(wèi)生也是一種產(chǎn)業(yè)，是一種特殊的產(chǎn)業(yè)，也要遵循產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律，具有同其他產(chǎn)業(yè)相同或相似的共同特征[1]，其經(jīng)營(yíng)與發(fā)展離不開品牌效應(yīng)和社會(huì)效應(yīng)，而這些效應(yīng)的取得主要靠產(chǎn)品的宣傳和市場(chǎng)的營(yíng)銷，與商業(yè)營(yíng)銷的區(qū)別在于，商業(yè)營(yíng)銷的是產(chǎn)品，而醫(yī)院營(yíng)銷的是服務(wù)，醫(yī)院的每位職工都是營(yíng)銷人員，都可以把自己的親朋好友介紹到醫(yī)院就診，這種營(yíng)銷效果是幾個(gè)營(yíng)銷業(yè)務(wù)員無法辦到的，這是醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷的優(yōu)勢(shì)。
二、醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用
1.醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷有利于宣傳醫(yī)院、提高醫(yī)院知名度從某種意義上講醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷和商業(yè)營(yíng)銷是相同的，只不過前者營(yíng)銷的是服務(wù)而后者營(yíng)銷的是產(chǎn)品，兩者的結(jié)果都是為了利益最大化。醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是通過宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、特色、新技術(shù)等使患者、社會(huì)更深刻的認(rèn)識(shí)醫(yī)院，了解醫(yī)院，自覺選擇和接受醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，結(jié)果是醫(yī)院知名度、業(yè)務(wù)量得到有效放大，從而獲得良好的社會(huì)效果。
2．醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的重要手段醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展離不開充足的病源，在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的情況下，醫(yī)院只有采取靈活多變的營(yíng)銷措施，才能不斷吸引病員，才能使醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)保持持續(xù)的發(fā)展態(tài)勢(shì)。否則，便是無源之水，無土之木，最終導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)枯竭，醫(yī)院的發(fā)展舉步維艱。
3.醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷是密切醫(yī)患關(guān)系的重要途徑醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷不僅要使患者認(rèn)識(shí)醫(yī)院，更重要的是自覺的選擇醫(yī)院，并相信醫(yī)院，主動(dòng)的接受醫(yī)院的服務(wù)，這就產(chǎn)生了醫(yī)患之間的信任基礎(chǔ)，再通過醫(yī)務(wù)人員的熱情服務(wù)，必能使醫(yī)患關(guān)系步入和諧、良性發(fā)展的軌道。
4.醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷能增強(qiáng)全體職工的凝聚力和向心力醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷不是少數(shù)人的行為，而是醫(yī)院全員的共同責(zé)任。每個(gè)職工都可以通過自己的關(guān)系網(wǎng)展示醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷才華，同時(shí)也可以體會(huì)到自己的責(zé)任和作用，隨著營(yíng)銷的進(jìn)行和業(yè)務(wù)的拓展，職工也得到了更多的實(shí)惠，體會(huì)到了醫(yī)院興亡、匹夫有責(zé)的含義，全院職工的向心力和凝聚力得到了增強(qiáng)。
三、醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷的策略
健康產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。關(guān)于健康產(chǎn)業(yè)的概念內(nèi)涵，國(guó)內(nèi)外迄今沒有做出權(quán)威性的界定。如果立足大健康理念，從廣義上理解，健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)“是全社會(huì)為維護(hù)健康和促進(jìn)健康而從事產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)提供和信息傳播等活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域”，“是一個(gè)與健康直接或間接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)體系”。 其主要包括：“以預(yù)防疾病、維持健康為目標(biāo)的保健品、健康教育、健康管理、健康食品、安全飲用水、生態(tài)環(huán)境保護(hù)等行業(yè)；以治療疾病、恢復(fù)健康為目標(biāo)的醫(yī)療服務(wù)業(yè)和藥品藥械行業(yè)；以實(shí)現(xiàn)更高層次的健康促進(jìn)為目標(biāo)的體育健身、養(yǎng)生、美容業(yè)等；以促進(jìn)健康的公平性和可及性為目標(biāo)的健康保險(xiǎn)業(yè)；以促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的健康信息業(yè)、健康文化業(yè)、健康理財(cái)業(yè)等主要內(nèi)容。
雖然，健康產(chǎn)業(yè)不是一個(gè)狹義的產(chǎn)業(yè)，凡是圍繞和服務(wù)于人的生理與心理健康的服務(wù)管理或生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)均可納入廣義的健康產(chǎn)業(yè)的范疇，但如果立足產(chǎn)業(yè)發(fā)展視角，從狹義上界定健康產(chǎn)業(yè)，可以認(rèn)為，健康產(chǎn)業(yè)是以生命技術(shù)和生物技術(shù)為先導(dǎo)，以健康至上理念為指導(dǎo)，以經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面健康發(fā)展為目標(biāo)，涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥器械制造、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品以及健康服務(wù)管理等諸多領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)集合。其中，以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)，以藥品生產(chǎn)、醫(yī)療器械制造以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的生物制藥產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，直接為人的健康提品和服務(wù)；而間接提供健康產(chǎn)品和服務(wù)的，則是醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)、保健品業(yè)和健康管理業(yè)。上述六大健康產(chǎn)業(yè)行業(yè)中，以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)最為直接和顯著；而在健康市場(chǎng)需求、科技進(jìn)步和管理創(chuàng)新的推動(dòng)下，產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大與前景看好的，則是以保健食品、保健用品產(chǎn)銷為主的保健品產(chǎn)業(yè)，以個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
二、發(fā)展遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略意義
（一）發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)遼寧經(jīng)濟(jì)總量快速增長(zhǎng)，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展具有戰(zhàn)略意義
