時間：2023-03-14 15:18:20
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加強(qiáng)修養(yǎng)，一、重視學(xué)習(xí)。營造良好的科室研修氛圍
認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學(xué)習(xí)。自覺鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫論文。同時努力營造科室愛學(xué)習(xí)、善交流、勤研討的氛圍，建立學(xué)習(xí)檔案，人人訂閱專業(yè)雜志，定時組織學(xué)習(xí)，交流心得，疑難的病例，集體會診；鼓勵并支持科室成員繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)歷等，促進(jìn)了科室成員素質(zhì)的提高。一年來有多人拿到高一級學(xué)歷證書，省級刊物上多篇；撰寫提案多個，其中《加強(qiáng)對年輕醫(yī)生基本技能和基礎(chǔ)理論培訓(xùn)》被醫(yī)院評為優(yōu)秀提案。
團(tuán)結(jié)協(xié)作，二、愛崗敬業(yè)。促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌
要求別人做到自己首先做到遵紀(jì)守法，努力以身作則。工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)；做事公平、公正；生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本，營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境，同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，心情愉快，熱情工作。近年特檢科工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是開展體檢以來，更可謂是起早摸黑，許多時候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒有怨言，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神和奉獻(xiàn)精神，主動放棄休息來加班，保質(zhì)保量完成工作，讓病人滿意。
銳意進(jìn)取，三、強(qiáng)化管理。開創(chuàng)科室工作新局面
認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學(xué)習(xí)。自覺鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫論文。同時努力營造科室愛學(xué)習(xí)、善交流、勤研討的氛圍，建立學(xué)習(xí)檔案，人人訂閱專業(yè)雜志，定時組織學(xué)習(xí)，交流心得，疑難的病例，集體會診；鼓勵并支持科室成員繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)歷等，促進(jìn)了科室成員素質(zhì)的提高。一年來有多人拿到高一級學(xué)歷證書，省級刊物上多篇；撰寫提案多個，其中《加強(qiáng)對年輕醫(yī)生基本技能和基礎(chǔ)理論培訓(xùn)》被醫(yī)院評為優(yōu)秀提案。
二、愛崗敬業(yè)。促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌
要求別人做到自己首先做到遵紀(jì)守法，努力以身作則。工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)；做事公平、公正；生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本，營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境，同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，心情愉快，熱情工作。近年特檢科工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是開展體檢以來，更可謂是起早摸黑，許多時候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒有怨言，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神和奉獻(xiàn)精神，主動放棄休息來加班，保質(zhì)保量完成工作，讓病人滿意。
三、強(qiáng)化管理。開創(chuàng)科室工作新局面
二,嚴(yán)于律己,團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn),當(dāng)真履行崗位職責(zé)
我院的學(xué)習(xí)實踐活動自6月30日召開轉(zhuǎn)段動員大會轉(zhuǎn)入解決問題階段以來，我們按照一條工作思路、圍繞兩個重點、在三個方面下功夫，即按照把解決問題與創(chuàng)新機(jī)制緊密結(jié)合、統(tǒng)籌安排、交叉進(jìn)行的工作思路，圍繞解決突出問題、推動科學(xué)發(fā)展這兩個重點，在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫，在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫，在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機(jī)制上下功夫，使學(xué)習(xí)實踐活動在前一階段的基礎(chǔ)上不斷深入。具體工作有下面幾個方面：
（一）深入學(xué)習(xí)，形成共識
每進(jìn)入一個階段，院理論學(xué)習(xí)中心組就要組織集中學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步武裝思想，提高和統(tǒng)一認(rèn)識，并以此帶動全院各總支、支部、科室和全體黨員的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，在全院干部職工特別是全體黨員中形成了四方面共識。一是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的第一要義，堅持把發(fā)展作為興院強(qiáng)院的第一要務(wù)。二是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的核心，堅持“以員工為本”和“一切為了病人，為了病人一切”的價值觀。三是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的基本要求，堅持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院各方面工作又好又快發(fā)展。四是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的根本方法，堅持統(tǒng)籌兼顧，處理好各方面的利益關(guān)系和各種醫(yī)患矛盾和問題。思想上的進(jìn)一步武裝，為解決問題做好了充分的思想準(zhǔn)備。
（二）明確思路，推動發(fā)展
針對在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中查找出來的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，我院緊緊圍繞廳黨組提出的“衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)”這個影響醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的主要矛盾，堅持用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，著力解決影響和制約我院事業(yè)科學(xué)發(fā)展的突出問題，提出了“六個堅持”、“六個強(qiáng)化”推動醫(yī)院又好又快發(fā)展的總體思路。一是堅持發(fā)展是第一要務(wù)，強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。二是堅持質(zhì)量建院，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識。三是堅持以人為本，強(qiáng)化服務(wù)意識。四是堅持人才強(qiáng)院，強(qiáng)化干部職工隊伍建設(shè)。五是堅持科技興院，強(qiáng)化核心競爭能力。六是堅持辦院宗旨，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
（三）突出重點，在三個方面下功夫
