時間：2023-11-27 10:11:42
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2改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理管理工作的途徑
2.1樹立“以人為本”的護(hù)理管理理念理念是行動指南，是行動的核心價值。在護(hù)理管理工作中，要使護(hù)理工作者切實樹立起“以人為本”的服務(wù)理念，遵循“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，積極為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。“以患者為中心”即護(hù)理工作者要處處為患者著想，切實尊重患者的權(quán)利，一切以患者的需求為出發(fā)點，以患者滿意為目標(biāo)，為患者提供舒適、安全的人性化服務(wù)。比如，在對傳染科患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時，應(yīng)更加維護(hù)患者的人格尊嚴(yán)和個人隱私，幫助他們打消諱疾忌醫(yī)的顧慮，爭取患者的協(xié)助配合，努力實現(xiàn)治療效果最優(yōu)化。
2.2提高護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)護(hù)理管理工作的主體是護(hù)理工作者，要想建設(shè)護(hù)理管理文化，就必須積極提高護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)，要求他們在護(hù)理工作中充分體現(xiàn)以關(guān)愛和尊重為核心的人道主義精神。護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)表現(xiàn)在熱愛護(hù)理事業(yè)、忠于患者和全心全意為患者服務(wù)上。因此，要不斷地舉辦培訓(xùn)、開展講座和舉行演講比賽、讀書、征文等活動，對護(hù)理工作者進(jìn)行職業(yè)道德教育，使他們養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的良好職業(yè)道德。同時，還要積極制訂和實施相應(yīng)的約束機(jī)制、考評機(jī)制。
2.3不斷提高護(hù)理工作者的基本技能夯實護(hù)理工作者的基本職業(yè)技能，對護(hù)理管理工作至關(guān)重要，這是因為護(hù)理工作者是護(hù)理管理工作的主體，每個護(hù)理工作者都是一個為患者服務(wù)的平臺，代表著和諧的形象。因此，要不斷提高護(hù)理技能，努力為患者提供最人性化的服務(wù)。要想不斷提高護(hù)理技能，一方面要規(guī)范護(hù)理技術(shù)，比如配藥、送藥、涂擦和扎針等，要嚴(yán)格按規(guī)范程序操作，做到嫻熟自如、一氣呵成，避免手忙腳亂、毫無章法；另一方面，護(hù)理功底要扎實，配藥要掌握好劑量，扎針要一步到位，在最大程度上減少患者的疼痛感。
穿脫隔離衣的基本操作方法被江蘇省聯(lián)合職業(yè)院校列為護(hù)理專業(yè)必修內(nèi)容，本文主要針對穿脫隔離衣的基本操作方法的特點，對這一課程進(jìn)行研究。本節(jié)課程主要分為六大類，其中包括教材分析、教學(xué)情況分析、教學(xué)方法分析、教學(xué)過程分析、教學(xué)資源整合以及教學(xué)過程反思。每個類別的內(nèi)容具體如下：
一、教材分析
1.使用的教材
穿脫隔離衣操作法所使用教材為《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，主編為李曉松，由人民衛(wèi)生教育出版社出版，這一教材的特點在于以培養(yǎng)高素質(zhì)、實用型護(hù)理人才為目的，從教材內(nèi)容可以看出，該教材偏重于應(yīng)用實踐技術(shù)，對于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)技能有著極大的好處。
2.教學(xué)內(nèi)容
本節(jié)課的教學(xué)過程圍繞著教材中第四章第五節(jié)內(nèi)容展開，即“醫(yī)院感染的預(yù)防與控制”章節(jié)中的“隔離技術(shù)”。這部分內(nèi)容是江蘇省聯(lián)合職業(yè)院校中護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的實踐操作技能，為學(xué)生日后在臨床實踐中奠定堅實的基礎(chǔ)。
3.教學(xué)目標(biāo)
