時(shí)間:2023-12-13 17:42:16
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當(dāng)前,重大疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已成為貧困群體致貧返貧的重要因素。我們認(rèn)為,打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)最艱巨的任務(wù)是健康扶貧,最突出的短板也在健康扶貧。應(yīng)堅(jiān)持以村為主,綜合施策,精準(zhǔn)到每一個(gè)家庭、每一位患者。為此建議:
一、把我省健康扶貧{入深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),抓緊實(shí)施“健康扶貧工程”。一是做好因病致貧返貧戶的核實(shí)核準(zhǔn)工作,在保障貧困群眾“病有所醫(yī)”方面突出精準(zhǔn)識別。進(jìn)一步建立完善農(nóng)村貧困人口電子健康檔案和健康扶貧工程信息管理系統(tǒng)。建立省級層面的農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數(shù)據(jù)庫,包括因病致貧返貧家庭相關(guān)情況、社會救助項(xiàng)目、救助頻次和金額等信息,并逐步實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)共享、適時(shí)監(jiān)測、動態(tài)管理。二是將精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的措施與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合,在醫(yī)改試點(diǎn)地區(qū)的選擇和大病保險(xiǎn)等方面向貧困人口較多、衛(wèi)生資源總量嚴(yán)重不足、因病致貧返貧比例高的貧困地區(qū)加大傾斜力度。通過醫(yī)療公共品供給側(cè)改革,提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。三是科學(xué)確定醫(yī)保藥品目錄,將治療必須的、不可替代的進(jìn)口藥、罕見藥、新藥特藥和器材納入醫(yī)保報(bào)銷目錄。
二、加大對我省基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給力度,為農(nóng)村貧困人口提供有效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一是通過定點(diǎn)幫扶和強(qiáng)化培訓(xùn)兩手抓來完善我省農(nóng)村全科醫(yī)生隊(duì)伍。優(yōu)先為貧困家庭提供全科醫(yī)生簽約服務(wù),通過簽約醫(yī)生對因病致貧返貧家庭進(jìn)行分類醫(yī)治。二是建立城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的制度。組織城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、開展人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),有計(jì)劃分期分批地接收農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)工作的政策激勵(lì)機(jī)制,對通過醫(yī)聯(lián)體、定點(diǎn)幫扶、對口支援等方式積極幫扶基層的醫(yī)務(wù)人員在職稱評定、晉升、科研經(jīng)費(fèi)獲取等方面給予更多的優(yōu)先和傾斜。三是強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,提高貧困群體的健康意識,把定期體檢和大病篩查納入新農(nóng)合或城鎮(zhèn)醫(yī)保范疇。
三、完善我省大病救助和保障制度,提高我省基本醫(yī)療保障管理水平和運(yùn)行效率。建立健全我省重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。向商業(yè)保險(xiǎn)公司購買服務(wù),應(yīng)落實(shí)好因癌癥等大病而發(fā)生的大額自付醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行的再次補(bǔ)償。有針對性地?cái)U(kuò)大大病醫(yī)療救助的范圍和項(xiàng)目。例如擴(kuò)大包括癌癥放、化療及術(shù)后康復(fù)的“門特”范圍。以“特藥救助”、“特材救助”、“特病救助”、“低保救助”等為項(xiàng)目,實(shí)施針對重大疾病的分類救助;嘗試設(shè)立大病救助基金。采用公益基金、保險(xiǎn)公司、地方政府合作的方式,向社會籌募善款,為大病救助提供資金支持。
2012年06月29日
附件3:
一般缺陷舉例
本附件列舉了部分一般缺陷項(xiàng)目,但并未包含該類缺陷項(xiàng)目的全部,可根據(jù)需要增加其它缺陷項(xiàng)目。
廠房
— 人員可通過生產(chǎn)與包裝區(qū)域的門直達(dá)室外。
— 地漏敞口/無存水彎。
— 液體和氣體的出口處無標(biāo)志。
— 不與暴露產(chǎn)品直接相鄰或不直接位于暴露產(chǎn)品上方的表面有損壞。
— 生產(chǎn)區(qū)內(nèi)從事與生產(chǎn)無關(guān)的活動。
— 休息、更衣、洗手和盥洗設(shè)施設(shè)置不當(dāng)。
設(shè)備
— 設(shè)備與墻面的間距太小而無法清潔。
— 固定設(shè)備的基座連接處未完全密封。
— 使用臨時(shí)性的方法和裝置進(jìn)行維修。
— 有缺陷或不用的設(shè)備未移出或未貼上適當(dāng)?shù)臉?biāo)識。
— 用于非高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品的小型設(shè)備未經(jīng)確認(rèn)符合要求。
清潔
— 書面清潔規(guī)程內(nèi)容不完整,但廠區(qū)處于可接受的清潔狀態(tài)。
— 清潔或健康衛(wèi)生規(guī)程未有效實(shí)施。
生產(chǎn)管理
— 原輔料與產(chǎn)品處理的SOP內(nèi)容不完整。
— 未嚴(yán)格限制未經(jīng)授權(quán)人員進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)域。
— 對接收物料的檢查不完全。
質(zhì)量管理
— 召回規(guī)程內(nèi)容不完整。
原輔料檢驗(yàn)
— 用于符合性檢驗(yàn)的原輔料,未經(jīng)質(zhì)量管理部門批準(zhǔn)即用于生產(chǎn)。
— 檢驗(yàn)方法的驗(yàn)證內(nèi)容不完整。
包裝材料檢驗(yàn)
— 運(yùn)輸和儲藏規(guī)程內(nèi)容不當(dāng)。
— 過期/報(bào)廢包裝材料的處理不當(dāng)。
— 檢驗(yàn)項(xiàng)目不全。
— 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不全。
— 一次接收的物料由多個(gè)批次構(gòu)成,未考慮分開取樣、檢驗(yàn)與批準(zhǔn)放行。
成品檢驗(yàn)
— 物理指標(biāo)的檢驗(yàn)項(xiàng)目不全。
文件記錄
— 產(chǎn)品的記錄/文件內(nèi)容不完整。
— 生產(chǎn)用建筑的平面圖和標(biāo)準(zhǔn)不完整。
— 記錄和憑證的保存時(shí)間不夠。
— 無組織機(jī)構(gòu)圖。
— 清潔記錄內(nèi)容不完整。
樣品
— 無原輔料樣品。