經(jīng)過前兩個階段卓有成效的工作，廣泛征求各方面的意見和建議共199條，經(jīng)梳理匯總，按問題的輕重緩急進(jìn)行排隊，歸納為三類47項，一是重點問題7項，二是一般性問題21項，三是便民利民問題19項。
1、在解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫
醫(yī)院確定了衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、學(xué)風(fēng)建設(shè)、護(hù)理隊伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、腫瘤規(guī)范診治、“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查、勞動紀(jì)律管理等7個問題為重點問題。對這7項重點問題分別制定了既符合科學(xué)發(fā)展觀要求、又符合醫(yī)院實際，具有針對性和可操作性的整改方案，幾易其稿，方案做到了指導(dǎo)思想、整改內(nèi)容、整改目標(biāo)、整改措施、整改時限、責(zé)任人員的“六個明確”。在衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面，制定了年度具體目標(biāo)及任務(wù)，并進(jìn)行責(zé)任劃分，做到人人有任務(wù)，個個有目標(biāo)，上下聯(lián)動，分步實施。在學(xué)風(fēng)建設(shè)方面，在全院開展“學(xué)習(xí)型科室”創(chuàng)建活動，制定了實施方案，規(guī)定了創(chuàng)建內(nèi)容及考評細(xì)則。在護(hù)理隊伍建設(shè)方面，制定了《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)的若干意見》，從合理進(jìn)行護(hù)理人力資源配置、加強(qiáng)護(hù)士長隊伍建設(shè)、規(guī)范合同制護(hù)士管理、強(qiáng)化護(hù)理技能培訓(xùn)、規(guī)范護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)等方面進(jìn)行了具體規(guī)定和安排。在學(xué)科建設(shè)方面，用2—3年時間完善我院學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)，包括完善相關(guān)制度，摸底調(diào)查并確定學(xué)科發(fā)展方向和層次，制定不同層次實施細(xì)則，與國內(nèi)外開展廣泛技術(shù)協(xié)作和合作，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展。在腫瘤規(guī)范診治方面，制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療工作的實施細(xì)則》，著手制定“腫瘤病人常用評估標(biāo)準(zhǔn)”、“常見腫瘤臨床分期標(biāo)準(zhǔn)和分期檢查要求”、“常見腫瘤的分期治療策略和標(biāo)準(zhǔn)方案”等，并印發(fā)執(zhí)行。在“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查方面，制定《**省腫瘤醫(yī)院關(guān)于建立健全“四合理”長效監(jiān)督機(jī)制的若干決定》和《**省腫瘤醫(yī)院科主任執(zhí)行“四合理”責(zé)任制》。在加強(qiáng)勞動紀(jì)律管理方面，目前已開始為期3個月的集中整治，召開了動員大會，成立了督查小組，修訂完善了《加強(qiáng)勞動紀(jì)律管理的規(guī)定》和《請（休）假制度》，對違反勞動紀(jì)律者，給予經(jīng)濟(jì)處罰，造成嚴(yán)重后果者還將給予相應(yīng)行政處罰。
2、在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫
我們梳理的一般性問題21項、便民利民問題19項，對這些問題進(jìn)行了任務(wù)分解，并建立了整改臺帳和銷號制度，明確責(zé)任，一條一條地抓落實，一項一項地求成效。目前已整改落實到位19項，如進(jìn)一步完善新農(nóng)合直補(bǔ)工作，直補(bǔ)縣擴(kuò)大到70個，近期班子成員分四批帶隊走訪新農(nóng)合縣農(nóng)醫(yī)局，洽談合作，取得了好的效果；對病房進(jìn)行調(diào)整，把放二科整體搬遷到門診四樓，增加病床120張；把出入院登記處、收費處整體搬遷至門診大廳，實行一站式服務(wù)，避免病人來回奔走的麻煩，改善了等候條件；將康復(fù)病房樓中央空調(diào)改為分體空調(diào)，投資32.7萬元新裝分體空調(diào)150臺，使病人住院更舒適，管理更方便；新建病友洗澡堂，定時開放，方便了病人；b超室提前一小時上班，縮短了病人空腹等候時間，緩解了群眾看病難，使廣大職工和患者深切感受到學(xué)習(xí)實踐活動帶來的新變化。
3、在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機(jī)制上下功夫
制定整改方案的過程中，我們深刻地感覺到存在的這些突出問題大部分都和制度建設(shè)有關(guān)，有的是因為制度的不完善；有的是制度落實不到位，缺乏有效的監(jiān)督、檢查、約束機(jī)制；還有的是缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度。針對這些原因，我們在解決問題階段，把完善制度也作為一項重點內(nèi)容，統(tǒng)籌安排，交叉進(jìn)行?，F(xiàn)已完善制度2項，擬新建立制度9項。
在學(xué)習(xí)實踐活動中，醫(yī)院還始終將醫(yī)院等級評審、民主評議政風(fēng)行風(fēng)、“加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)、忠誠服務(wù)群眾健康”主題教育活動、抗震救災(zāi)、安全生產(chǎn)百日督查專項行動等重點工作有機(jī)結(jié)合起來，做到了“兩不誤、兩促進(jìn)”。
二、完善制度階段工作打算
我們要在前三個階段的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探索創(chuàng)新有效的學(xué)習(xí)形式和載體，真正把學(xué)習(xí)實踐活動的過程變成不斷學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識的過程，變成把認(rèn)識成果轉(zhuǎn)化為科學(xué)發(fā)展理念、推進(jìn)科學(xué)發(fā)展的過程。要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于創(chuàng)新推動科學(xué)發(fā)展的機(jī)制，立足于建立貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機(jī)制，著重抓好管全局、管全面、管長遠(yuǎn)的大制度建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大工作力度，確保工作落到實處。具體要抓好以下幾項重點工作：
1、對醫(yī)院原有規(guī)章制度進(jìn)行系統(tǒng)梳理，需要修訂和完善的，盡快修訂完善，使之更符合科學(xué)發(fā)展觀的要求。
2、起草擬新建立的9項制度，討論定稿后以醫(yī)院文件下發(fā)執(zhí)行。
3、對集中解決問題階段梳理出來的問題，按整改時限要求抓好落實，做好督促檢查工作。
重磅新品登陸中國
本次展會島津了多款新品，其中最主要的一款是電感耦合等離子體質(zhì)譜儀ICPMS-2030，該產(chǎn)品為島津在中國的第一款I(lǐng)CPMS類型的產(chǎn)品。會上，島津團(tuán)隊對ICPMS-2030做出了詳解的介紹，并列舉了以下四方面優(yōu)點：
第一，高穩(wěn)定性、優(yōu)異的靈敏度和低干擾：最新研發(fā)的技術(shù)在很大程度上降低了干擾，從而實現(xiàn)高靈敏度，保證穩(wěn)定性。與此同時，該設(shè)備對于環(huán)境的適應(yīng)性更加增強(qiáng)。
第二，運行成本低：ICPMS-2030采用Mini炬管和Eco模式，有效降低運行成本。此外，該設(shè)備使用普氬即可穩(wěn)定運行，相較于使用高純氬氣而言每3年可節(jié)省數(shù)十萬元的成本消耗。
第三，助手功能實現(xiàn)快速分析：方法開發(fā)助手可自動選擇最佳的質(zhì)量數(shù)和內(nèi)標(biāo)元素，并自動給出校正曲線樣品的濃度范圍。診斷助手基于測定的所有質(zhì)量數(shù)數(shù)據(jù)自動診斷干擾，以確定出現(xiàn)的問題。
第四，支持實驗室網(wǎng)絡(luò)化管理：儀器通過插件的控制經(jīng)過一體化的工作站不單單能控制ICP，全部的儀器都能夠在統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)化下進(jìn)行數(shù)據(jù)和儀器的管理，能夠充分滿足用戶未來的管理需求。