人是生產(chǎn)力諸要素中最活躍的能動(dòng)因素，而健康作為人類發(fā)展的基礎(chǔ)，既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的根本目標(biāo)，也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的先決條件。投資于健康，不僅僅是一種改善生命質(zhì)量和生活品質(zhì)的消費(fèi)性投入，更是一種保護(hù)和提高勞動(dòng)者綜合素質(zhì)的戰(zhàn)略性投資?？梢哉f，健康也是一種有價(jià)值的生產(chǎn)要素，其對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的促進(jìn)作用，同樣是不可低估的。
當(dāng)今世界，許多發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛將健康產(chǎn)業(yè)作為拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的戰(zhàn)略重點(diǎn)，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展由傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向新興產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移，以及日益增長(zhǎng)的健康消費(fèi)市場(chǎng)需求，大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，對(duì)于遼寧經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定快速增長(zhǎng)與可持續(xù)發(fā)展，其戰(zhàn)略意義將愈發(fā)凸顯。
從目前遼寧在全國(guó)的經(jīng)濟(jì)地位來看，改革開放30多年來，遼寧省的經(jīng)濟(jì)總量不斷擴(kuò)大，但經(jīng)濟(jì)發(fā)展的質(zhì)量與水平與國(guó)內(nèi)其他省份相比，卻存在一定的差距。2012年，雖然“遼寧以2.48萬億元的經(jīng)濟(jì)總量位居全國(guó)第七位”，但從GDP含金量上看，卻在全國(guó)處于第21位。GDP含金量是衡量民生改善、民生幸福增長(zhǎng)以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量的新指標(biāo)，它如同一面鏡子，“映照出民眾分享GDP蛋糕的大與小，政府‘還富于民’力度的強(qiáng)與弱”。如果遼寧經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)，不能有效地轉(zhuǎn)化為民眾的經(jīng)濟(jì)收入與社會(huì)福利，那么則很難保證經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期高增長(zhǎng)與發(fā)展的可持續(xù)。尤其在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)運(yùn)行下行壓力加大、國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式發(fā)生戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移的情況下，政府更應(yīng)該通過大力發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)來培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。而健康產(chǎn)業(yè)作為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中極具發(fā)展前景的新興產(chǎn)業(yè)，其所帶來的不僅是發(fā)展理念的改變，而且對(duì)遼寧的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變，也會(huì)起到強(qiáng)有力的推動(dòng)作用。
（二）發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)遼寧省產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，將具有重要的推動(dòng)作用
健康產(chǎn)業(yè)是高成長(zhǎng)性產(chǎn)業(yè)，應(yīng)該成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)符合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)規(guī)律和社會(huì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化趨勢(shì)，按國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)人均GDP達(dá)到培訓(xùn)。目前我省已經(jīng)有7期280多人參加培訓(xùn)，有176人通過考試拿到了職業(yè)資格證，他們是遼寧第一批健康管理師。另外，從養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)需求看，以沈陽(yáng)市為例，喪失生活自理能力的老人（簡(jiǎn)稱失能老人）超過10萬人，而目前沈陽(yáng)市養(yǎng)老護(hù)理人員卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，目前需求比只能達(dá)到5∶1，甚至更少。這說明，遼寧的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)有著良好的市場(chǎng)發(fā)展前景，對(duì)遼寧就業(yè)市場(chǎng)的拉動(dòng)作用也會(huì)顯而易見。
就業(yè)雖為民生之本，但發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，尤其是加強(qiáng)藥品藥械的研發(fā)應(yīng)用，對(duì)于降低醫(yī)藥費(fèi)用、減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，將會(huì)起到進(jìn)一步保障和改善民生的作用。近年來，遼寧省藥品市場(chǎng)受到進(jìn)口產(chǎn)品的嚴(yán)重沖擊，不僅藥品市場(chǎng)大量被進(jìn)口藥和合資外資藥占領(lǐng)，而且其價(jià)格還遠(yuǎn)高于國(guó)藥產(chǎn)品，遼寧生物醫(yī)藥市場(chǎng)一度逐漸萎縮。醫(yī)療設(shè)備方面，高端醫(yī)療器械80%以上被外方企業(yè)壟斷，像用于早期癌癥、心血管疾病檢查的PET機(jī)，全球只有美國(guó)GE、飛利浦的三家企業(yè)可以生產(chǎn)，處于絕對(duì)壟斷地位，在定價(jià)上具有絕對(duì)的控制權(quán)，造成價(jià)格昂貴，在我國(guó)市場(chǎng)價(jià)格高達(dá)3500萬元一臺(tái)。在整個(gè)沈陽(yáng)只有2臺(tái)，每做一次掃描就1萬元。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥企業(yè)對(duì)我國(guó)醫(yī)藥及醫(yī)療器械市場(chǎng)的壟斷以及由此產(chǎn)生的壟斷高價(jià)，是造成群眾沉重醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要原因。因此，大力發(fā)展遼寧自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，發(fā)展自主創(chuàng)新的專利藥，最大限度地提高國(guó)產(chǎn)藥品器械的市場(chǎng)占有率和臨床應(yīng)用的比重，以質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的國(guó)內(nèi)產(chǎn)品滿足群眾的基本醫(yī)療需求，必將大幅度減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，對(duì)于保障群眾生活穩(wěn)定具有重要意義。
總之，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)不僅是以人為本、執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)，也是拉動(dòng)消費(fèi)、促進(jìn)發(fā)展、改善民生的重要舉措。大力發(fā)展公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、藥品供應(yīng)、健康管理、保健品、安全飲用水等各項(xiàng)民生事業(yè)，逐步解決“看病貴”、“看病難”、食品藥品安全等一系列與群眾切身利益高度相關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)問題，既能保障群眾健康權(quán)益和改善國(guó)民健康素質(zhì)，又有利于維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