— 成品或原料藥樣品數(shù)量不足。
— 貯存條件不正確。
穩(wěn)定性
— 持續(xù)穩(wěn)定性考察的批次不足。
— 檢驗(yàn)項(xiàng)目不全。
— 樣品數(shù)量不足以完成檢驗(yàn)。
無菌產(chǎn)品
— 未監(jiān)測滅菌用蒸氣,以確保達(dá)到適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量要求且無添加的成分。
“遵醫(yī)云”由遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院與貴州信邦富頓科技有限公司合作建設(shè),于2016年12月1日上。
病人線上咨詢、預(yù)診、憑手機(jī)看病,醫(yī)生用隨身攜帶的患者管理工具――“遵醫(yī)云”手機(jī)APP進(jìn)行聽診、院外隨訪、跟蹤回訪,并可根據(jù)患者的健康檔案、咨詢記錄,精準(zhǔn)醫(yī)療,確保醫(yī)療質(zhì)量和就醫(yī)效率……“遵醫(yī)云醫(yī)院”不僅為廣大用戶提供了更便捷的獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的渠道,還建立了廣泛的醫(yī)患溝通模式,改善了醫(yī)患關(guān)系。
“線上咨詢、預(yù)診,一方面可以服務(wù)一部分不需要馬上到醫(yī)院就診的病人,增加線上門診量;另一方面還可以通過線上的咨詢和預(yù)診發(fā)現(xiàn)一些潛在的疑難雜癥病人,引導(dǎo)他們到醫(yī)院進(jìn)行就診。通過這樣的服務(wù),把病人做了區(qū)分,普通的病人在線上服務(wù)解決問題,疑難雜癥的病人到線下門診進(jìn)行更專業(yè)的服務(wù)。”負(fù)責(zé)該平臺技術(shù)運(yùn)營的貴州信邦富頓科技有限公司副總經(jīng)理洪慶剛告訴記者,這種模式與國家分級診療的政策導(dǎo)向相符合,不僅可以提高醫(yī)院到院患者的質(zhì)量,還能幫助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,得到更專業(yè)的服務(wù)。
銅仁市石阡縣一名出生20多天的嬰兒方中平(化名),吃東西不排便,家屬很著急,但不知道怎么辦。
后來,病人家屬通過“遵醫(yī)云”咨詢了遵醫(yī)附院小兒普胸泌外科醫(yī)生劉遠(yuǎn)梅主任。
在劉醫(yī)生的指導(dǎo)下,病人家屬在線上和醫(yī)生預(yù)約好時(shí)間,帶方中平到遵醫(yī)附院進(jìn)行了及時(shí)的腹部彩超常規(guī)檢查、胃腸道彩超常規(guī)檢查、直腸鋼管測壓檢查和手術(shù)。最后,方中平得以康復(fù)。
“目前在‘遵醫(yī)云’上服務(wù)的醫(yī)生已達(dá)110人,全部是主任醫(yī)生和副主任醫(yī)生級別,涵蓋18個(gè)科室?!焙閼c剛告訴記者,從一個(gè)月的實(shí)際服務(wù)情況看,很多患者可以通過“遵醫(yī)云”平臺及時(shí)打消疑慮,并快速獲得治療方案。
“遵醫(yī)云”是以三甲大型醫(yī)院為依托建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,圍繞大數(shù)據(jù)、大扶貧兩大戰(zhàn)略行動,圍繞貴州全民大健康戰(zhàn)略,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,在提高基層群眾的健康服務(wù)水平以及精準(zhǔn)扶貧等方面具有很好的社會意義。
中圖分類號:G40-05 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009 ― 2234(2017)03 ― 0158 ― 03
教育精準(zhǔn)扶貧是社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一,要集中精力打好精準(zhǔn)扶貧的攻堅(jiān)戰(zhàn),教育扶貧是治本之策,過去在農(nóng)村基礎(chǔ)教育改革中沒能將農(nóng)村基礎(chǔ)教育教師隊(duì)伍的建設(shè)提升到其自身應(yīng)有的高度。國家為了扭轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)教師資源結(jié)構(gòu)性矛盾,出臺了一系列相關(guān)政策,如:“三支一扶”計(jì)劃、“免費(fèi)師范生”教育辦法以及“特崗教師”政策,這些政策一定程度上改善了鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍的質(zhì)量和結(jié)構(gòu)。但農(nóng)村教師隊(duì)伍整體仍然呈現(xiàn)教師知識退化、知識更新速率緩慢、教學(xué)方法過于舊化、年齡過于老化的狀況,人才的引進(jìn)和退出機(jī)制不夠完善,影響了鄉(xiāng)村教育持續(xù)健康發(fā)展。教育精準(zhǔn)扶貧就應(yīng)把精力放在鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍建設(shè)上來,穩(wěn)定鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍、促進(jìn)鄉(xiāng)村教師水平提高和鄉(xiāng)村教師結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。
一、精準(zhǔn)扶貧與教育精準(zhǔn)扶貧
(一)精準(zhǔn)扶貧內(nèi)涵
精準(zhǔn)扶貧對應(yīng)的是粗放扶貧。傳統(tǒng)的輸血式扶貧已經(jīng)不符合社會發(fā)展的實(shí)際,精準(zhǔn)扶貧就是在傳統(tǒng)的粗放扶貧的基礎(chǔ)上,按照縣為單位、規(guī)模控制、分級負(fù)責(zé)、精準(zhǔn)識別、動態(tài)管理的原則,深入分析致貧原因,逐村逐戶制定幫扶措施,集中力量予以扶持,切實(shí)做到扶真貧、真扶貧,確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定脫貧目標(biāo)。精準(zhǔn)扶貧主要是就貧困居民而言,就是誰貧困就扶持誰〔1〕。精準(zhǔn)扶貧主要是針對不同貧困區(qū)域及居民,建立科學(xué)可行的精確識別程序,探求精確幫扶與管理的治貧方式。精準(zhǔn)扶貧是全面實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興“中國夢”的重要保障,扶貧在于幫助貧困居民共同實(shí)現(xiàn)偉大的“中國夢”。“十三五”規(guī)劃重要工作任務(wù)是扶貧攻堅(jiān),對于堅(jiān)決落實(shí)四個(gè)全面戰(zhàn)略布局具有重要意義。
(二)教育精準(zhǔn)扶貧與精準(zhǔn)扶貧的關(guān)系
“扶貧必扶智”,教育精準(zhǔn)扶貧是精準(zhǔn)扶貧的著力點(diǎn)和根源與解決策略。精準(zhǔn)扶貧的重中之重在于精準(zhǔn),扶貧的重中之重在于教育扶貧,只有把本源性問題挖掘出來加以明確,才能夠找到解決扶貧瓶頸的突破口。精準(zhǔn)扶貧旨在切實(shí)消除貧困人口的貧困、防治返貧,而穩(wěn)定脫貧需要教育扶貧來推動。要阻斷貧困,就要依靠教育,教育可以有效阻斷貧困的代際傳遞。教育有利于打破貧困人口傳統(tǒng)思維模式,通過接受教育學(xué)習(xí),能夠吸收豐富新鮮的社會信息和外界發(fā)展理念,讓貧困人口擺脫傳統(tǒng)的桎梏,積極進(jìn)取謀發(fā)展,依靠智慧致富,跳出“放羊娃”的怪圈。教育能夠教會貧困人口掌握知識技能,幫助貧困人口提升競爭力。