三重四極桿型氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀GCMS-TQ8050也是此次展出的一大亮點，其采用高靈敏度檢測器，信噪比提高2.5倍，并采用三重降噪技術(shù)使IDL指標(biāo)提高8倍；Smart MRM+Labsolutions Insight智能軟件的使用大幅提升了分析效率。此外，GCMS-TQ8050備有滿足特殊應(yīng)用的ProFinder定制分析系統(tǒng)，其包括GCMSMS農(nóng)藥殘留定制分析系統(tǒng)（GCMSMS Pesticide ProFinder）、GCMSMS二f英定制分析系統(tǒng)（GCMSMS Dioxins ProFinder）、GCMSMS多環(huán)芳烴定制分析系統(tǒng)（GCMSMS PAHs ProFinder）。胡家祥解釋道：“我們這次參展的主題是‘島津科技，還原真實’，島津的主要目的就是將自身最尖端的科學(xué)技能轉(zhuǎn)化成滿足用戶實際應(yīng)用需求的切實有效的解決方案。”
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回紇汗國古突厥文碑銘研究述略
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站在歷史與現(xiàn)代之間的抒寫——解讀哈薩克族作家夏依木拉提的中篇小說《神井》
中國近代哈薩克新聞出版事業(yè)的發(fā)展概況
五世生欽活佛多布棟策楞車敏身世考釋與訂誤
思渾川與蟄失蜜——伊犁史地論札之二
新疆文化建設(shè)現(xiàn)狀與發(fā)展對策
試析宗教在社會建設(shè)中的作用與影響
除了精神科之外，在暑假，因為每天都要到醫(yī)院實踐，所以接觸的東西變廣了，也開始學(xué)習(xí)接個案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽病人的需要，也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是xx醫(yī)院透過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
除了精神科之外，在暑假，因為每天都要到醫(yī)院實踐，所以接觸的東西變廣了，也開始學(xué)習(xí)接個案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽病人的需要，也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是xx醫(yī)院透過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
本次檢查由省人大常委會姒健敏副主任擔(dān)任檢查組組長，教科文衛(wèi)委員會組織實施，采取抽查與自查相結(jié)合，重點圍繞去年跟蹤檢查后提出的食品安全監(jiān)管體制建設(shè)、監(jiān)管機(jī)制建設(shè)、技術(shù)支撐和能力建設(shè)、社會關(guān)注的熱點難點問題處置等四個方面內(nèi)容，跟蹤檢查各級政府貫徹落實食品安全審議意見的情況。檢查組邀請部分常委會組成人員、人大代表，分2組赴杭州、衢州、舟山、麗水等四個市進(jìn)行實地抽查，同時布置省直有關(guān)部門、各市、縣（市區(qū)）人大常委會自查。檢查組分別聽取了省食安辦、食藥局、公安廳等11個部門、4個設(shè)區(qū)市及所屬4個縣（市、區(qū)）政府的情況匯報，與有關(guān)方面代表進(jìn)行了座談，采取明查暗訪、現(xiàn)場抽檢等方式，實地查看檢驗檢測機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)流通消費及餐廚廢棄物處理各環(huán)節(jié)近30家單位。11月初召開全省人大教科文衛(wèi)工作專題會議，專門聽取各地關(guān)于食品安全工作的建議和意見，還利用浙江人大代表履職平臺，廣泛征求了意見。現(xiàn)將檢查情況報告如下：
一、食品安全工作主要成效
從檢查情況看，省政府及相關(guān)職能部門高度重視食品安全工作，按照《國務(wù)院關(guān)于地方改革完善食品藥品監(jiān)督管理體制的指導(dǎo)意見》精神和省人大常委會的審議意見，穩(wěn)步推進(jìn)監(jiān)管體制改革，建立基層監(jiān)管網(wǎng)絡(luò);根據(jù)食品安全的法律法規(guī)，認(rèn)真落實地方政府負(fù)總責(zé)的監(jiān)管責(zé)任;各級政府結(jié)合當(dāng)?shù)毓ぷ鲗嶋H，創(chuàng)新工作方式，通過教育引導(dǎo)、規(guī)范整治、嚴(yán)打懲處，促進(jìn)全省食品安全形勢繼續(xù)穩(wěn)定向好，落實食品安全審議意見取得了較好成效。主要表現(xiàn)在以下四個方面：
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。一是推進(jìn)機(jī)構(gòu)改革。去年11月1日起，新組建的省食品藥品監(jiān)管局開始正式履行各項新職能。省政府出臺《關(guān)于改革完善市縣食品藥品監(jiān)管體制的意見》，要求各地整合市縣兩級食品藥品監(jiān)管部門與工商部門組建市場監(jiān)管局。舟山市作為群島新區(qū)創(chuàng)新模式，率先探索市、縣工商、質(zhì)監(jiān)、食品藥品監(jiān)管“三合一”，并于去年底全部到位。目前，除臺州市以外10個設(shè)區(qū)市、82個縣（市、區(qū)）都出臺了“三定”方案。同時，各地生豬定點屠宰監(jiān)管職能也由商務(wù)部門劃轉(zhuǎn)農(nóng)業(yè)部門，食品安全監(jiān)管基本形成了兩段監(jiān)管為主的模式。二是明確監(jiān)管責(zé)任。強(qiáng)化食品安全“政府負(fù)總責(zé)”，省市縣鄉(xiāng)各級政府層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書，抓好食品安全的責(zé)任落實，并出臺了《浙江省食品安全行政責(zé)任追究暫行辦法》。三是健全基層網(wǎng)絡(luò)。今年3月，省政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)食品安全基層責(zé)任網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意見》，目前，全省1347個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、開發(fā)區(qū)）已全部成立食安委及其辦公室，配備專兼職干部，構(gòu)建覆蓋行政村（社區(qū)）的協(xié)管員、信息員隊伍。紹興市等地還明確了對協(xié)管員、信息員的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，以更好地穩(wěn)定隊伍。
（二）創(chuàng)新工作載體，監(jiān)管能力不斷加強(qiáng)。一是在農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管方面，深入實施農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全保障行動，至今年9月，全省90個縣（市、區(qū)）已全面建成農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全快速檢測室并免費對外開放;積極推動農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全放心示范縣創(chuàng)建，并創(chuàng)新制定農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全公眾滿意度測評方案，杭州、衢州、麗水市積極推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)，加快實施農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)工程。二是在生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)監(jiān)管方面，建立食品生產(chǎn)加工企業(yè)質(zhì)量安全風(fēng)險等級評價與分類機(jī)制。制訂實施《浙江省食品生產(chǎn)企業(yè)落實質(zhì)量安全主體責(zé)任自查報告規(guī)定》，明確企業(yè)主體責(zé)任，并規(guī)定了企業(yè)自查、監(jiān)管部門抽查等具體要求。三是在流通環(huán)節(jié)監(jiān)管方面，推動流通環(huán)節(jié)食品經(jīng)營戶電子監(jiān)管。開展農(nóng)貿(mào)市場自制食品“清源”專項行動，研究制定市場禁入和退市監(jiān)管機(jī)制，淘汰一批“低、小、散”的食品作坊，倒逼食品行業(yè)轉(zhuǎn)型升級。四是在餐飲服務(wù)監(jiān)管方面，深化餐飲服務(wù)食品安全“321示范工程”創(chuàng)建活動，推進(jìn)特大型、大型餐飲單位和學(xué)校食堂“陽光廚房”建設(shè)，制定評定標(biāo)準(zhǔn)和考評辦法。出臺《浙江省農(nóng)村集體聚餐食品安全風(fēng)險防控工作指導(dǎo)意見》，加強(qiáng)農(nóng)村集體聚餐食品安全監(jiān)管指導(dǎo)。舟山市作出了餐飲單位禁止向外地游客提供生食海產(chǎn)品的規(guī)定，進(jìn)一步提升保障水平。