三、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措
（一）制定健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展配套政策
規(guī)劃在健康產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃上，遼寧政府相關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，把健康投資作為遼寧經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展最重要的戰(zhàn)略性投資，把健康產(chǎn)業(yè)建設(shè)成遼寧國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱性產(chǎn)業(yè)，與保增長(zhǎng)、惠民生、保穩(wěn)定以及促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變等結(jié)合起來。加大財(cái)政與政策支持力度，并及時(shí)推出一系列符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略需要和遼寧經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。
（二）繼續(xù)加大政府財(cái)政投入力度，積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)
通過推行惠民政策，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，釋放群眾合理健康需求和其他消費(fèi)需求。發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，改革公立醫(yī)院績(jī)效管理辦法，完善多元辦醫(yī)體制，改革衛(wèi)生人才培養(yǎng)和使用制度，打通醫(yī)療衛(wèi)生人才供需通道。
（三）以仿制藥和中成藥為突破口，大力發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)
依憑遼寧生物制藥的資源優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合國(guó)家重大醫(yī)藥科技專項(xiàng)的實(shí)施，進(jìn)而形成創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)下的品牌效應(yīng)，通過打造遼藥品牌，進(jìn)一步拉動(dòng)遼寧醫(yī)藥產(chǎn)銷市場(chǎng)。
（四）以東軟醫(yī)療為龍頭，加快數(shù)字化醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的形成
在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，以東軟醫(yī)療為龍頭，帶動(dòng)遼寧數(shù)字化醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，進(jìn)而形成產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展優(yōu)勢(shì)。繼續(xù)加大醫(yī)療器械領(lǐng)域的科技創(chuàng)新投入，積極建設(shè)遼寧省醫(yī)療器械創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)，提高企業(yè)產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，改變遼寧醫(yī)療器械“高進(jìn)低出”的進(jìn)出口結(jié)構(gòu)。
（五）提倡政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)，大力發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
提倡政府以購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)的方式，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)資質(zhì)和信譽(yù)優(yōu)良的國(guó)有商業(yè)保險(xiǎn)公司參與發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)；重點(diǎn)針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后群眾負(fù)擔(dān)依然較重的醫(yī)療費(fèi)用，開發(fā)多類型的，短期和中長(zhǎng)期相結(jié)合的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
重慶亞德區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是以國(guó)家“十二五”國(guó)家衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃的三級(jí)平臺(tái)、五大領(lǐng)域重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫(kù)和衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)要求為基礎(chǔ)，結(jié)合衛(wèi)生信息化建設(shè)中存在的問題與實(shí)際工作需求，利用現(xiàn)代云信息技術(shù)，提出了基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)平臺(tái)（衛(wèi)生信息化平臺(tái)）的設(shè)計(jì)方案。
重慶亞德區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的主要建設(shè)目標(biāo)，是構(gòu)建區(qū)域內(nèi)架構(gòu)清晰、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、安全可靠的衛(wèi)生綜合信息平臺(tái)，同時(shí)構(gòu)建一個(gè)由政府主導(dǎo)的，具有公信度，且安全可靠的、服務(wù)于人民群眾、服務(wù)于行業(yè)機(jī)構(gòu)、服務(wù)于政府與社會(huì)監(jiān)督的、實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)均等化的醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系，從而切實(shí)解決看病貴、看病難等問題。
重慶亞德區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)能夠?yàn)椋?/p>
面向政府管理：打破信息孤島，全面整合、利用醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)生資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域橫向、縱向信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同，充分挖掘醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價(jià)值，為新醫(yī)改提供強(qiáng)有力的監(jiān)督管理信息化服務(wù)體系。
面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)：整合、利用醫(yī)療資源，共享健康檔案、電子病歷，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提供醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，推動(dòng)分級(jí)診療，通過衛(wèi)生信息共享來提高醫(yī)療服務(wù)效率，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，同時(shí)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
面向公眾：建立醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心，為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生與健康信息云服務(wù)新模式，通過提供預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)提醒等協(xié)同服務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理、在線支付、健康一卡通等服務(wù)，讓包括掛號(hào)、交費(fèi)、取藥、檢查等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)變得更加快捷。