“治貧先治愚”,農(nóng)村義務(wù)教育在撤點(diǎn)并校的教育政策指導(dǎo)下,近10年教育的具體政策實(shí)踐者單向度地調(diào)整農(nóng)村學(xué)校布局結(jié)構(gòu)。致使學(xué)校城鎮(zhèn)化聚集,鄉(xiāng)村文明的根本受到影響,農(nóng)村學(xué)校的數(shù)量也迅速萎縮以至于威脅到農(nóng)村教育存留。政策的實(shí)踐者卻認(rèn)為這種威脅是農(nóng)村教育與城鄉(xiāng)政策一體化進(jìn)程的必然結(jié)果,而且以提高教育|量的口實(shí)掩蓋農(nóng)村學(xué)校的完結(jié),片面地理解撤點(diǎn)并校的實(shí)際意義。義務(wù)教育必須要予以重視,孩子不能輸在起跑線上,教育的均衡發(fā)展不能讓教育的受益者變成“受害者”。精準(zhǔn)教育的精髓之一就是貧困對象要精準(zhǔn)識別,貧困地區(qū)的孩子是教育精準(zhǔn)扶貧的主要對象。只有農(nóng)村教學(xué)資源能夠統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和教育政策能夠有效執(zhí)行,才能更好地提升貧困地區(qū)的自我發(fā)展。
“脫貧靠人才”,農(nóng)村教育實(shí)際實(shí)施的主要對象是鄉(xiāng)村教師,教師是影響學(xué)生身心發(fā)展的重要因素,是提高農(nóng)村基礎(chǔ)教育教學(xué)質(zhì)量和促進(jìn)教育公平的重要環(huán)節(jié),是教育精準(zhǔn)扶貧的能動因素,也是教育教學(xué)改革的內(nèi)核。農(nóng)村貧困地區(qū)脫貧迫切需要建設(shè)一支有理想、有志向、甘于扎根農(nóng)村的教師隊(duì)伍,沒有優(yōu)秀的教師,農(nóng)村基礎(chǔ)教育質(zhì)量無法得到保障,農(nóng)村貧困學(xué)生身心健康無法保證。
二、我國農(nóng)村貧困地區(qū)教師隊(duì)伍存在的問題
農(nóng)村教師隊(duì)伍的建設(shè)關(guān)系到教育事業(yè)的發(fā)展和貧困地區(qū)教育的可持續(xù)發(fā)展,提升貧困地區(qū)教師隊(duì)伍整體素質(zhì)是農(nóng)村基礎(chǔ)教育工作的重中之重。目前,農(nóng)村貧困地區(qū)教師隊(duì)伍主要存在的問題是:結(jié)構(gòu)性缺編、學(xué)前教育師資短缺、師資流失、專業(yè)素質(zhì)不高。
(一)結(jié)構(gòu)性缺編
貧困地區(qū)中小學(xué)普遍地存在著缺編問題,更為嚴(yán)重的是結(jié)構(gòu)性缺編,各學(xué)段教師的編制數(shù)量不成比例,這種情況在同一所學(xué)校不同學(xué)科當(dāng)中也很普遍,結(jié)構(gòu)性失衡導(dǎo)致總量矛盾。農(nóng)村基礎(chǔ)教育輻射區(qū)域往往較大,學(xué)生數(shù)量起伏不定,師生比例不合理,進(jìn)而造成農(nóng)村基礎(chǔ)教育教師工作任務(wù)較重。音體美等學(xué)科經(jīng)常由其他學(xué)科教師兼任,藝體類課程時(shí)斷時(shí)續(xù)教學(xué)效果差嚴(yán)重影響學(xué)生的全面發(fā)展。
(二)學(xué)前教育師資短缺
高校思政輔導(dǎo)員的主要職能是對大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,但在新的形勢下,還需要開展其他多方面的工作。這些工作既是對思想政治工作的補(bǔ)充,也是將思想政治工作落到實(shí)處的表現(xiàn),在此,本研究將探索高校輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作的意義和相關(guān)措施。
一、高校思政輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作的必要性
心理扶貧是指對高校貧困生因貧而生的心理問題進(jìn)行相關(guān)輔導(dǎo),保證其心理健康、精神面貌良好的相關(guān)工作。目前高校思政輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作具有重要意義。
1、貧困生普遍存在心理問題
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),我國高校貧困生普遍存在心理健康問題。中國青少年發(fā)展基金會公布的《中國貧困高考生調(diào)查報(bào)告》指出,在北京高校中,60%的貧困生對自己的經(jīng)濟(jì)狀況感到“羞愧難當(dāng)”;22.5%的貧困生感到很自卑,不愿意讓別人知道自己的處境,并不可抑制地抗拒師生善意的同情。報(bào)告說,多數(shù)貧困生承受著巨大的心理壓力,在人際關(guān)系上趨于封閉;40%的貧困生參與社會活動的熱情因?yàn)樨毨艿酱驌?;更有?0%的貧困生由于貧困而對社會持極端的觀點(diǎn),影響了心理健康,而貧困生們并不懂得該如何去化解。同時(shí),從各種新聞報(bào)道中,我們也不斷發(fā)現(xiàn)有貧困生因心理問題而導(dǎo)致對社會的危害和自身的毀滅。例如,2004年云南大學(xué)貧困生馬加爵殺害四位同學(xué);同年,東北林業(yè)大學(xué)貧困生付新彬因找不到工作而在畢業(yè)前夕自殺。這一切,都提醒著我們必須關(guān)注貧困生普遍存在的心理問題。
貧困并不是貧困生產(chǎn)生心理問題的充分必要條件,但相比起非貧困生,貧困生更容易具有以下心理問題:受挫感、自卑感、畸形自尊、抑郁、交際障礙、盲目攀比、不安全感、偏激和心態(tài)等。這些心理問題的成因來自其貧困家庭的影響、貧困生源地的影響、學(xué)生群體的影響、高校改革的影響及社會大環(huán)境的影響等。
針對貧困生開展的各項(xiàng)工作,要注意兩個(gè)重點(diǎn):一是解決其經(jīng)濟(jì)貧困問題,二是解決其精神貧困問題,這兩個(gè)問題同等重要。對貧困生進(jìn)行心理扶貧,是構(gòu)建和諧社會、和諧校園的一個(gè)重要組成部分,也是高校思政輔導(dǎo)員義不容辭的責(zé)任。
2、解決貧困生心理問題是思想政治工作的有機(jī)組成部分
顧名思義,高校思政輔導(dǎo)員的主要職責(zé)是開展大學(xué)生的思想政治工作。但在新的形勢下,輔導(dǎo)員應(yīng)該承擔(dān)大學(xué)生教育、管理和服務(wù)的綜合工作。輔導(dǎo)員需要指導(dǎo)大學(xué)生成才,保護(hù)大學(xué)生權(quán)益,維護(hù)大學(xué)生心理健康,管理大學(xué)生的生活。其中,解決貧困生心理問題是思想政治工作的有機(jī)組成部分。
(1)貧困生心理問題的解決和思想政治工作是相關(guān)的。思想政治工作不可能是空中樓閣,如果不將思想政治工作落到實(shí)處,如果思政工作者不能切實(shí)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)困難和心理健康等問題,則思政工作會被學(xué)生誤認(rèn)為是講大話、講空話、講假話,被認(rèn)為是跟不上時(shí)代潮流的泛泛說教,則不能對學(xué)生的思想產(chǎn)生實(shí)質(zhì)上的建設(shè)性影響。輔導(dǎo)員作為大學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的塑造者,如果不能以自己的實(shí)際行動解決學(xué)生遇到的各類問題,則起不到應(yīng)有的模范作用,思政工作就無從談起。在目前貧困大學(xué)生心理健康問題如此嚴(yán)重的情況下,思政輔導(dǎo)員要認(rèn)真對待這一挑戰(zhàn),將其視為思政工作的一個(gè)重要方面。