（三）關(guān)注重點領(lǐng)域，專項整治成效明顯。一是加大打擊力度。省政府和有關(guān)部門按照省人大常委會審議意見，圍繞食品安全的重要環(huán)節(jié)、薄弱領(lǐng)域以及熱點難點問題開展多次專項行動和整治。從今年3月1日至6月10日，在全省集中開展食品安全百日嚴(yán)打行動，對危害食品安全違法行為形成嚴(yán)打高壓態(tài)勢。深化行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機(jī)制建設(shè)，出臺《關(guān)于建立打擊食品藥品安全違法犯罪協(xié)作機(jī)制意見》、《浙江省食品危害認(rèn)定操作規(guī)程（暫行）》，溫州、湖州、嘉興等地公安部門成立了食品藥品環(huán)境犯罪偵查支隊，加大食品違法案件打擊力度。二是健全校園食品安全工作機(jī)制。全省中小學(xué)校大宗食品統(tǒng)一配送（定點采購）率達(dá)83.9%，A、B等級學(xué)校食堂比例達(dá)61.5%，品牌超市進(jìn)校園比例達(dá)57.8%。三是推進(jìn)農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作。大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū)建設(shè)，引導(dǎo)實施農(nóng)產(chǎn)品規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化生產(chǎn)，強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后全程管控，在124家單位建立農(nóng)產(chǎn)品準(zhǔn)出管理制度，為建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系和實施市場準(zhǔn)入制度奠定了基礎(chǔ)。四是加強(qiáng)小餐飲監(jiān)管。寧波開展“關(guān)注身邊的小餐飲食品安全”行動，溫州市區(qū)小餐飲持證率由53.5%提升到96.5%，湖州市試點開展小餐飲整治提升工程，嘉興市對無證餐飲店進(jìn)行分類管理和處置。五是認(rèn)真查處杭州“廣琪”生產(chǎn)銷售過期食品案件，開展食用明膠專項監(jiān)督抽檢工作，及時回應(yīng)社會關(guān)切。
（四）開展宣教活動，法制氛圍日趨濃厚。對照省人大常委會審議意見要求，省有關(guān)部門組織開展食品安全科普活動，加強(qiáng)與媒體溝通，積極宣傳食品安全法律法規(guī)和食品安全知識，引導(dǎo)公眾安全消費，加強(qiáng)行業(yè)自律。溫州市組建“食品安全監(jiān)督團(tuán)”，不定期進(jìn)行明查暗訪。目前全省已經(jīng)廣泛開展“我執(zhí)法，你參與”、“我宣傳，你傳遞”、“你點題，我檢測”、“你舉報，我查處”活動，深化食品安全社會監(jiān)督體系建設(shè)，激發(fā)社會各界的積極性和主動性，增強(qiáng)監(jiān)管部門開展工作的針對性和科學(xué)性。
二、存在的主要問題
總體看，省政府及有關(guān)部門在落實省人大常委會審議意見時采取的措施是有力的，食品安全保障工作成效明顯。近年來，我省沒有發(fā)生區(qū)域性、系統(tǒng)性的重大食品安全事故，但是食品安全事件仍時有發(fā)生，食品安全形勢仍然不容樂觀，食品安全狀況與人民群眾期待仍有不少差距。從檢查情況看，有些方面仍然沒有得到較好整改，主要存在以下四個問題：
（一）整合效應(yīng)尚未充分發(fā)揮，監(jiān)管領(lǐng)域還存在空白。食品安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革后，市、縣食品生產(chǎn)、流通、餐飲三個環(huán)節(jié)的監(jiān)管職能劃歸市場監(jiān)管局，監(jiān)管職能趨于集中，監(jiān)管盲點逐步消除，但職能整合、業(yè)務(wù)融合還沒有完全到位，執(zhí)法“死角”和監(jiān)管“空隙”依然存在。一是有的部門職能雖然移交而人員和技術(shù)力量并未移交，導(dǎo)致相關(guān)領(lǐng)域的監(jiān)管處于空白。杭州市西湖區(qū)反映監(jiān)管職能調(diào)整后，農(nóng)業(yè)部門新增加了農(nóng)產(chǎn)品儲運、生豬定點屠宰和私屠濫宰查處等監(jiān)管職能，但監(jiān)管和保障力量并未及時到位。二是基層執(zhí)法隊伍的專業(yè)技術(shù)力量較為薄弱。各地工商部門的基層隊伍雖然健全，但與從事食品安全的專業(yè)要求相去甚遠(yuǎn)，承擔(dān)監(jiān)管新任務(wù)的專業(yè)化水平不夠。紹興市反映專業(yè)人員占比下降，其中具有專業(yè)技術(shù)職稱、食品藥品相關(guān)專業(yè)的人員只占23.3%。臺州全市食品安全專職監(jiān)管人員不到300人，監(jiān)管對象卻有4.6萬余家。三是有的地方存在村級協(xié)管員、信息員報酬過低、隊伍不穩(wěn)定、年齡偏大難以掌握新技術(shù)等情況，未能發(fā)揮應(yīng)有作用。
（二）食品安全風(fēng)險防范機(jī)制尚未健全，質(zhì)量安全還存在隱患?？茖W(xué)有效的風(fēng)險評估機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制尚未很好建立，仍存在不同程度的重許可，輕監(jiān)管;重專項整治，輕源頭治理;被動應(yīng)對多，主動監(jiān)管少的問題。一是食品安全的市場準(zhǔn)入機(jī)制、全程追溯體系尚未建立。如食用農(nóng)產(chǎn)品品種多，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)“規(guī)模小、分布散、水平低”，在準(zhǔn)入機(jī)制與追溯體系建設(shè)方面進(jìn)展不快，準(zhǔn)入的條件、要求、標(biāo)準(zhǔn)仍不夠明確，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全隱患依舊存在。二是食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)尚待加強(qiáng)。食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)管理機(jī)構(gòu)不健全，企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案任務(wù)繁重，相關(guān)人財物等保障機(jī)制尚不到位，一定程度上影響了地方標(biāo)準(zhǔn)制定進(jìn)度以及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案質(zhì)量。三是風(fēng)險監(jiān)測抽檢率偏低，基層風(fēng)險監(jiān)測能力薄弱。各設(shè)區(qū)市風(fēng)險監(jiān)測專項經(jīng)費投入不足，樣本量偏少，2014年我省爭取平均風(fēng)險監(jiān)測樣本量僅為1件/千人口，與“十二五”規(guī)劃中2件/千人口的目標(biāo)量差距較大。風(fēng)險評估、交流及預(yù)警機(jī)制尚不健全。四是監(jiān)管部門缺乏有效的事先防范與發(fā)現(xiàn)手段。全省許多地方反映熟食制品的原材料雖有監(jiān)管但點多量大，難以監(jiān)管到位，用病死動物加工的行為難以防范;對添加劑的生產(chǎn)與使用的監(jiān)管目前僅止于臺賬層面，非法使用添加劑和濫用添加劑監(jiān)管難度較大。另外，對主動查處的案件宣傳也不夠，致使群眾容易誤認(rèn)為食品安全問題都是媒體記者、內(nèi)部從業(yè)人員舉報發(fā)現(xiàn)的。