重慶亞德作為重慶市衛(wèi)生信息平臺(tái)的承建者，按照國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，為重慶市衛(wèi)計(jì)主管部門建設(shè)的衛(wèi)生信息平臺(tái)已成功應(yīng)用于重慶市及其下轄各區(qū)縣，并于2014年通過國(guó)家衛(wèi)計(jì)主管部門的驗(yàn)收，獲得了高度認(rèn)可，成為中國(guó)西部地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生成功應(yīng)用的標(biāo)桿。
重慶亞德作為重慶市衛(wèi)生信息平臺(tái)不僅是國(guó)內(nèi)率先通過3A評(píng)測(cè)的省級(jí)平臺(tái)，還被國(guó)家科技主管部門認(rèn)定為2014年度國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃。
因此，貴州省委、貴陽(yáng)市委明確，將大健康產(chǎn)業(yè)列為重大戰(zhàn)略主攻方向，這是生態(tài)保持良好、資源富集的貴州的明顯優(yōu)勢(shì)。貴州是全國(guó)重要的動(dòng)植物種源地和四大中藥材主產(chǎn)區(qū)之一，全省共有中藥材品種4802種，居全國(guó)第二位，為創(chuàng)新發(fā)展大健康產(chǎn)品提供了良好的條件；貴州的秀麗山水、清新空氣，有利于修養(yǎng)身心，頤養(yǎng)性情。
烏當(dāng)區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)突出，是貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)。作為“黔中綜合健康養(yǎng)生圈”和“貴陽(yáng)新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)圈”雙重產(chǎn)業(yè)圈層核心增長(zhǎng)極，烏當(dāng)正跨入以大健康產(chǎn)業(yè)為引領(lǐng)、全面轉(zhuǎn)型發(fā)展的新時(shí)代。
如何發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，烏當(dāng)區(qū)有著清晰的思路。
烏當(dāng)區(qū)的十三五規(guī)劃，明確了未來5年烏當(dāng)將圍繞“醫(yī)、養(yǎng)、健、管”四大領(lǐng)域，全區(qū)域規(guī)劃、全業(yè)態(tài)布局、全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)力，著力打造醫(yī)藥醫(yī)療和健康養(yǎng)生兩大產(chǎn)業(yè)集群。重點(diǎn)培育發(fā)展醫(yī)藥醫(yī)療、保健品、健康服務(wù)、醫(yī)藥物流、休閑康體養(yǎng)生、滋補(bǔ)健康養(yǎng)生、溫泉理療養(yǎng)生等七大產(chǎn)業(yè)鏈，推進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)融合化、高新化、集群化發(fā)展，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)全省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)。到2020年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)千億元級(jí)產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、標(biāo)志項(xiàng)目、產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)體系、生態(tài)環(huán)境、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、改革開放”等方面的發(fā)展水平處于全省領(lǐng)先地位。
在烏當(dāng)區(qū)看來，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不僅是發(fā)展以“醫(yī)”為代表的醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，還要發(fā)展包括以“養(yǎng)”為支撐的保健養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)，以“健”為支撐的運(yùn)動(dòng)康體產(chǎn)業(yè)和以“管”為依托的健康管理服務(wù)業(yè)。
健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)
大力發(fā)展中醫(yī)藥、民族藥、新型疫苗和診斷試劑，加快化學(xué)藥、生物藥的研發(fā)、培育和推廣，實(shí)施大品種藥培育戰(zhàn)略；積極發(fā)展醫(yī)療器械、保健穿戴設(shè)備、養(yǎng)生康復(fù)器械、智慧移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備等高端產(chǎn)品，做大做強(qiáng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、高質(zhì)藥用耗材等先進(jìn)制造業(yè)。積極發(fā)展醫(yī)藥物流業(yè)。加快引進(jìn)新醫(yī)藥制造標(biāo)志性領(lǐng)軍企業(yè)，大力支持存量藥企技改擴(kuò)能、創(chuàng)新發(fā)展，積極培育科技創(chuàng)新型小微企業(yè)，形成產(chǎn)業(yè)集群、壯大產(chǎn)業(yè)規(guī)模。加快推進(jìn)洛灣云錦工業(yè)園區(qū)、智匯云錦大健康產(chǎn)業(yè)孵化基地建設(shè)，創(chuàng)建全省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)志性園區(qū)和創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)示范平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由支柱產(chǎn)業(yè)向主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)跨越。到2020年，引進(jìn)醫(yī)藥優(yōu)強(qiáng)企業(yè)10家以上，現(xiàn)代制藥業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值400億元以上，占全省醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值的比重達(dá)到40%以上。
健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)
加快推進(jìn)“醫(yī)療健康城”項(xiàng)目落地建設(shè)，打造集醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)、醫(yī)療旅游、教育研發(fā)和商務(wù)配套為一體，面向國(guó)際國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，專業(yè)化、國(guó)際化和多元化的健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)平臺(tái)。加快與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院合作進(jìn)程，推進(jìn)貴州西南心血管病?？漆t(yī)院等項(xiàng)目建設(shè)，努力形成高端診療集聚優(yōu)勢(shì)；加大力度引進(jìn)國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)資源，規(guī)劃建設(shè)高端醫(yī)學(xué)療養(yǎng)綜合體，面向高端消費(fèi)人群提供DNA檢測(cè)、分子級(jí)PET/CT診斷、私密健康咨詢、個(gè)性化醫(yī)療、抗衰老、醫(yī)學(xué)美容、保健等定制服務(wù)，引領(lǐng)高檔醫(yī)療個(gè)性化服務(wù)新潮流。積極引進(jìn)、培育優(yōu)質(zhì)特色醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、錯(cuò)位經(jīng)營(yíng)、融合發(fā)展，建設(shè)完善結(jié)構(gòu)合理、布局均衡、特色鮮明、能力適應(yīng)的醫(yī)療體系，著力在中醫(yī)調(diào)理、健康咨詢、?？瓶祻?fù)等領(lǐng)域打造具有技術(shù)特色優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療服務(wù)品牌。