(2)貧困生心理問題的解決之道和思想政治工作是相近的。貧困生心理問題的解決絕不是簡單之事,但其解決途徑恰如思政工作,都是心靈與思想的問題。思想政治工作不可能不涉及心理問題,心理問題的解決也恰似政治工作中思想疙瘩的解決,思政工作的開展本質(zhì)上就類似于一個(gè)心理輔導(dǎo)的過程。在當(dāng)前的形勢下,大學(xué)生的思想和心理是一個(gè)問題的兩個(gè)方面,出現(xiàn)心理問題的貧困生不可能具有積極、健康、正確的人生觀和世界觀,而樹立了良好人生觀和世界觀的貧困生也不會因貧困而滋生心理問題。所以,思想政治工作和心理健康工作既是相關(guān)的,其工作方式也是相近的。解決貧苦生的心理問題也是承擔(dān)思想政治教育工作的輔導(dǎo)員們的應(yīng)盡義務(wù)。
(3)貧困生心理問題的解決意味著思想政治工作的成功。思想政治工作的目的在于塑造大學(xué)生的思想和培養(yǎng)其人格。在新形勢下,將大學(xué)生培養(yǎng)成對國家、對社會有用的人才也是思政工作的切實(shí)目標(biāo)。如果貧困生的心理問題沒有解決,帶著心理疾病和思想問題離開學(xué)校走進(jìn)社會,則輔導(dǎo)員的思政工作就是失敗的、無效的。所以,貧困生心理問題的解決符合思想政治工作的目的,兩者都屬于輔導(dǎo)員工作的范疇。
3、解決貧困生心理問題的主要職責(zé)由高校思政輔導(dǎo)員承擔(dān)
如果說對貧困生的經(jīng)濟(jì)扶貧需要靠政府、社會、校方和思政輔導(dǎo)員的多方努力的話,那么對貧困生的心理扶貧則主要是輔導(dǎo)員的職責(zé)。
(1)輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)。輔導(dǎo)員的主要工作就是解決學(xué)生的思想問題,其中也包括學(xué)生的心理健康問題。根據(jù)前面的分析,輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)決定了其對貧困生的思想和心理問題負(fù)有最直接的責(zé)任??梢哉f,如果貧困生的心理問題得到解決,最大的功勞應(yīng)歸于其思政輔導(dǎo)員,如果沒有得到解決,最大的責(zé)任也應(yīng)歸于其思政輔導(dǎo)員。
(2)輔導(dǎo)員的工作條件。就工作條件而言,輔導(dǎo)員與學(xué)生是直接聯(lián)系、密切聯(lián)系的。大學(xué)生集體住宿、遠(yuǎn)離家庭,很大程度上也與社會有一定距離,平時(shí)接觸最多的還是大學(xué)教師和同學(xué)們。由于工作安排不同,專業(yè)課教師一般與學(xué)生直接接觸少,更不會深入了解貧困生的心理問題,因?yàn)樾睦韱栴}是內(nèi)在的,而貧困生的心理傾向也偏于自閉,所以專業(yè)課教師一般難于接觸到貧困生的心理隱私。而其他同學(xué)與貧困生年齡相仿、閱歷不足,難以承擔(dān)心理輔導(dǎo)的重任。所以最能了解和解決貧困生心理問題的只能是其思政輔導(dǎo)員。
(3)輔導(dǎo)員的工作任務(wù)。黨、政府、社會和校方無疑都是關(guān)心貧困生心理問題的,但最終落實(shí)這些關(guān)懷只能是通過學(xué)生的思政輔導(dǎo)員。沒有常年工作在第一線、與貧困生直接頻繁接觸的輔導(dǎo)員,一切關(guān)心都難以落實(shí)。經(jīng)濟(jì)上扶貧相對較容易,這一點(diǎn)銀行和政府就可以聯(lián)手辦到,社會其他各界也可以做很多工作,但心理扶貧卻是極其艱巨而又極其細(xì)致的工作。筆者擔(dān)任輔導(dǎo)員工作五年來,挽回過8個(gè)試圖自殺的貧困生,其自殺傾向往往是日積月累、突然爆發(fā),如果沒有長期干預(yù)和快速反應(yīng),如果不能把握其心路、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭,則8個(gè)寶貴的年輕生命就會無奈消逝。所以,貧困生心理問題的解決必須通過思政輔導(dǎo)員才能得到最終完成。
二、如何開展高校思政輔導(dǎo)員的心理扶貧工作
1、建立心理扶貧工作的目標(biāo)管理機(jī)制
心理扶貧是高校思政輔導(dǎo)員的重要工作內(nèi)容,應(yīng)被納入制度化的管理體系中。應(yīng)在各高校推廣專項(xiàng)的貧困生心理健康目標(biāo)管理機(jī)制,用現(xiàn)代化的管理理念,通過制度化、規(guī)范化的機(jī)制設(shè)定來整合相關(guān)工作。該目標(biāo)管理機(jī)制應(yīng)明確貧困生心理健康管理的目標(biāo)、手段、方式和獎(jiǎng)懲等,將貧困生的心理健康解決方案落實(shí)到具體的負(fù)責(zé)人,按科學(xué)的工作流程和操作規(guī)范,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、持續(xù)監(jiān)控、預(yù)防為主,有效消除和減少貧困生的不良心理,確保其心理安全。
2、為高校思政輔導(dǎo)員心理扶貧工作創(chuàng)造良好條件
高校思政輔導(dǎo)員肩負(fù)著貧困生心理扶貧的最主要責(zé)任,但是該工作的開展需要各方面的大力支持和配合,為輔導(dǎo)員創(chuàng)造良好條件是做好相關(guān)工作的前提。
(1)各高校領(lǐng)導(dǎo)要充分重視貧困生的心理健康教育。要高度重視該項(xiàng)工作的正規(guī)化和科學(xué)化,保證經(jīng)費(fèi)和辦公條件。
(2)要將心理健康教育納入教育體系。有必要開設(shè)心理健康專項(xiàng)課程,系統(tǒng)而全面地提高包括貧困生在內(nèi)的當(dāng)代大學(xué)生的心理健康水平。
(3)要為貧困生提供有針對性的心理健康教育和咨詢。有必要為貧困生建立心理健康檔案,注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)提供幫助,防患于未然;針對貧困生容易遇到的心理問題做好預(yù)防、干預(yù)、救助工作,使貧困生的心理健康教育和咨詢工作系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、長期化、專門化。
3、輔導(dǎo)員相關(guān)素質(zhì)的培養(yǎng)
思政輔導(dǎo)員自身都受過良好的高等教育,但畢竟大部分并非心理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生,他們來自不同的學(xué)科,而且心理扶貧只是輔導(dǎo)員眾多工作任務(wù)中的一項(xiàng),其前期的知識結(jié)構(gòu)、能力儲備、技能培養(yǎng)也許并不能使之馬上勝任相關(guān)工作。因此,素質(zhì)培訓(xùn)就是思政輔導(dǎo)員開展工作的一個(gè)必要準(zhǔn)備,而且應(yīng)該貫穿其工作的整個(gè)過程。事實(shí)上,心理扶貧既是一項(xiàng)日常管理工作,也是一項(xiàng)學(xué)習(xí)型、研究型的工作。輔導(dǎo)員既要以高度的熱情、愛心、政治覺悟和責(zé)任感來開展心理扶貧,又要做到工作的科學(xué)性和合理性。輔導(dǎo)員相關(guān)素質(zhì)的培訓(xùn)和相關(guān)科研的探索,將是心理扶貧工作體系的一個(gè)重要組成部分。
三、結(jié)語
目前必須高度重視貧困生心理問題的嚴(yán)重性,解決相關(guān)問題的責(zé)任義不容辭地落在了基層思政輔導(dǎo)員的肩上。相信在黨、政府和全社會的關(guān)心之下,貧困生的心理狀況能夠得到逐步改善,使我國和諧社會建設(shè)進(jìn)一步得到推動。在這一過程中,建立完善的心理扶貧目標(biāo)管理機(jī)制,創(chuàng)造良好的工作條件,培養(yǎng)相關(guān)的素質(zhì)和能力,會使思政輔導(dǎo)員的相關(guān)工作順利開展。
【參考文獻(xiàn)】