（三）基層技術(shù)支撐力量薄弱，檢驗檢測能力還有待提升。各監(jiān)管部門尤其是基層單位普遍存在經(jīng)費落實不到位、檢驗檢測設(shè)備不足等問題，監(jiān)管資源有限性和監(jiān)管對象廣泛性的矛盾較為突出。一是檢驗檢測經(jīng)費不足。隨著食品安全專項治理、示范創(chuàng)建和宣傳力度加大，投訴舉報數(shù)量和處理難度攀升，檢驗檢測經(jīng)費缺口不斷擴(kuò)大。按日本實施的“肯定列表制度”，一個品種檢測有近300個參數(shù)，而我省一般在市級層面檢測58個參數(shù)，最低費用需1000元，這在縣、鄉(xiāng)及農(nóng)貿(mào)市場就無法開展。二是檢驗檢測能力薄弱、技術(shù)裝備落后，存在著“檢不了、檢不準(zhǔn)、檢不全”現(xiàn)象。部分地區(qū)因為缺乏嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入檢驗制度和專業(yè)人才，檢測設(shè)備閑置，連基本的工作需要都滿足不了。在水產(chǎn)品檢測方面，作為漁業(yè)大省，我省水產(chǎn)品安全檢測機(jī)構(gòu)只有部級一家、省級3家、市級3家，縣級一家也沒有。三是檢驗檢測資源配置不合理。目前全省市級層面檢測資源整合配置基本完成，縣區(qū)級僅有29個完成或正在組建綜合性食品安全檢測中心，基層市場監(jiān)管所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)管機(jī)構(gòu)快檢能力十分欠缺。許多農(nóng)產(chǎn)品需要委托送檢，周期在15至20天，而蔬菜、沼蝦等農(nóng)產(chǎn)品收獲期短，批次多，常會出現(xiàn)檢測報告出具時，不合格批次農(nóng)產(chǎn)品已經(jīng)銷售完畢的現(xiàn)象。
（四）重點難點問題尚未得到有效治理，監(jiān)管方式還有待改進(jìn)。在社會轉(zhuǎn)型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌的大環(huán)境下，食品生產(chǎn)經(jīng)營的新興業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，相關(guān)部門適應(yīng)市場變化意識不強(qiáng)、手段不夠，對重點難點問題的處置措施有待增加。一是省級層面尚未出臺餐廚廢棄物管理辦法。雖然部分市縣已出臺相關(guān)管理辦法，但餐廚廢棄物“統(tǒng)一收集，集中定點處置”的原則仍難以落實，尤其是許多鄉(xiāng)村“農(nóng)家樂”的餐廚廢棄物處理缺乏監(jiān)管，大量的廢棄物沒有及時回收處理，不僅嚴(yán)重污染環(huán)境，而且難保不流向餐桌。二是無證生產(chǎn)經(jīng)營問題解決難度大。我省外來人口多，城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)，無證流動攤販、無證小餐飲數(shù)量巨大，社會反映強(qiáng)烈，有關(guān)部門雖然多次開展專項整治行動，但效果仍不明顯。江山市反映有小作坊200余家，但符合生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)證標(biāo)準(zhǔn)的只有1家。三是進(jìn)口食品市場監(jiān)管亟待加強(qiáng)。近年來，假冒進(jìn)口食品、走私食品等問題逐步凸顯，海關(guān)及檢驗檢疫部門由于管理手段單一、管理鏈短、區(qū)域性強(qiáng)，檢測能力弱，對于違法進(jìn)入國內(nèi)市場的進(jìn)口食品無法實施有效管理，監(jiān)管部門難有針對性的整治措施。
三、對今后工作的幾點建議
食品安全事關(guān)廣大人民群眾切身利益，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定，中央強(qiáng)調(diào)要用最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)來抓食品安全工作。為了更好地督促和支持政府依法行政，提出以下建議：
（一）深化體制改革，健全完善嚴(yán)格的問責(zé)制度。各級政府要全面負(fù)起食品安全的監(jiān)管職責(zé)，不留“死角、盲區(qū)”。一要按照法律法規(guī)的要求，進(jìn)一步完善省食安委的組織架構(gòu)及工作機(jī)制，并充分發(fā)揮其領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)的作用。二要建立健全橫向、縱向聯(lián)動監(jiān)管機(jī)制，進(jìn)一步厘清政府職能部門食品安全監(jiān)管責(zé)任清單，加強(qiáng)工作考核和責(zé)任追究。完善市場監(jiān)管部門與農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生計生、質(zhì)監(jiān)等部門協(xié)作機(jī)制，對于職責(zé)交叉、職能不清的領(lǐng)域，要建立落實重點問題交辦制度，切實做到全鏈?zhǔn)奖O(jiān)管和無縫銜接。三要加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合協(xié)調(diào)機(jī)制，進(jìn)一步夯實農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部的基層監(jiān)管基礎(chǔ)，切實發(fā)揮農(nóng)村和社區(qū)食品安全協(xié)管員隊伍作用，提升基層責(zé)任網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管質(zhì)量。四要創(chuàng)新監(jiān)管方式，督促食品生產(chǎn)經(jīng)營者切實承擔(dān)起食品安全第一責(zé)任人的責(zé)任，從源頭上防控食品安全風(fēng)險。
（二）嚴(yán)格市場準(zhǔn)入，切實加強(qiáng)監(jiān)測體系建設(shè)。在食品標(biāo)準(zhǔn)制訂、科學(xué)的監(jiān)測評估機(jī)制建立和實施安全可靠的生產(chǎn)加工技術(shù)上要加大監(jiān)測力量，提升對食品安全監(jiān)管的支撐力。一要建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，充分發(fā)揮市場倒逼機(jī)制來進(jìn)一步促進(jìn)監(jiān)管工作。二要加大對食品安全檢驗檢測工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、資源共享和有效利用。在加快縣級檢驗檢測機(jī)構(gòu)“硬整合”的同時，要夯實基層，提升軟實力，培養(yǎng)充實專業(yè)技術(shù)人員，進(jìn)一步完善分層分類分級檢驗檢測計劃和技術(shù)手段，增強(qiáng)綜合監(jiān)測能力，要通過完善政府購買服務(wù)等方式，擴(kuò)大第三方參與食品安全檢測的范圍，著力增加檢測種類、擴(kuò)大檢測范圍、提高檢測批次和頻率，為市場準(zhǔn)入提供技術(shù)保障。三要督促、指導(dǎo)食品生產(chǎn)、加工、流通企業(yè)加強(qiáng)自身檢驗檢測制度和條件建設(shè)，切實把好源頭安全關(guān)。四要充分發(fā)揮監(jiān)測平臺預(yù)警作用，充分運用風(fēng)險監(jiān)測成果，實現(xiàn)從種植養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、貯存流通、餐飲服務(wù)等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管全覆蓋，實現(xiàn)由事后查處向事前消除隱患轉(zhuǎn)變，提高風(fēng)險控制能力。
（三）加大懲處力度，采取最嚴(yán)厲的處罰措施。要繼續(xù)保持對食品安全工作的高壓態(tài)勢，堅持歷年來專項整治行動中形成的好做法好經(jīng)驗，綜合運用行政、法律、經(jīng)濟(jì)、輿論等多種手段，深挖行業(yè)共性問題。一是建立風(fēng)險隱患清單，開展重點環(huán)節(jié)整治和整治督辦，堅決清理一批不符合食品安全條件的生產(chǎn)經(jīng)營單位。二是規(guī)范和加強(qiáng)食品安全舉報投訴處理，暢通投訴渠道，確保及時受理、及時處置、及時反饋。三是省有關(guān)部門要抓緊做好食品安全地方性法規(guī)修改的啟動準(zhǔn)備工作，在監(jiān)管執(zhí)法中正確應(yīng)用法律，嚴(yán)格按照法律程序辦事。四是健全食品安全監(jiān)管的聯(lián)動機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法的銜接，建立完善案件移送、事先介入、信息互通等制度，不斷提高打擊食品安全犯罪合力和威懾力，嚴(yán)懲食品安全違法犯罪行為。
一、主要做法與成效
（一）出臺扶持政策，落實政府及相關(guān)部門責(zé)任