養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)
推動(dòng)大健康與文化旅游深度融合，著力培育溫泉養(yǎng)生、休閑養(yǎng)生、康體養(yǎng)生、滋補(bǔ)養(yǎng)生四大業(yè)態(tài)，融合觀光體驗(yàn)、休閑度假、文化創(chuàng)意、中藥養(yǎng)生等元素，大力發(fā)展食材藥材種植業(yè)，提供優(yōu)質(zhì)藥品、食品原材料和綠色有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品，打造一批健康養(yǎng)生產(chǎn)品、建設(shè)一批健康養(yǎng)生基地。深度挖掘中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥溫泉健康養(yǎng)生文化，重點(diǎn)推進(jìn)溫泉熱浴按摩、中醫(yī)針灸、熱泉蒸箱浴、中草藥浴等特色醫(yī)療溫泉養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。加快推進(jìn)一批健康養(yǎng)老項(xiàng)目，把醫(yī)療、氣候、生態(tài)、康復(fù)、休閑等多種元素融入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，培育發(fā)展養(yǎng)老、康復(fù)、老年產(chǎn)品等一體化的特色產(chǎn)品，推進(jìn)烏當(dāng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)。支持社會(huì)力量創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建設(shè)全省示范性智能化生態(tài)養(yǎng)老綜合體。依托“黔中綜合健康養(yǎng)生圈”核心區(qū)域平臺(tái)，以人體健康維護(hù)和促進(jìn)為重點(diǎn)，打造集健康養(yǎng)生保健、休閑旅游度假、生態(tài)文化創(chuàng)意為一體的“國(guó)內(nèi)知名的健康養(yǎng)生勝地”。
運(yùn)動(dòng)休閑產(chǎn)業(yè)
大力推進(jìn)健康運(yùn)動(dòng)與休閑旅游的融合發(fā)展，借助泉城五韻、盤龍山森林公園、相思河、香紙溝、情人谷、新堡休閑農(nóng)業(yè)觀光園區(qū)、百宜果蔬茶高效示范園區(qū)等景區(qū)，大力發(fā)展徒步、漂流、林地探險(xiǎn)、露營(yíng)、溯溪、騎馬、攀巖、山地越野、山地摩托、山地自行車等山地戶外康體健身運(yùn)動(dòng)，加快推進(jìn)竹林運(yùn)動(dòng)休閑綜合體、安多云霧山戶外運(yùn)動(dòng)公園、百宜汽車露營(yíng)基地等項(xiàng)目的規(guī)劃建設(shè)。建設(shè)新天健康步道，完善城鎮(zhèn)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地與設(shè)施，引導(dǎo)市民積極參與大眾健康運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)全民健康事業(yè)發(fā)展。積極發(fā)展健身運(yùn)動(dòng)器械、戶外用品、運(yùn)動(dòng)服飾和體質(zhì)檢測(cè)設(shè)備等產(chǎn)品，支持各類機(jī)構(gòu)提供健康運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館服務(wù)、培訓(xùn)服務(wù)及管理咨詢服務(wù)等，提升市民“周末花園”品牌。依托樂灣國(guó)際、保利?公園2010、中天假日方舟等旅游綜合體，加強(qiáng)與專業(yè)機(jī)構(gòu)的交流合作，積極引進(jìn)國(guó)際精品賽事，推廣亞高原高端戶外休閑運(yùn)動(dòng)。
健康管理產(chǎn)業(yè)
1 國(guó)際大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀
近年來，英、美、加拿大等國(guó)家先后投入巨資開展醫(yī)療健康信息化建設(shè)，引入大數(shù)據(jù)信息化技術(shù)使得醫(yī)療健康信息化系統(tǒng)能夠輔助公民醫(yī)療質(zhì)量和安全，提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)可及性，降低醫(yī)療費(fèi)用，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1.1 美國(guó)：推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享，重點(diǎn)發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療
美國(guó)在推動(dòng)大數(shù)據(jù)研發(fā)和應(yīng)用上最為迅速和積極。在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面，2014年6月，F(xiàn)DA公共數(shù)據(jù)開放項(xiàng)目openFDA正式上線，開放了2004至2013年間的300萬份藥物不良反應(yīng)和醫(yī)療過失記錄（經(jīng)脫敏處理數(shù)據(jù)），鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人對(duì)數(shù)據(jù)價(jià)值進(jìn)行挖掘與分析。2015年1月，美國(guó)前總統(tǒng)奧巴馬宣布劃撥2.15億美元作為精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃經(jīng)費(fèi)，加快基因組研究。同時(shí)美國(guó)還制定一系列的標(biāo)準(zhǔn)和要求，以保護(hù)隱私和跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換安全。
1.2 英國(guó)：積極發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療，注重隱私保護(hù)
2013年6月，英國(guó)醫(yī)療保健當(dāng)局宣布將建立世界最大的癌癥患者數(shù)據(jù)庫(kù)，收集來自英國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病例和1100萬份歷史檔案記錄，保存和整理英國(guó)每年35萬新確診的腫瘤病例的全部數(shù)據(jù)。同年，英國(guó)啟動(dòng)了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)旗艦平臺(tái)care.data，集中了全英國(guó)的家庭醫(yī)生和醫(yī)院記錄的病歷以及社會(huì)服務(wù)信息。由于該平臺(tái)運(yùn)作中發(fā)生數(shù)據(jù)被披露，2016年7月6日，為保護(hù)患者隱私，care.data計(jì)劃被終止。
1.3 加拿大：建設(shè)互聯(lián)互通平臺(tái)，探索衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和療效研究
近年來，加拿大借助大數(shù)據(jù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立了覆蓋全國(guó)的電子健康檔案、藥品信息、實(shí)驗(yàn)室信息、影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息和遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，建立統(tǒng)一識(shí)別系統(tǒng)以及基礎(chǔ)架構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)的研究。同時(shí)，利用大數(shù)據(jù)開展基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效研究的定價(jià)計(jì)劃，開展了基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效的藥品定價(jià)試點(diǎn)項(xiàng)目，利用數(shù)據(jù)分析衡量醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)，并依據(jù)服務(wù)水平進(jìn)行定價(jià)。
綜上所述，國(guó)外政府高度重視醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政策著力點(diǎn)主要在三個(gè)方面：一是開放數(shù)據(jù)，提供社會(huì)高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源；二是在前沿及共性基礎(chǔ)技術(shù)上增加研發(fā)投入；三是積極推動(dòng)政府和公共部門應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)。