在全縣打贏打好脫貧攻堅(jiān)決勝戰(zhàn)的關(guān)鍵時(shí)節(jié),我們把農(nóng)村精神文明建設(shè)與精準(zhǔn)扶貧工作有機(jī)結(jié)合,舉辦精神文明建設(shè)助推脫貧攻堅(jiān)表彰大會,這次表彰評選的都是最基層的群眾、最普通的人民,他們?nèi)穗m普通,但都有一顆金子般的心,做出了平凡而偉大的事。這樣的會我們要開,不僅要開,而且要以最高規(guī)格的形式召開,力求以這樣一種形式,點(diǎn)亮一盞燈,照亮一大片,傳播正能量。這次表彰不僅是拓展農(nóng)村精神文明創(chuàng)建方式方法,教育群眾堅(jiān)守正道、孝老愛親、勤儉持家、崇德向善,弘揚(yáng)向上向善正能量,凝聚團(tuán)結(jié)奮進(jìn)精氣神的重要舉措,更是抓住農(nóng)民群眾生產(chǎn)生活和思想意識特點(diǎn),教育和引導(dǎo)貧困群眾牢固樹立自強(qiáng)自立、不甘貧困、勤勞致富的思想意識,進(jìn)一步激發(fā)廣大貧困群眾攻堅(jiān)克難、脫貧致富的內(nèi)生動力,實(shí)現(xiàn)扶貧又扶志,培育新民風(fēng),樹立新形象,激發(fā)新活力,為實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)脫貧摘帽提供強(qiáng)大的精神支撐。在此我向大家提三點(diǎn)要求:
一、通過文明表彰、激發(fā)內(nèi)生動力
打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),物質(zhì)層面的難題不難攻克。但是,光有好的幫扶措施,若無貧困戶的主動配合和作為,就會像重拳打在棉花上,難以奏效。近年來,我鎮(zhèn)全力推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作,大量優(yōu)惠政策、幫扶措施不斷落地,貧困人口大幅減少,不少村實(shí)現(xiàn)整體脫貧摘帽目標(biāo)。但是,也有一些村暴露出“精神扶貧”缺失的問題:部分群眾脫貧主動性不足,對政策依賴性太強(qiáng),“等靠要”思想嚴(yán)重;一些群眾脫貧之后,物質(zhì)上富裕了,精神文化生活匱乏,致使不少地方攀比、浪費(fèi)以及封建迷信之風(fēng)盛行。
面對這些新情況,在注重資金和物質(zhì)幫扶的同時(shí),抓好“精神扶貧”,就等于牽住了脫貧攻堅(jiān)的“牛鼻子”,抓到了關(guān)鍵和要害。要徹底擺脫貧困,首要的就是精神脫貧,讓貧困群眾從思想上、精神上增強(qiáng)戰(zhàn)勝貧困的勇氣和內(nèi)生動力,不斷激發(fā)群眾脫貧致富的信心和共建美好家園的愿望。人人都有致富的想法,但想法不代表行動。如果沒有致富精神,必然怕苦怕難、安于現(xiàn)狀,不可能將想法付諸行動。所以,只有想方設(shè)法幫助貧困群眾樹立致富精神和依靠自身努力脫貧的思想,精準(zhǔn)扶貧工作才能事半功倍,取得更好的成效。因此,在扶貧工作中,不僅要關(guān)心困難群眾的生活,也要了解其思想,既要重視物質(zhì)幫扶,更要重視思想幫扶。要下一番“繡花”功夫,把精準(zhǔn)扶貧的政策精神貫徹到位,通過政策引導(dǎo)和致富典型引路,讓群眾樹立信心、找對路子、增強(qiáng)致富本領(lǐng),變“等靠要”為“闖改創(chuàng)”,依靠自身努力斬?cái)喔F根。普及科學(xué)知識,讓群眾相信科學(xué)、遠(yuǎn)離迷信,立足勤勞、誠信和科技致富。
二、培育文明新風(fēng)、鞏固脫貧成效
除了告別貧窮落后的生存狀態(tài),也要告別陳舊愚昧的生活方式。有的群眾富裕之后,在消費(fèi)上變得盲目、攀比、奢侈;有的低俗文化堂而皇之地走進(jìn)了屋場院落。對此,我們要多在文化生態(tài)上下功夫,以培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀為根本,著力建好用好農(nóng)家書屋和文化活動場所,大力開展群眾性精神文明創(chuàng)建和健康文藝活動,倡導(dǎo)和樹立文明的民俗鄉(xiāng)風(fēng),引導(dǎo)群眾以飽滿、健康的精神狀態(tài)奔向小康。
“一枚雞蛋,從外面打開是食物,從里面打開則是生命。”生命成長如果不沖破包裹自己的蛋殼,很難有所造詣。扶貧事業(yè)同樣如此。當(dāng)前,精準(zhǔn)扶貧工作已處在爬坡過坎、滾石上山的關(guān)鍵時(shí)期,惟敢闖敢拼者勝。我們要用扶智扶志的“藥方”斬?cái)喔F根,以新思維、新觀念、新風(fēng)尚引導(dǎo)貧困人口重建內(nèi)心世界,讓他們從精神上先富起來,這樣才能從根本上幫助群眾擺脫貧困,精準(zhǔn)扶貧工作才會取得最后勝利。
如今,這一扶貧政策已經(jīng)在拉美多數(shù)國家實(shí)行,其中最具代表性的是巴西。在巴西,該計(jì)劃被稱作“家庭津貼計(jì)劃”,它是世界上“有條件的現(xiàn)金資助計(jì)劃”覆蓋范圍最廣的國家。2006年,家庭津貼計(jì)劃占巴西政府總開支的2.5%,覆蓋大約112萬個(gè)家庭,直接受益人口約4400萬。
為保證家庭津貼計(jì)劃的高效運(yùn)行,巴西還建立了一套非常透明的津貼發(fā)放機(jī)制,這也是整個(gè)計(jì)劃最值得贊賞的地方。巴西政府規(guī)定家庭津貼直接通過公民卡發(fā)放給貧困家庭。公民卡就像一張銀行儲蓄卡,由巴西最大的國有儲蓄銀行聯(lián)邦儲蓄銀行負(fù)責(zé)發(fā)放。聯(lián)邦儲蓄銀行每月定期將現(xiàn)金打入公民卡中。貧困家庭可以從遍布全國的14萬個(gè)儲蓄網(wǎng)點(diǎn)提取現(xiàn)金。不僅如此,貧困家庭的受資助名單和資助金額還可以隨時(shí)通過巴西官方的“透明門戶”網(wǎng)站進(jìn)行查詢。這種機(jī)制可以充分發(fā)揮大眾監(jiān)督作用,有效避免扶貧中極易出現(xiàn)的問題,從而確保資助能夠真正惠及最貧困的人口。
巴西家庭津貼計(jì)劃帶來的直接好處是,貧困人口大幅減少,貧富差距日漸緩和,反映貧富差距的基尼系數(shù)由2001年的0.59下降到2006年的0.56。
本院作為洛陽市“扶貧工程白內(nèi)障復(fù)明治療”的定點(diǎn)單位,已使全市近萬名本無力承擔(dān)白內(nèi)障治療費(fèi)用的患者受益。這些患者因年齡 、經(jīng)濟(jì)、文化能力原因,術(shù)前心理狀態(tài)極不穩(wěn)定 。筆者在護(hù)理工作中通過細(xì)致的觀察,對該類患者的心理狀況進(jìn)行分析,從而有針對性地進(jìn)行心理護(hù)理,使患者積極有效的配合了醫(yī)生的手術(shù),逐步探索出一套護(hù)理經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
選2011年1月1日-2011年12月30日收入本科參與“扶貧工程”的白內(nèi)障患者732例,共758眼作為研究對象。該組男245例,女487例,年齡60~84歲,平均(69.4±2.1)歲。術(shù)前視力光感~0.3,單眼盲者706例,雙眼盲者26例?;颊呔鶠閱渭冃园變?nèi)障,無精神障礙、高血壓、糖尿病史。文化程度:大專及以上學(xué)歷14例,中學(xué)及中專253例,小學(xué)及以下465例。全部患者均確診白內(nèi)障,經(jīng)“扶貧工程”資格審查合格后,在局麻下行超聲乳化人工晶體植入術(shù)。
2 心理狀態(tài)分析
2.1 猜疑煩躁 參與“扶貧工程” 治療的患者,最先出現(xiàn)的心理問題是對扶貧工程的懷疑 。這些患者擔(dān)心費(fèi)用減免的真實(shí)性及術(shù)者的業(yè)務(wù)能力,害怕手術(shù)不成功反而使身心及經(jīng)濟(jì)方面增加負(fù)擔(dān),卻又沒有搜集信息的主動性,導(dǎo)致情緒低落,煩躁易怒。