省政府高度重視中醫(yī)藥工作，不斷加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、出臺新時期促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展相關(guān)政策。2008年召開了全省中醫(yī)藥工作會議，制定了《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展意見》。2009年國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》以后，我省認(rèn)真貫徹落實，為中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)I造了良好的發(fā)展環(huán)境。趙洪祝書記多次對加強(qiáng)中醫(yī)藥工作做出重要批示，省政府成立由分管副省長任組長的省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組，加強(qiáng)對全省中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌指導(dǎo)；頒布《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)與“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》，將中醫(yī)藥人員數(shù)和床位數(shù)作為衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的重要指標(biāo)，“中醫(yī)藥攀登工程”列為衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的六大工程之一。
省有關(guān)部門及各級地方政府按照職責(zé)，積極促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。杭州、寧波兩市政府重視規(guī)劃布局和醫(yī)療資源配置，加大扶持力度，市本級中醫(yī)院發(fā)展勢頭較好。部分市、縣還成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，相關(guān)部門為成員的中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組，明確部門職責(zé)分工，加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。省發(fā)改委、省財政廳和省衛(wèi)生廳將中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和中醫(yī)藥普及項目分別列入“省重大項目建設(shè)行動計劃”和“省公共服務(wù)均等化行動計劃”予以重點推進(jìn)；省人力社保廳不斷加大中醫(yī)藥人才選拔、培養(yǎng)和引進(jìn)力度，完善醫(yī)保政策鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)，推動了中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。省編委辦在新一輪的機(jī)構(gòu)改革中進(jìn)一步強(qiáng)化省衛(wèi)生廳對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，明確省中醫(yī)藥管理局正職領(lǐng)導(dǎo)高配副廳級，增加人員編制，同時積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性定編工作，為加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造條件。省經(jīng)信委制定了《浙江省推進(jìn)中藥現(xiàn)代化工程實施意見》等政策文件，積極培育和扶持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省食品藥品監(jiān)督管理局加強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)監(jiān)管和中藥標(biāo)準(zhǔn)研究，保障全省公眾的用藥安全。
（二）服務(wù)體系逐步健全，服務(wù)能力不斷提升
各級政府加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持和投入，服務(wù)體系逐步健全，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步改善。我省部分中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了新建或改擴(kuò)建，省中醫(yī)院等10家省、市級單位列入國家重點中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目，長興縣中醫(yī)院等9家縣級中醫(yī)院列入中央投資建設(shè)項目，共投入建設(shè)資金13億元，規(guī)劃建設(shè)規(guī)模達(dá)48萬平方米?！笆晃濉逼陂g，省財政累計安排補(bǔ)助資金7200萬元用于支持實施中醫(yī)藥攀登工程。杭州市和余杭區(qū)將分別投入8億元、5億元按三級標(biāo)準(zhǔn)新建市中醫(yī)院丁橋分院和余杭區(qū)中醫(yī)院。寧波市積極研究中醫(yī)藥財政投入機(jī)制創(chuàng)新，按照中醫(yī)服務(wù)量即由市縣兩級財政對同級綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院按中醫(yī)門診人次8元、每中醫(yī)住院床日15元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行財政補(bǔ)助，慈溪市將補(bǔ)助范圍擴(kuò)大到全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，有效地激勵了醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)。截至2010年末，全省有公立中醫(yī)醫(yī)院93家，其中省級4家，地市級13家，縣級76家，基本實現(xiàn)“縣縣有一家中醫(yī)院”。全年總診療人次達(dá)3398萬，住院61萬人次，資產(chǎn)總額達(dá)136億元，比2005年增長100%，建筑面積達(dá)207萬平方米，增長40%；全省90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了中醫(yī)科和中藥房，62.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥參與率達(dá)30%以上。
進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)名院、名科特色優(yōu)勢，加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村中醫(yī)藥工作，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和可及性。目前，全省共有中醫(yī)名院35家，國家臨床重點專科8個，國家中醫(yī)藥重點?？疲▽２。?2個，全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位7家，全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位30家，其中湖州、紹興為全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)市（全國只有15個市），建設(shè)數(shù)量與力度均處在全國前列?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色診療區(qū)域建設(shè)和特色?？疲▽２。┙ㄔO(shè)不斷加強(qiáng)，杭州、寧波、紹興等地特色診療區(qū)域覆蓋率達(dá)到100%。
發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，挖掘中醫(yī)藥服務(wù)新優(yōu)勢。我省率先將高血壓、哮喘病等慢病的中醫(yī)藥防治納入省政府與各市政府及衛(wèi)生廳等相關(guān)廳局的醫(yī)改責(zé)任狀；各地積極開展“治未病”工作，構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系，提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的能力和水平，如杭州市拱墅區(qū)將每人每年25元公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中的10元用于中醫(yī)藥項目，全省已有國家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點單位4家，成立了全省中醫(yī)“治未病”研究中心，加強(qiáng)“治未病”理論和方法研究；中醫(yī)藥積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作，在甲流、手足口病等疫情的控制中發(fā)揮了重要作用。