2 我國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀
2.1 前期的醫(yī)療信息化建設(shè)為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)
2006年開始，我國(guó)開始建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，整合區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生的各類數(shù)據(jù)，形成以個(gè)人為中心的電子健康檔案庫(kù)。數(shù)據(jù)主要包括臨床信息――處方、檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告、手術(shù)報(bào)告、病案首頁(yè)、出院小結(jié)；公共衛(wèi)生信息――疾病報(bào)告、疾病管理、生命統(tǒng)計(jì)、兒童保健、婦女保健、老年人保健等。通過十年多探索，在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)已經(jīng)初步具備了基礎(chǔ)和規(guī)模，并取得了一些標(biāo)志性的成果：
一是，國(guó)家層面的頂層設(shè)計(jì)和總體框架：建設(shè)了人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見“46312”工程，“全民健康保障信息化”工程一期數(shù)據(jù)總體架構(gòu)。
二是，國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定和互聯(lián)互通：圍繞互聯(lián)互通與信息共享，已研發(fā)形成了89個(gè)數(shù)據(jù)集、277項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)、3300個(gè)數(shù)據(jù)元。以公民身份證號(hào)碼為唯一標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)與公安、教育、民政、人社等部門的信息協(xié)同，共計(jì)覆蓋13.6億人口，包含13項(xiàng)信息的國(guó)家人口基礎(chǔ)庫(kù)。
三是，衛(wèi)生信息化基礎(chǔ)能力建設(shè)：目前，全國(guó)有71%的省啟動(dòng)了省級(jí)衛(wèi)生信息化平臺(tái)建設(shè)，46%的地市啟動(dòng)了市級(jí)衛(wèi)生信息化平臺(tái)建設(shè)，29%的區(qū)縣啟動(dòng)了區(qū)縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)。2015年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)了十省互聯(lián)互通項(xiàng)目，目前已經(jīng)接入了上海、北京、湖南、湖北、江蘇、浙江、福建、重慶、內(nèi)蒙古、遼寧十個(gè)省級(jí)平臺(tái)。在醫(yī)院層面，目前我國(guó)約50%的委屬醫(yī)院，42%的省屬醫(yī)院和38%的市屬醫(yī)院已啟動(dòng)醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)。
2.2 國(guó)家出臺(tái)了一系列政策為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境
2015年起，國(guó)務(wù)院和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門陸續(xù)了一系列指導(dǎo)性文件，提出加快醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式轉(zhuǎn)變，提升我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平，從而為醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境，相關(guān)政策如表1。
3 上海醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展基礎(chǔ)與現(xiàn)狀
3.1 發(fā)展基礎(chǔ)與優(yōu)勢(shì)
一是，構(gòu)建了良好的醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。上海率先建設(shè)了國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的三級(jí)醫(yī)院臨床信息共享工程――上海醫(yī)聯(lián)工程。醫(yī)聯(lián)工程接入了全部市級(jí)以上38家三級(jí)甲等醫(yī)院，數(shù)據(jù)涵蓋醫(yī)療中的醫(yī)療業(yè)務(wù)、臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療運(yùn)營(yíng)、醫(yī)療管理等核心內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，上海市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合申康中心建設(shè)了覆蓋全市16個(gè)區(qū)、所有600家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的上海健康信息網(wǎng)。截至2015年底，上海市已累計(jì)為7175萬名患者建立了診療檔案，醫(yī)囑17.4億條，各類檢驗(yàn)檢查報(bào)告2.3億份；建立了國(guó)內(nèi)最大的醫(yī)學(xué)影像中心數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的調(diào)閱共享，截至2015年底，累計(jì)采集影像資料9.8億幅，數(shù)據(jù)量413T，月均跨院調(diào)閱影像數(shù)據(jù)約2萬次。
二是，集聚了一批國(guó)家級(jí)科研院所和創(chuàng)新平臺(tái)。包括中科院上海生命科學(xué)研究院、藥物所、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)W院、第二軍醫(yī)大學(xué)等大批國(guó)家級(jí)科研院所及相關(guān)醫(yī)院。建成和在建國(guó)家新藥篩選中心、上海蛋白質(zhì)科學(xué)設(shè)施、國(guó)家肝癌中心、國(guó)家轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)中心等國(guó)家級(jí)科學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新平臺(tái)。復(fù)旦大學(xué)建成“上海市數(shù)據(jù)科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”，涉及醫(yī)療健康、智慧城市等多領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)分析，并在國(guó)內(nèi)率先成立大數(shù)據(jù)學(xué)院。
三是，擁有國(guó)際化創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)集群。上海市已形成生物醫(yī)藥和軟件大數(shù)據(jù)等產(chǎn)業(yè)集群，集聚了萬達(dá)信息、金士達(dá)衛(wèi)寧等國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化領(lǐng)先企業(yè)以及上海醫(yī)藥、上海聯(lián)影、上海微創(chuàng)等一批生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)；成立了上海數(shù)據(jù)交易中心作為大數(shù)據(jù)“交易機(jī)構(gòu)+創(chuàng)新基地+產(chǎn)業(yè)基金+發(fā)展聯(lián)盟+研究中心”五位一體的重要功能性平臺(tái)；匯聚IBM、Intel、微軟、羅氏等跨國(guó)公司研發(fā)機(jī)構(gòu)超過200家。
四是，具備創(chuàng)新改革多重疊加優(yōu)勢(shì)。上海正在推進(jìn)張江國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)、深化中國(guó)（上海）自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)改革開放。在國(guó)家的大力支持下，正探索科技金融、國(guó)際人才試驗(yàn)區(qū)、海外人才往來、國(guó)際合作研究等方面創(chuàng)新改革的先行先試，具備獨(dú)特的創(chuàng)新改革優(yōu)勢(shì)。
3.2 存在的不足與瓶頸