2.2 焦慮恐懼 焦慮、恐懼是手術(shù)患者的共同特點(diǎn),是老年人進(jìn)入患者角色的初始反應(yīng)[1]?;颊呔鶠槔夏耆?,當(dāng)?shù)弥枰M(jìn)行手術(shù)時(shí)會產(chǎn)生本能的恐懼,又處于醫(yī)院這個(gè)特殊的環(huán)境中,亦會出現(xiàn)不同程度的心理壓力和不良情緒,導(dǎo)致患者焦慮恐懼,嚴(yán)重者身體上會產(chǎn)生不同程度的應(yīng)激反應(yīng),如血壓升高等。
2.3 孤僻依賴 “白內(nèi)障扶貧工程”中患者的視力最高不超過0.3,很多患者只是光感,他們的社會信息被嚴(yán)重剝奪,生活不能自理,加之家庭經(jīng)濟(jì)條件差,因此患者易產(chǎn)生兩種心理問題,孤僻,覺得自己老無所依,成為家人的累贅;依賴,患者視力障礙,伴有或不伴有聽力下降,導(dǎo)致患者的心理承受能力和理解能力均下降,患者往往對自己的生活管理信心不足,事事都依賴別人去做,希望有更多的親友來關(guān)心他,從中得到安慰和溫暖 [2]。
2.4 知識缺乏 接受“扶貧工程”治療的患者,文化層次普遍偏低 ,加之生活貧困,他們?nèi)狈Λ@得白內(nèi)障相關(guān)的??漆t(yī)療知識的途徑。
3 護(hù)理干預(yù)
3.1 樹立良好職業(yè)形象 取得患者認(rèn)同 在社會心理學(xué)中,由于第一印象的形成所導(dǎo)致的在總體印象形成上最初獲得的信息比后來獲得的信息影響更大的現(xiàn)象,稱為首因效應(yīng),也叫最初效應(yīng)[3] ?;颊邅碓簳r(shí),首先接觸到的是護(hù)士,護(hù)士接待患者時(shí)的態(tài)度會直接或間接影響患者對整個(gè)診斷治療的評價(jià)。若想在最短的時(shí)間內(nèi)建立起良好的護(hù)患關(guān)系,要求護(hù)理人員在接待患者時(shí)態(tài)度和藹,語言親切,使患者充分感到受尊敬和愛護(hù)。特別對于本組研究對象,我們在詢問病情時(shí)要更有耐心,不能因?yàn)榛颊叩睦斫饬τ邢薅荒蜔?/p>
3.2 解除患者思想顧慮 取得最佳心態(tài)進(jìn)行手術(shù) 多數(shù)老年性白內(nèi)障患者眼睛視力長期低下,對手術(shù)治療恢復(fù)信心不足。護(hù)士要主動和患者交流,認(rèn)真傾聽患者訴說,也可舉出以往患者成功治愈的例子以穩(wěn)定患者情緒,增強(qiáng)其信心與安全感,同時(shí)細(xì)致解答關(guān)于“扶貧工程”相關(guān)優(yōu)惠措施,使患者明白就診免除后顧之憂。
3.3 創(chuàng)造安靜整潔的就醫(yī)環(huán)境 穩(wěn)定患者心理 本組患者因嚴(yán)重視力障礙,所以對聲音、溫度、濕度等環(huán)境條件特別敏感。若環(huán)境嘈雜,不斷有人大聲爭論吵鬧,患者在不明所以的情況下,會有一些不必要的猜忌,無形中增加了心理負(fù)擔(dān)。保持良好就診秩序,有利于患者情緒的穩(wěn)定,緩解就診及手術(shù)時(shí)的緊張心理。老年患者對外界溫度適應(yīng)調(diào)節(jié)功能較差,在寒暑天,一定要調(diào)節(jié)好適宜的溫度,為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜、整潔、環(huán)境優(yōu)美、氣氛和諧的就醫(yī)環(huán)境 [4]。
3.4 提高自身素養(yǎng) 掌握過硬的專業(yè)知識 信任建立在能力的基礎(chǔ)上?!胺鲐毠こ獭卑變?nèi)障手術(shù)從就診檢查確認(rèn)到術(shù)后復(fù)查,全過程都是在門診執(zhí)行,這就要求護(hù)理人員必須全面了解白內(nèi)障相關(guān)知識及治療護(hù)理要點(diǎn),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和知識的更新,潛心鉆研,拓展自己的知識面。只有過硬的專業(yè)技術(shù),患者才敢放心的把自己交付給你,才能取得患者的信任。
3.5 及時(shí)進(jìn)行健康教育 消除患者的恐懼情緒 恐懼來源于未知。完善的健康教育是手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士需仔細(xì)了解病情,耐心細(xì)致地向患者解釋各種疑問,講解手術(shù)的必要性和安全性,詳細(xì)介紹該項(xiàng)手術(shù)的名稱、麻醉方式、手術(shù)目的、過程及配合要點(diǎn),根據(jù)患者各自特點(diǎn),選取不同的方式進(jìn)行健康教育。用適宜的語言讓患者明白超聲乳化人工晶體植入術(shù)是目前國際公認(rèn)白內(nèi)障的最先進(jìn)、最完善的手術(shù)治療方法。
4 效果評價(jià)
4.1 方法 問卷調(diào)查。對732例參與“扶貧工程”患者護(hù)理干預(yù)前后心理狀態(tài)進(jìn)行問卷調(diào)查(由筆者所在醫(yī)院自行設(shè)計(jì),包括干預(yù)前后猜疑煩躁、焦慮恐懼、孤僻依賴、知識缺乏等心理狀態(tài)比較)。調(diào)查結(jié)果分為5個(gè)等級:心理狀態(tài)非常好、良好、可以、很差、極差。
問卷調(diào)查前,工作人員將目的、總的評分方法及要求向患者說明清楚,以取得合作。問卷調(diào)查時(shí)工作人員對患者進(jìn)行提問,工作人員執(zhí)筆代答。
4.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對732例患者進(jìn)行問卷調(diào)查,獲取有效調(diào)查問卷687份。采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),P
5 結(jié)果
干預(yù)前患者心理狀態(tài)非常好85例,良好132例,達(dá)標(biāo)率為31.6%,干預(yù)后患者心理狀態(tài)非常好103例,良好268例,達(dá)標(biāo)率為54%,明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
6 討論
流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國目前因白內(nèi)障致盲者為290萬人,隨著人口老齡化速度加快,白內(nèi)障發(fā)病率有逐年遞增趨勢,估計(jì)到2020年我國白內(nèi)障人數(shù)將達(dá)到500萬人[5]。如何有效利用資源,取得更好的手術(shù)治療效果,使更多的白內(nèi)障患者重獲光明,是護(hù)理醫(yī)療工作中迫切需要解決的問題。通過對本組患者研究、分析,可以看出術(shù)前護(hù)理心理干預(yù)能有效改善術(shù)前白內(nèi)障患者的心理問題,及時(shí)調(diào)整其不良心態(tài),使其能以良好的心理素質(zhì)、健康的心理狀態(tài)和平穩(wěn)的生命體征迎接手術(shù),從而提高了手術(shù)療效。
參考文獻(xiàn)
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圍繞國家制定的一系列加強(qiáng)農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的政策措施,搶抓機(jī)遇,積極爭跑一批投資多、規(guī)模大、帶動作用強(qiáng)的項(xiàng)目。一是抓好京津風(fēng)沙源工程、退耕還林成果鞏固項(xiàng)目。結(jié)合京津風(fēng)沙源、退耕還林成果鞏固項(xiàng)目及其他涉農(nóng)項(xiàng)目,加大農(nóng)田水利建設(shè)力度,改造中低產(chǎn)田,抓好土地綜合治理,建設(shè)穩(wěn)產(chǎn)、高產(chǎn)田;推廣以膜下滴灌、管灌為主要內(nèi)容的節(jié)水灌溉新技術(shù);加快中小型灌區(qū)、水源工程建設(shè)。二是抓好易地扶貧移民搬遷工作。積極向上爭取專項(xiàng)資金,對兩面井鄉(xiāng)韓氈房村等生存環(huán)境惡劣的自然村實(shí)施移民搬遷工程,改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件。三是抓好以工代賑工作。重點(diǎn)解決縣鄉(xiāng)道路、人畜飲水工程、基本農(nóng)田建設(shè)、小型農(nóng)田水利建設(shè)、中低產(chǎn)田改造等,解決制約當(dāng)?shù)匕l(fā)展的生產(chǎn)生活瓶頸。四是抓好其他上級扶貧項(xiàng)目資金爭取。下大力爭取奶牛、生豬規(guī)模養(yǎng)殖等上級扶貧項(xiàng)目資金。