（三）人才培養(yǎng)力度加大，科研創(chuàng)新能力得以增強(qiáng)
我省通過積極實施中醫(yī)藥人才素質(zhì)提升項目，初步形成了由臨床實用型人才、中醫(yī)藥專家和中青年骨干組成的中醫(yī)藥人才隊伍。截至2010年底，全省有中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師19414名，約占全省執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的13%。目前，全省中醫(yī)藥系統(tǒng)有國醫(yī)大師1名，中國工程院院士1名，省特級專家2名。全國名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)思想繼承指導(dǎo)老師69名，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才28名，省級名中醫(yī)128名，培養(yǎng)全省中青年名中醫(yī)31名，基層名中醫(yī)77名，農(nóng)村中醫(yī)骨干661名。我省率先將鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)大專學(xué)歷教育納入補(bǔ)助范圍，全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)率達(dá)到100%，中醫(yī)藥繼續(xù)教育覆蓋率達(dá)100%以上。
中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新進(jìn)程加快，全省中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力和水平不斷提升，中醫(yī)藥科研能力得以加強(qiáng)。目前，我省有國家中醫(yī)臨床研究基地1個，國家中醫(yī)藥重點學(xué)科14個，國家中醫(yī)藥重點研究室5個，全國名老中醫(yī)專家傳承工作室13個，國家中醫(yī)藥三級實驗室20個，中醫(yī)藥防治血液病、腎病、風(fēng)濕免疫等居全國領(lǐng)先。近五年，共獲國家科技進(jìn)步獎3項；國家級課題70多項，獲各級政府科技資助2.8億元，配套投入近3億元。
（四）中藥現(xiàn)代化穩(wěn)步推進(jìn)，中藥產(chǎn)業(yè)得到較快發(fā)展
省政府及有關(guān)部門認(rèn)真貫徹促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方針政策，省經(jīng)信委先后出臺了《浙江省推進(jìn)中藥現(xiàn)代化工程實施意見》等六個指導(dǎo)性文件和政策措施，為中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展提供了政策支持。不斷加大對中藥現(xiàn)代化的資金和項目支持，“十一五”期間，省財政廳安排4000萬元，總計197個項目得到資金支持。中藥材生產(chǎn)向規(guī)?；?、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合作化生產(chǎn)方式發(fā)展，產(chǎn)業(yè)合作組織和制藥企業(yè)訂單生產(chǎn)基地約占全省中藥材面積的近50%；建立省新藥創(chuàng)制科技服務(wù)平臺和省中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟，醫(yī)藥行業(yè)擁有國家級企業(yè)技術(shù)中心6個、省級企業(yè)技術(shù)中心42個。2010年全省中藥工業(yè)完成主營業(yè)務(wù)收入76.7億元，比2006年增長68.1%，實現(xiàn)利潤總額11.1億元，比2006年增長126.5%。省內(nèi)基本形成了“浙八味”、山茱萸、厚樸等道地藥材和珍稀特色藥材（鐵皮石斛、靈芝、栝樓等）優(yōu)勢產(chǎn)區(qū)，其中杭白菊占全國總量的近70%，鐵皮石斛占80%以上，浙貝母、元胡、白術(shù)占50%以上。
在中藥產(chǎn)業(yè)較快發(fā)展的同時，省食品藥品監(jiān)管局不斷加強(qiáng)對中藥質(zhì)量的監(jiān)管，保障公眾用藥安全有效。截至2010年末，全省共有中藥生產(chǎn)企業(yè)32家，中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)52家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室51家，通過GAP認(rèn)證的中藥材種植基地4家。近五年共批準(zhǔn)中藥新藥45個，仿制藥23個。加強(qiáng)中藥標(biāo)準(zhǔn)研究，提高道地藥材質(zhì)量，負(fù)責(zé)或參與起草“浙八味”、鐵皮石斛等《中國藥典》2010年版中藥材標(biāo)準(zhǔn)的增修訂工作，負(fù)責(zé)起草“鐵皮石斛”、“珍珠粉”保健食品原料國家標(biāo)準(zhǔn)，研究“蜂膠”保健食品原料標(biāo)準(zhǔn)，積極推動中藥“無硫化”工作，嚴(yán)格控制中藥硫磺熏蒸。近2年來，我省對41個中藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了完善提高，承擔(dān)了4個國家基本藥物中藥標(biāo)準(zhǔn)的制定。為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部中藥飲片質(zhì)量管理，省中醫(yī)藥管理局專門成立了中藥飲片質(zhì)量控制中心，制定中藥飲片質(zhì)量控制計劃，完善中藥飲片的質(zhì)量考核和評估體系。
二、主要問題與原因
（一）投入不足情況仍然存在，同級中西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差距進(jìn)一步擴(kuò)大。省發(fā)展中醫(yī)條例規(guī)定，“中醫(yī)事業(yè)費應(yīng)當(dāng)達(dá)到或者高于衛(wèi)生事業(yè)費的百分之十”，根據(jù)省財政廳統(tǒng)計，2008―2010年全省中醫(yī)事業(yè)費占衛(wèi)生事業(yè)費平均為9.98%，省本級已達(dá)14.95%，但從調(diào)研情況看，投入不足仍然制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。一是部分市縣沒有很好落實省條例規(guī)定要求。全省市縣中醫(yī)投入和中醫(yī)發(fā)展還不平衡，發(fā)達(dá)地區(qū)中醫(yī)投入明顯高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，市本級投入明顯高于縣級。2010年杭州市中醫(yī)事業(yè)費占衛(wèi)生事業(yè)費10.23%，臺州市為7.47%，衢州市僅為5.13%；杭州市級14.86%，而其所屬縣市平均為7.29%。二是中西醫(yī)投入不夠均衡。中醫(yī)院的固定資產(chǎn)總值與西醫(yī)院相比差距較大，例如云和縣人民醫(yī)院為4307萬元，而縣中醫(yī)院為627萬元 。目前全省縣級人民醫(yī)院已普遍新建或擴(kuò)建，很多醫(yī)院占地面積已達(dá)100畝以上，而縣級中醫(yī)院多數(shù)占地面積僅10畝左右，并且房屋陳舊，基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施落后，中西醫(yī)的硬件設(shè)施差距在不斷拉大。全省93家中醫(yī)院中尚有16家未能達(dá)到二級乙等標(biāo)準(zhǔn)。
（二）政策措施還不夠有力，特色和優(yōu)勢漸趨弱化。一是中醫(yī)藥服務(wù)收費項目少，收費價格低。和西醫(yī)相比，中醫(yī)藥具有診療耗時長、勞動強(qiáng)度大、知識密度高、廣泛使用傳統(tǒng)制劑、手法操作多于儀器運用等特點，但目前中醫(yī)藥服務(wù)的價值不能得到很好體現(xiàn)，收費價格與現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策有著較大矛盾，加之財政補(bǔ)助不到位，2010年全省有50%的中醫(yī)醫(yī)院處于政策性虧損狀態(tài)。二是醫(yī)保相關(guān)政策對中醫(yī)藥的扶持力度還不夠大。部分中醫(yī)診療、中藥品種及院內(nèi)中藥制劑、門診煎藥費等項目未能列入醫(yī)保報銷范疇，對在基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑、針灸推拿等中醫(yī)藥項目報銷比例高于西醫(yī)的傾斜政策未完全落實，限制了中醫(yī)藥服務(wù)的開展。三是中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村缺少有力抓手。中醫(yī)中藥在基層擁有深厚的社會基礎(chǔ)，基層群眾有接受中醫(yī)藥預(yù)防治療保健服務(wù)的意愿，但目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中醫(yī)藥服務(wù)過少，如中醫(yī)體質(zhì)辨識等項目未列入服務(wù)內(nèi)容，影響了中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢的發(fā)揮和中醫(yī)藥方法、技術(shù)在基層疾病預(yù)防與控制中的運用。