上海市醫(yī)療健康行業(yè)中累積了大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。但是，由于存在醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和標(biāo)準(zhǔn)化程度低等一系列問題，制約了醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，具體如下：
（1）缺少標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范，數(shù)據(jù)質(zhì)量不高：各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)過程中缺乏通用的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，難以形成標(biāo)準(zhǔn)化的公共服務(wù)體系。采集的數(shù)據(jù)由于缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)記錄存在偏差和殘缺等原因，總體數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。
（2）資源管理分散，大數(shù)據(jù)利用水平低：從醫(yī)聯(lián)工程建成至今，上海市積累了近PB級(jí)的包括診療記錄、處方、醫(yī)囑、出院小結(jié)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像信息等在內(nèi)的海量醫(yī)療數(shù)據(jù)，但由于存在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化程度較低，電子病歷標(biāo)準(zhǔn)不一致、大量醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)分散等問題，兼容性、可擴(kuò)展性較差，給信息共享帶來了困難。同時(shí)，由于缺乏獲取知識(shí)級(jí)情報(bào)的技術(shù)手段、缺乏對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源的深入價(jià)值挖掘，還未形成數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的科學(xué)研究模式與知識(shí)應(yīng)用服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用。
（3）醫(yī)療隱私保護(hù)難度增加：隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息共享的開展，隱私保護(hù)的難度逐步增加，很大程度上限制了醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的利用程度。
（4）缺少醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)人才：隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的需求量激增，權(quán)威專家估算，我國(guó)未來五年相關(guān)專業(yè)人才缺口將高達(dá)130萬左右，尤其是橫跨生物醫(yī)學(xué)和信息科學(xué)，具備扎實(shí)理論基礎(chǔ)，又有業(yè)務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的大數(shù)據(jù)人才非常緊缺。
（5）缺乏協(xié)同合作機(jī)制：醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間還沒有建立有序的協(xié)同合作機(jī)制，為技術(shù)研發(fā)、工程孵化、成果轉(zhuǎn)化、行業(yè)應(yīng)用、標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供合作渠道。
4 發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù)突破方向和重點(diǎn)
根據(jù)上海市醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，結(jié)合國(guó)際大數(shù)據(jù)在健康醫(yī)療應(yīng)用的發(fā)展趨勢(shì)，未來幾年，上海市相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門應(yīng)主要針對(duì)以下核心技術(shù)進(jìn)行研究和突破。
4.1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通技術(shù)
主要包括：互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù)、異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù)等。通過適合多層級(jí)、跨區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)共享協(xié)同的互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù)，能夠適應(yīng)多種醫(yī)療信息系統(tǒng)接口，提高互聯(lián)互通實(shí)施效率；研發(fā)支撐組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)等異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù)，適應(yīng)數(shù)據(jù)類型復(fù)雜、存儲(chǔ)模式多樣、語(yǔ)義標(biāo)注體系各異、規(guī)模巨大等特點(diǎn)。
4.2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理技術(shù)
主要包括：多源醫(yī)療大數(shù)據(jù)的語(yǔ)義關(guān)聯(lián)技術(shù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量修復(fù)技術(shù)及基于數(shù)據(jù)管控的醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享利用技術(shù)等。建立基于統(tǒng)一患者身份的索引、疾病代碼及藥品代碼規(guī)范等，在語(yǔ)義層實(shí)現(xiàn)多來源醫(yī)療數(shù)據(jù)與其他行業(yè)數(shù)據(jù)的融合，支持智能學(xué)習(xí)和語(yǔ)義理解；通過實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)智能填充和補(bǔ)正，解決系統(tǒng)數(shù)據(jù)源頭質(zhì)量低、數(shù)據(jù)缺失、填寫不規(guī)范的問題；在原始數(shù)據(jù)擁有方可管、可控、可溯源的前提下，允許第三方基于數(shù)據(jù)沙箱開展分析利用，促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)利用水平。
4.3 醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索技術(shù)
主要包括：醫(yī)療知識(shí)圖譜智能構(gòu)建技術(shù)、醫(yī)療影像分析技術(shù)等?；谂R床數(shù)據(jù)、健康檔案、人群隊(duì)列、專病數(shù)據(jù)庫(kù)等，在語(yǔ)義規(guī)范化和語(yǔ)義關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建出跨知識(shí)庫(kù)融合的知識(shí)圖譜；通過圖像分割、圖像配準(zhǔn)、圖像可視化、多時(shí)序圖像分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和生理學(xué)模型分析等，有效支撐臨床輔助診斷、療效評(píng)估等。
4.4 醫(yī)療大數(shù)據(jù)集成應(yīng)用技術(shù)
主要包括：醫(yī)療質(zhì)量控制管理技術(shù)、臨床精細(xì)診療決策支持技術(shù)、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析評(píng)價(jià)技術(shù)、公共衛(wèi)生決策支持技術(shù)、個(gè)性化智能健康服務(wù)推薦技術(shù)等。通過集成應(yīng)用上述技術(shù)，實(shí)現(xiàn)相關(guān)技術(shù)的綜合運(yùn)用，開發(fā)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析、公共衛(wèi)生決策服務(wù)、健康管理、醫(yī)保醫(yī)藥等軟件產(chǎn)品，并進(jìn)行示范應(yīng)用。
4.5 醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護(hù)及安全風(fēng)控技術(shù)