(二)抓好農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭項(xiàng)目。立足我縣資源優(yōu)勢,抓特色、創(chuàng)品牌,繼續(xù)推進(jìn)“基地”建設(shè)(甜菜、蔬菜、馬鈴薯、燕麥、亞麻、食用菌、奶業(yè)、肉食品),進(jìn)一步培強(qiáng)牛奶、燕麥、甜菜、亞麻、馬鈴薯等農(nóng)業(yè)龍頭產(chǎn)業(yè),輻射吸附周邊旗縣資源,推動優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)向有機(jī)、綠色、健康等多樣化、特色化、集群化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)推進(jìn)伊利液態(tài)奶、博天糖業(yè)搬遷等重點(diǎn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,打造一批名牌有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品。
(三)提高農(nóng)民文化素質(zhì)。針對貧困村農(nóng)民文化素質(zhì)低,缺乏致富本領(lǐng)等問題,進(jìn)一步加大科技扶貧力度,重點(diǎn)抓好科技培訓(xùn)和農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)的推廣應(yīng)用工作。扶持培植一批群眾能夠看得見、摸得著、學(xué)得來的示范村和示范戶,充分發(fā)揮示范、帶動作用,以點(diǎn)帶面,全面推廣,不斷增強(qiáng)群眾科技脫貧致富的能力。
(四)重點(diǎn)發(fā)展扶貧典型示范工程
[摘 要]本文利用實(shí)證經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法從整體和個(gè)體的角度檢驗(yàn)了鄂西北地區(qū)農(nóng)業(yè)、工業(yè)和旅游業(yè)從1991年到2002年之間對農(nóng)民收
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消除貧困,實(shí)現(xiàn)共同富裕,是社會主義的本質(zhì)要求,也是“十三五”期間中華民族必須要完成的偉大重任。中國特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)是農(nóng)村貧困人口生活和收入的主要來源,發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)可謂是脫貧攻堅(jiān)的主動力、充電樁。而在一些生態(tài)環(huán)境脆弱的貧困地區(qū),如果只注重依靠資源發(fā)展經(jīng)濟(jì),而忽視對生態(tài)環(huán)境和資源的保護(hù),后果是不堪設(shè)想。因此,在精準(zhǔn)扶貧工作中,只有堅(jiān)持產(chǎn)業(yè)扶貧與自然生態(tài)并重,積極推進(jìn)生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧新模式,才能實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)健康可持續(xù)發(fā)展。
一、生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧的意義和重要性
(一)生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧的意義
以往經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中,很多地方只重視發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì),而忽視生態(tài)保護(hù)。甚至有人認(rèn)為發(fā)展生態(tài)產(chǎn)業(yè)無法快速脫貧和致富,認(rèn)為貧困地區(qū)的生態(tài)環(huán)境好于城市和發(fā)達(dá)地區(qū),不用擔(dān)憂生態(tài)環(huán)境問題。實(shí)踐證明,這種思想是錯(cuò)誤的。生態(tài)環(huán)境是貧困地區(qū)最突出的優(yōu)勢,如果這個(gè)優(yōu)勢也失去了,那么貧困地區(qū)在整個(gè)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的吸引力便無法和城市或發(fā)達(dá)地區(qū)相比,所以在貧困地區(qū)開展新一輪的產(chǎn)業(yè)扶貧,決不能忽視生態(tài)保護(hù)、走以前的老路。發(fā)展地方經(jīng)濟(jì)不能涸澤而漁,在貧困地區(qū)開展產(chǎn)業(yè)扶貧必須從生態(tài)中發(fā)展價(jià)值,從生態(tài)中提升價(jià)值,因?yàn)檫@才是最根本、最持久的脫貧方式。
(二)生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧的重要性
湖北省境內(nèi)有四個(gè)連片特困地區(qū),片區(qū)內(nèi)33個(gè)縣(市、區(qū))均屬于山區(qū),都是扶貧攻堅(jiān)的重點(diǎn)。對于貧困山區(qū)來說,高山、叢林既是發(fā)展產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢,也是制約經(jīng)濟(jì)提升的桎梏。山區(qū)優(yōu)勢就體現(xiàn)在地形地貌和氣候條件的立體性、資源稟賦的豐富性,這為產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了原動力。而耕地破碎,自然災(zāi)害頻發(fā),生態(tài)環(huán)境脆弱也是貧困山區(qū)的集中寫照。對于生態(tài)脆弱與經(jīng)濟(jì)貧困的雙重制約,湖北省如果照搬東部產(chǎn)業(yè)發(fā)展套路,顯然是不實(shí)際的。從湖北經(jīng)濟(jì)發(fā)展公布的資料上看,過去湖北很多地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展盲目“跟風(fēng)”,違背了湖北的客觀實(shí)際,發(fā)展一些高耗能企業(yè),造成了嚴(yán)重的生態(tài)損失。因此只有堅(jiān)持產(chǎn)業(yè)扶貧與自然生態(tài)并重,才能實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)健康可持續(xù)發(fā)展。
二、生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧實(shí)踐及其成效
(一)生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧實(shí)踐探索歷程