（三）中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境受限，行業(yè)出現(xiàn)滑坡現(xiàn)象。盡管我省中藥產(chǎn)業(yè)多年來保持了平穩(wěn)較快增長，但作為醫(yī)藥大省，與全國先進(jìn)省份相比，我省中藥產(chǎn)業(yè)增長速度明顯落后于全國平均水平，中成藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模在全國排名已從2004年第8位退至2010年的第18位。政府對鼓勵中藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新還缺乏強(qiáng)有力的資金與政策支持。廣東省政府每年用于扶持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的專項資金達(dá)7000-8000萬元，而我省“十一五”期間中藥現(xiàn)代化專項投入累計只有4000萬元；江蘇、廣東省明確規(guī)定本省開發(fā)的中藥新產(chǎn)品及二次開發(fā)的名優(yōu)中成藥優(yōu)先進(jìn)入醫(yī)保目錄，并且在確定地方醫(yī)保目錄時對本省產(chǎn)品有一定傾斜，我省則缺少相關(guān)資金和政策支持。
上述問題的產(chǎn)生有多方面原因，從外因分析：一是部分領(lǐng)導(dǎo)干部對國家扶持促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的緊迫性認(rèn)識不足，對中西醫(yī)的定位還存在誤區(qū)，對中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同擔(dān)負(fù)維護(hù)和增進(jìn)人民健康任務(wù)這一原則認(rèn)識還不夠清晰，也看不到中醫(yī)藥在基層尤其是農(nóng)村的重要作用；也有一些領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識還停留在“一根針、一把草”的傳統(tǒng)中醫(yī)層面，忽視中醫(yī)創(chuàng)新和綜合服務(wù)能力提升，或者存在有了綜合醫(yī)院就不再需要中醫(yī)院的認(rèn)識誤區(qū)。二是對中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律研究不夠深入，體制機(jī)制還不夠完善。中醫(yī)藥發(fā)展涉及發(fā)改、衛(wèi)生、財政、經(jīng)信、人力社保、藥監(jiān)、編委辦等多個部門，但目前還沒有完全形成相互配合、共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制；有關(guān)部門對中醫(yī)藥行業(yè)的特殊規(guī)律缺乏深入研究，對中醫(yī)藥的評價體系和補(bǔ)償機(jī)制參照西醫(yī)藥執(zhí)行，未能根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢變化及中醫(yī)藥自身規(guī)律作相應(yīng)調(diào)整，給予特殊扶持政策，造成中醫(yī)藥在發(fā)展趨勢上明顯落后于整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。從內(nèi)因看：主要是中醫(yī)藥自我發(fā)展能力較弱，特色優(yōu)勢未能很好體現(xiàn)。目前，中醫(yī)藥自身的繼承與創(chuàng)新不足，特別是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、臨床基礎(chǔ)研究和特色流派發(fā)展緩慢，影響了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮。
三、做好下一步工作的意見和建議
（一）充分認(rèn)識中醫(yī)藥發(fā)展的緊迫性和重要性，認(rèn)真落實國家與省相關(guān)法規(guī)政策。各級政府應(yīng)充分認(rèn)識加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，緊緊圍繞國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和要求，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅持發(fā)揮政府扶持作用，堅持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥放在同等重要的位置。切實貫徹落實國家和我省的政策法規(guī)，真正把省政府《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》（浙政發(fā)〔2008 〕73號）落到實處，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農(nóng)村衛(wèi)生和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)，發(fā)揮好省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組作用，把中醫(yī)藥工作列入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的考核目標(biāo)，對發(fā)展相對緩慢和困難較大的地區(qū)要加大督查和扶持力度。進(jìn)一步加大投入力度，明晰統(tǒng)計口徑，確保對中醫(yī)藥的投入增長比例不低于對衛(wèi)生投入的增長比例，確保中醫(yī)事業(yè)費占衛(wèi)生事業(yè)費的比例達(dá)到10%以上。省有關(guān)部門要抓緊研究完善中醫(yī)投入機(jī)制，推廣寧波市按中醫(yī)服務(wù)量進(jìn)行財政補(bǔ)助的做法。進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，建立科學(xué)的中醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。進(jìn)一步健全完善中醫(yī)藥管理體系，加強(qiáng)宏觀管理和行業(yè)指導(dǎo)，省政府要督促各地按省條例規(guī)定設(shè)立中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)和配備專門的管理人員，建議設(shè)區(qū)的市單獨設(shè)立相關(guān)機(jī)構(gòu)，事實證明設(shè)置專門的中醫(yī)藥事業(yè)管理機(jī)構(gòu)有助于推進(jìn)發(fā)展。
一、此次允許補(bǔ)繳養(yǎng)老保險費的人員范圍，僅限于按照市委組織部、原市科干局《關(guān)于選派科技人員到郊區(qū)（縣）擔(dān)任鄉(xiāng)農(nóng)工商總公司科技副經(jīng)理的通知》（京科干〔1992〕4號）精神，符合有關(guān)組織手續(xù)，選派到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)擔(dān)任科技副經(jīng)理的人員（名單附后）。
二、補(bǔ)繳時間為1992年10月至1998年6月之間在鄉(xiāng)鎮(zhèn)擔(dān)任科技副經(jīng)理職務(wù)期間，并且繳費工資基數(shù)中沒有包括由鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放的固定生活補(bǔ)貼的。
三、考慮到操作等方面的問題，同時為避免產(chǎn)生新的矛盾和新的不平衡，補(bǔ)繳金額定為在鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職期間，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放的固定生活補(bǔ)貼每人每月300元進(jìn)入繳費工資基數(shù)，按規(guī)定比例補(bǔ)繳，只補(bǔ)繳個人繳費部分（補(bǔ)繳金額＝300元×規(guī)定的比例×任職月數(shù)）。
四、上述人員按規(guī)定補(bǔ)繳后，已辦理退休手續(xù)的人員，由所在區(qū)（縣）社會保險行政部門按照補(bǔ)繳后的繳費工資基數(shù)重新核算其養(yǎng)老金，并從次月起，按新的標(biāo)準(zhǔn)核發(fā)養(yǎng)老金，以前不予補(bǔ)發(fā)。