主要包括：隱私保護(hù)技術(shù)和訪問控制技術(shù)，平衡隱私保護(hù)和數(shù)據(jù)挖掘需求的醫(yī)療大數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)，基于訪問行為安全審計(jì)的、風(fēng)險(xiǎn)自適應(yīng)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)訪問控制技術(shù)等。通過上述技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)針對(duì)不同數(shù)據(jù)共享方的數(shù)據(jù)按需脫敏，加強(qiáng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)防控，構(gòu)建基于安全多方計(jì)算的、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私縱深保護(hù)體系。
5 相關(guān)政策建議
在開展技術(shù)研究突破的同時(shí)，為推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建議從研發(fā)支撐平臺(tái)、成果轉(zhuǎn)化和工程應(yīng)用、人才和能力建設(shè)等方面重點(diǎn)突破，創(chuàng)新建設(shè)體系與應(yīng)用模式，全面引領(lǐng)和支撐我國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的發(fā)展，形成完善的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。
5.1 建設(shè)創(chuàng)新技術(shù)研發(fā)平臺(tái)
通過建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)，組織開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索、醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護(hù)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用等研究，進(jìn)行P鍵技術(shù)的研發(fā)、產(chǎn)品化和工程化，快速提高我國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)水平。以居民健康檔案、臨床診療數(shù)據(jù)、生物組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)保醫(yī)藥等數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，著力探索醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，形成從區(qū)縣、地市級(jí)、省級(jí)到國(guó)家級(jí)別的數(shù)據(jù)資源全面整合共享和規(guī)范化，推動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和融合共享。
5.2 培育醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)自主創(chuàng)新能力
通過行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)和科研單位的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，發(fā)揮技術(shù)研發(fā)的導(dǎo)向作用，建設(shè)開放式、包容式技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新平臺(tái)和產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，為國(guó)內(nèi)外優(yōu)勢(shì)力量提供參與協(xié)同創(chuàng)新的沃土。面向限制醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用存在的重大技術(shù)瓶頸，以國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需求為導(dǎo)向，承擔(dān)國(guó)家重大任務(wù)和企業(yè)提出的攻關(guān)研究項(xiàng)目，開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵核心技術(shù)和新產(chǎn)品的戰(zhàn)略性、前瞻性研發(fā)，發(fā)展一批具有創(chuàng)新技術(shù)路線的醫(yī)療大數(shù)據(jù)的技術(shù)模式。
5.3 構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟促進(jìn)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化
聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)保醫(yī)藥企業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵用戶單位，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟，積極探索醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的成果轉(zhuǎn)化，支撐醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)開展數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享協(xié)同、分析利用等方面的產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)作。建設(shè)技術(shù)成果應(yīng)用示范基地，對(duì)接用戶單位產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用需求，推進(jìn)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化與實(shí)際應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
5.4 集聚和培育一批國(guó)際化優(yōu)秀創(chuàng)新人才
充分利用上海市高校、研究機(jī)構(gòu)及相關(guān)企業(yè)基礎(chǔ)及資源，形成跨學(xué)科跨領(lǐng)域聯(lián)合培養(yǎng)、多形式培訓(xùn)模式和系統(tǒng)，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的人才培養(yǎng)平臺(tái)，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新工作提供源動(dòng)力。充分發(fā)揮上海市建設(shè)科創(chuàng)中心的相關(guān)政策優(yōu)勢(shì)，集聚和吸引各類優(yōu)秀人才，形成一支結(jié)構(gòu)合理、緊密協(xié)作的專病研究、人群隊(duì)列、公共衛(wèi)生、生物組學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。
5.5 開展模式創(chuàng)新提升我國(guó)醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)能力
聚集全醫(yī)療醫(yī)藥科研創(chuàng)新資源，通過“眾智、眾包、眾創(chuàng)”的模式促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價(jià)值發(fā)現(xiàn)，面向行業(yè)共性問題和需求，研發(fā)一系列醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)產(chǎn)品，形成數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)決策能力，提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析、公共衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)水平，并服務(wù)于健康、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療、大數(shù)據(jù)多個(gè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈，提升我國(guó)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)整體水平。
【參考文獻(xiàn)】
[1]張振，周毅，杜守洪，等.醫(yī)療大數(shù)據(jù)及其面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35（6）：1-8.