通過本節(jié)課的教學(xué)，主要需要完成知識、技能和情感目標(biāo)。其中以知識目標(biāo)為基礎(chǔ)，主要是讓學(xué)生了解穿脫隔離衣的基本操作原則和相關(guān)注意事項，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生獨立穿脫隔離衣的基礎(chǔ)操作能力，而這也就是本節(jié)課程所要達(dá)到的技能目標(biāo)。同時，從教學(xué)方法和教學(xué)質(zhì)量的角度考慮，通過講解這一課可以讓學(xué)生了解隔離護(hù)理的概念，并且養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，并對培養(yǎng)學(xué)生相應(yīng)的職業(yè)道德提供基礎(chǔ)。本節(jié)課程對于培養(yǎng)高素質(zhì)、實用型護(hù)理人才極為重要，而這也就是本節(jié)課程所要達(dá)到的情感目標(biāo)。
4.教學(xué)重點難點分析
本節(jié)課程重點培養(yǎng)學(xué)生的獨立動手能力，在教學(xué)的過程中應(yīng)重點突出這一特性，讓學(xué)生了解如何正確地穿脫隔離衣。另外，本節(jié)課程的難點在于讓學(xué)生了解無菌意識和無菌技能的重要性。
二、學(xué)情分析
本節(jié)課程的教學(xué)對象是2012級的高職護(hù)理專業(yè)班的學(xué)生，筆者之所以選擇他們是因為筆者了解這些學(xué)生的具體成長情況，學(xué)生中獨生子女較多，并且年齡偏小，其中大部分學(xué)生還沒有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但他們具有解決問題的能力，并且好奇心較強(qiáng)，善于學(xué)習(xí)實踐技能。筆者期望學(xué)生能夠系統(tǒng)地了解穿脫隔離衣這項基本操作技能，并建立起相應(yīng)的認(rèn)知體系。
三、教學(xué)方法
1.教法
在教學(xué)中，采用各類教學(xué)方法豐富課堂內(nèi)容，包括直觀演示法、實踐探究法、集體討論法以及糾錯競賽法等。對于我國現(xiàn)代的教育模式而言，教師已不再是課堂中的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，其角色已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變，變成了現(xiàn)代課堂教學(xué)的合作者，并且在現(xiàn)代教學(xué)理念指導(dǎo)下，課堂教學(xué)效果的優(yōu)劣在較大程度上是由教學(xué)雙方的合理化互動和配合程度決定的。在整個教學(xué)過程中，教師應(yīng)該調(diào)動學(xué)生參與的主動性和積極性，在實際教學(xué)過程中，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生不斷動腦思考。提出具有建設(shè)性的問題，在問題提出之后，教師應(yīng)啟發(fā)學(xué)生自主解決，這樣有利于夠營造以學(xué)生為主的課堂氣氛。
2.學(xué)法
通過教師示范性操作，學(xué)生能夠?qū)Υ┟摳綦x衣操作有直觀的了解，但是要想讓學(xué)生熟練掌握這一項技能，還必須在課堂上采取實踐教學(xué)，以此加深學(xué)生對穿脫隔離衣基礎(chǔ)操作方法的印象。再利用小組搭配合作的方式鞏固學(xué)生的實踐技能，這樣就讓學(xué)生從被動的知識接受者轉(zhuǎn)變?yōu)榱藚⑴c者，并且有利于師生之間良好互動，不僅能夠提升教學(xué)質(zhì)量，還能夠提升學(xué)生的實踐能力。
四、教學(xué)過程
在本節(jié)課程的教學(xué)過程中，利用90分鐘完成教學(xué)目標(biāo)。為了突出本節(jié)課程的重點，應(yīng)該將課程進(jìn)行分解：其一，結(jié)合多媒體教學(xué)材料利用5分鐘的時間引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入本節(jié)課程的教學(xué)內(nèi)容;其二，利用5分鐘時間復(fù)習(xí)本節(jié)課程中需要用到的理論知識;其三，讓學(xué)生學(xué)習(xí)穿脫隔離服的基本操作方法，由教師演示，讓學(xué)生觀察;其四，在演示結(jié)束后，讓學(xué)生自主練習(xí)，了解并鞏固這一知識內(nèi)容。在這一環(huán)節(jié)，教師要觀察學(xué)生的操作方法，指出學(xué)生練習(xí)過程中存在的錯誤，并了解在學(xué)習(xí)實踐技能過程中學(xué)生的個體差異，以此作為參考，對學(xué)生進(jìn)行具有針對性的教學(xué)指導(dǎo)。通過分組的方式，讓學(xué)生互相觀摩操作技術(shù)，設(shè)置“大家來找茬”環(huán)節(jié)，讓學(xué)生主動尋找可能出現(xiàn)的錯誤操作方法。這一環(huán)節(jié)大概需要65分鐘，其中15分鐘為理論講解，50分鐘為實踐技能操作，最后利用剩余的5-10分鐘進(jìn)行課堂總結(jié)和答疑。
五、資源整合