為確保“十三五規(guī)劃”順利實(shí)施,湖北省將2月至3月定為“重大項(xiàng)目開工月”,項(xiàng)目類型涉及生態(tài)農(nóng)業(yè)、新能源、旅游業(yè)等貫穿三大產(chǎn)業(yè),旨在將生態(tài)建設(shè)與脫貧攻堅(jiān)相結(jié)合,加快把生態(tài)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為助農(nóng)增收的現(xiàn)實(shí)效益。湖北省房縣位于秦巴山片區(qū),是國家級扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣,也是扶貧重大項(xiàng)目惠及地。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,房縣合理布局產(chǎn)業(yè)與項(xiàng)目,強(qiáng)化生態(tài)保護(hù),從生態(tài)農(nóng)業(yè)、光伏扶貧和生態(tài)旅游三個(gè)方面展開,積極實(shí)踐生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧并取得實(shí)效。
生態(tài)農(nóng)業(yè)方面,依托資源優(yōu)勢,因地制宜、合理布局,突出發(fā)展中藥材、食用菌、高山蔬菜、煙葉種植等速效致富產(chǎn)業(yè),大力發(fā)展核桃、茶葉等長效致富產(chǎn)業(yè),堅(jiān)持產(chǎn)業(yè)扶貧示范片區(qū)建設(shè)。以北城生物醫(yī)藥農(nóng)產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)園為平臺,大力發(fā)展生物醫(yī)藥、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè),推進(jìn)一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,將房縣建成全省生物醫(yī)藥和道地中藥材種植基地、全省綠色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地。建立健全龍頭企業(yè)、合作組織、專業(yè)大戶、家庭農(nóng)場幫帶貧困戶合作機(jī)制,采取“公司+基地+農(nóng)戶”、“公司+基地+專業(yè)合作社+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)經(jīng)營模式,確保貧困戶合理分享資源開發(fā)效益。
光伏扶貧。發(fā)展經(jīng)濟(jì)必須首先解決能源問題,而傳統(tǒng)的水電火電等能源項(xiàng)目,對環(huán)境具有一定的破壞性。房縣通過大力開發(fā)綠色能源,既解決能源問題,又保護(hù)了環(huán)境。在省發(fā)改委、省能源局支持下,房縣在軍店鎮(zhèn)中村,建設(shè)首座村級光伏扶貧電站,扶貧效果顯著,綜合效益明顯。光伏發(fā)電是一種綠色清潔的能源,農(nóng)村地區(qū)生態(tài)環(huán)境脆弱,發(fā)展光伏發(fā)電既推動了綠色農(nóng)業(yè)生產(chǎn),擴(kuò)大了土地資源使用率,又能保障貧困戶收入,而且后續(xù)負(fù)擔(dān)少,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。
生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)。生態(tài)旅游是無煙的工業(yè),是長久可持續(xù)的經(jīng)濟(jì)來源。房縣充分發(fā)揮生態(tài)優(yōu)勢,積極開展旅游扶貧,推動文、旅、農(nóng)深度融合發(fā)展,把旅游業(yè)培育成增收脫貧的富民產(chǎn)業(yè)。設(shè)立鄉(xiāng)村旅游扶貧基金,確定并支持一批旅游扶貧試點(diǎn)村建設(shè),鼓勵(lì)旅游資源、扶貧資金入股參與旅游開發(fā)。
(二)扶貧效益分析
1、富民效應(yīng)。富民效應(yīng)主要從貧困地區(qū)、貧困社區(qū)、扶貧人口三個(gè)維度展開。對于貧困地區(qū)來說,生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧實(shí)際上合理配置了資源,創(chuàng)新了傳統(tǒng)種養(yǎng)模式,是一種集約式發(fā)展模式,不僅增強(qiáng)了貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,使之產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨于合理化,而且保障了原生態(tài)的環(huán)境,真正將綠水青山的生態(tài)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為金山銀山的經(jīng)濟(jì)效益。以房縣為例,2015年全縣新建茶葉、核桃等產(chǎn)業(yè)基地14.7萬畝、飼養(yǎng)山羊9.3萬只,發(fā)展食用菌1800萬袋,減少貧困人口達(dá)4.18萬人??梢?,以生態(tài)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶動貧困戶脫貧已初見成效。從貧困社區(qū)來看,生態(tài)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目實(shí)施以來,帶動了當(dāng)?shù)貏趧恿蜆I(yè),并掀起外出打工者返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)。通過專業(yè)合作社的建立和培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),在貧困村培養(yǎng)了一批種養(yǎng)技術(shù)能手,極大增加了農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量和牲畜成活率。隨著產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,種植業(yè)、畜牧業(yè)、生產(chǎn)工業(yè)、運(yùn)輸服務(wù)等相繼發(fā)展起來,形成完善的產(chǎn)業(yè)鏈,促進(jìn)了就業(yè)多元化,提高了貧困村的生活水平,促進(jìn)了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。從貧困人口來看,生態(tài)產(chǎn)業(yè)使貧困戶人均純收入增加,人均飼養(yǎng)規(guī)模增大。房縣軍店鎮(zhèn)三溪溝村產(chǎn)業(yè)采取“租金+薪金+股金”模式,幫助貧困戶脫貧創(chuàng)收。
2、生態(tài)效應(yīng)。生態(tài)效應(yīng)主要從生態(tài)意識和生態(tài)效益兩個(gè)方面展開。生態(tài)意識的提升是推動生態(tài)文明建設(shè)的重要部分。房縣在生態(tài)文明生態(tài)產(chǎn)業(yè)扶貧實(shí)施過程中,開展生態(tài)宜居工程,以建設(shè)全省林業(yè)示范縣為載體,全面推進(jìn)城區(qū)園區(qū)綠化、集鎮(zhèn)村莊綠化和貧困戶“四旁”植樹,不斷提升生態(tài)建設(shè)水平,切實(shí)改善貧困人口生產(chǎn)生活環(huán)境。隨著家庭收入的不斷增加,基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善,貧困戶改變了原來長期封閉的貧困環(huán)境,逐漸樹立生態(tài)保護(hù)意識,在綠色家園中謀求發(fā)展,構(gòu)建了人居環(huán)境的和諧。