教育資源是現(xiàn)代教學(xué)領(lǐng)域的重要內(nèi)容，其在一定程度上影響課程整體的教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)實踐過程中，筆者將學(xué)校內(nèi)的資源、行業(yè)內(nèi)部的資源以及互聯(lián)網(wǎng)資源進(jìn)行了有機(jī)整合，并且利用學(xué)校實驗室，將其合理地運用在整個課堂教學(xué)過程中，進(jìn)而提升教學(xué)的整體效果。
六、教學(xué)反思
搞好城市建設(shè)，必須解放思想、更新觀念，必須堅持因地制宜、彰顯人本精神和城市特色，必須圍繞城市產(chǎn)業(yè)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施配套，必須同步加強(qiáng)環(huán)境綜合整治和長效管理?？v觀互助縣城市規(guī)劃建設(shè)管理工作可知，近幾年雖然取得了較大的發(fā)展，但是與先進(jìn)地區(qū)相比，還存在一些的差距和不足?，F(xiàn)將其基本做法及建議總結(jié)如下。
1基本做法
1.1精心策劃建設(shè)，彰顯城市特色
近年來，互助縣的城市建設(shè)工作始終緊緊圍繞生態(tài)型城鎮(zhèn)這一規(guī)劃定位，大到總體規(guī)劃設(shè)計、區(qū)域布局，小到道路建設(shè)、園林綠化、片區(qū)改造、單體設(shè)計，無不在“精、特”2個字上下足了功夫。在園林綠化方面，以增綠量、建精品、創(chuàng)特色為目標(biāo)，以公園景點綠化、道路綠化、單位庭院綠化為重點，高標(biāo)準(zhǔn)、大規(guī)模推進(jìn)城市園林綠化。道路綠化建設(shè)方面，在互助縣主要街道進(jìn)行了徹底改造及高標(biāo)準(zhǔn)、大規(guī)模、上檔次、人性化的綠化、亮化，在重點地段還借助起伏地形實行立體綠化，追求綠化設(shè)計自然化、道路綠化公園化，一路一品、一街一景，形成了多層次、多格局的綠化模式;以拆墻透綠為突破口，抓好庭院綠化，將庭院綠地變成了街道景點。在城鎮(zhèn)建設(shè)的具體實施過程中，為確保出精品，他們始終堅持“不干則已，干就干精品，創(chuàng)一流”的原則，嚴(yán)把規(guī)劃、建設(shè)、管理三關(guān)。規(guī)劃上高起點，不論區(qū)域規(guī)劃還是單體建筑設(shè)計，都進(jìn)行綜合評估、整體策劃和多層次論證，擇優(yōu)選擇規(guī)劃設(shè)計單位;建設(shè)上嚴(yán)格程序，嚴(yán)格審批，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，將道路、綠化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目納入有形建設(shè)市場進(jìn)行招投標(biāo)，有關(guān)部門全程監(jiān)督，優(yōu)選隊伍。
1.2多管齊下，重拳出擊，徹底根治城市頑疾
近年來，互助縣以創(chuàng)建和諧城管為目標(biāo)，用大整治、重手法強(qiáng)化城市管理，由城管執(zhí)法部門牽頭，規(guī)劃、建設(shè)、公安、交通等部門密切配合，強(qiáng)勢出擊，開展了拆違、治亂、清臟、查黑、整容等一系列綜合整治，徹底解決了一批城市管理老大難問題。一是超前工作，清查違法建筑。按照“預(yù)防為主、超前工作”的思路，城管執(zhí)法部門對城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市重要部位、重點建設(shè)工程周圍進(jìn)行定點蹲守、定期巡查，對違法建設(shè)做到早發(fā)現(xiàn)、早制止、早查處，有效杜絕了違法建設(shè)的發(fā)生。二是加大管理力度，改進(jìn)工作方法，變“勸、喊、攆”為“收、罰、拆”，提高上街巡查率，對群眾反映強(qiáng)烈的馬路市場、流動攤點等占道經(jīng)營行為堅持不間斷巡查清理。為鞏固整治成果，采取集中行動與分散管理相結(jié)合的辦法，對重點路段實行“四定一查”，即定人、定時間、定路段、定責(zé)任和上街督察制度，逐漸改變了占道經(jīng)營的陋習(xí)，形成了坐店經(jīng)營的良好習(xí)慣。采取“清、涂、呼、堵、獎”等綜合措施，重點清理城市“牛皮癬”。組成清刷小組，全天上路巡查，對發(fā)現(xiàn)的小廣告及時進(jìn)行清刷覆蓋夜間，執(zhí)法人員采取巡查、蹲點等方式，架網(wǎng)抓獲亂貼亂畫人員。同時，實行有獎舉報制度，對舉報、抓獲亂貼亂畫行為人的單位和群眾給予獎勵。這些辦法有效地震懾了亂貼亂畫小廣告的違法行為人，使城市“牛皮癬”得到有效治理。三是雙線包干，全天衛(wèi)生保潔。在加大投入、健全環(huán)衛(wèi)設(shè)施的基礎(chǔ)上，面向社會聘請臨時保潔工，并實行了環(huán)境衛(wèi)生雙線保潔責(zé)任制。即環(huán)衛(wèi)處全體干部職工、臨時保潔員為一條線，實行包路段責(zé)任制，一人一段，責(zé)任到人，嚴(yán)格考核獎懲;對包干范圍內(nèi)路段的衛(wèi)生保潔工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。向沿街居民和經(jīng)營業(yè)戶發(fā)放宣傳材料，與其簽訂保潔責(zé)任狀，促使其自覺杜絕亂倒污水、亂扔垃圾等不文明現(xiàn)象。在白天實施不間斷保潔的基礎(chǔ)上，成立了環(huán)衛(wèi)機(jī)動隊，配置了小型垃圾收集車，實現(xiàn)了環(huán)衛(wèi)保潔工作的全天化、制度化和社會化。
1.3建章立制，責(zé)任到位，實現(xiàn)城市社會化長效管理
城管執(zhí)法部門與沿街單位、經(jīng)營業(yè)戶簽訂了門前五包責(zé)任書，與十幾個社區(qū)、單位聯(lián)合建立城管共建機(jī)制，簽訂城管共建協(xié)議書，并聘用了專職城管協(xié)管員。極大地調(diào)動了市民群眾參與配合城市管理的積極性和主動性，沿街各單位、經(jīng)營業(yè)戶都主動承擔(dān)起自家門前市容環(huán)境管理的責(zé)任。
2建議
2.1進(jìn)一步解放思想、更新觀念，不斷拓寬城建工作思路
思路決定出路，觀念決定辦法，思想解放程度決定著城建工作的成效。要對照先進(jìn)認(rèn)真查找思想、工作、作風(fēng)上存在的差距，進(jìn)一步解決想不想干的精神狀態(tài)問題、敢不敢干的思想觀念問題、會不會干的發(fā)展思路問題、能不能干的工作作風(fēng)問題。督促各級各有關(guān)部門破除盲目自滿、固步自封的思想，增強(qiáng)危機(jī)意識;破除傳統(tǒng)觀念和思維定式，勇于創(chuàng)新，敢為人先;強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部的責(zé)任心、事業(yè)心，充分調(diào)動各層面工作的積極性和主動性。
2.2加大投入力度，搞好城鎮(zhèn)規(guī)劃，發(fā)揮好規(guī)劃龍頭作用
實踐證明，城鎮(zhèn)化發(fā)展，規(guī)劃必須先行。建議今后進(jìn)一步加大規(guī)劃投入力度，不僅要修編總體規(guī)劃，而且要搞好系統(tǒng)的控制性詳規(guī)和修建性詳規(guī)以及城市設(shè)計[1-2]。在縣城，重點要對縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)道路、排污、園林綠地等城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行全面統(tǒng)籌規(guī)劃，使地面建筑與地下設(shè)施、平面布局與立體景觀、經(jīng)濟(jì)效益與環(huán)境質(zhì)量等協(xié)調(diào)統(tǒng)一，做到分區(qū)科學(xué)、布局合理、特色鮮明、設(shè)施配套、功能完善、環(huán)境優(yōu)美。
2.3加大融資力度，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，形成城市建設(shè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的良性互動
一是大力實施產(chǎn)業(yè)帶動，借助“外動力”。以商貿(mào)流通、旅游觀光、生態(tài)建設(shè)等投資回報率高、發(fā)展?jié)摿Υ?、切合我縣實際的項目為抓手，鼓勵城市建設(shè)方面的招商引資活動，加大項目引進(jìn)力度。加強(qiáng)建設(shè)系統(tǒng)與上級主管部門之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系，積極爭取上級的城建投資項目、資金和對城鎮(zhèn)建設(shè)扶持政策的傾斜。二是重點項目和公益項目要積極爭取銀行貸款。
2.4加快重點工程進(jìn)度，將綜合整治推向深入
3年城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治已經(jīng)進(jìn)入攻堅階段，縣委、縣政府確定的重點城建項目也已進(jìn)入建設(shè)，為保障整體工作進(jìn)度，清障拆遷、綠化美化、道路管線建設(shè)等工作必須壓茬進(jìn)行，同步推進(jìn)，趕在其他工作前面。要督促施工單位調(diào)動一切人力物力，輪流施工，歇人不歇設(shè)備，加快工程進(jìn)度;各有關(guān)部門要調(diào)動一切力量，采取過硬手段，清除一切阻礙工程進(jìn)度的不利因素，為工程施工開好路，確保所有重點項目、重點標(biāo)段按時完工，力爭提前完工。在整治內(nèi)容方面，進(jìn)一步擴(kuò)大集中整治的廣度和深度，在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，擬定部分專項整治的集中整治活動方案，確定一批重點路段、重點部位、重點“釘子戶”作為整治對象，在近期集中力量，開展幾次聯(lián)合行動，徹底將目標(biāo)區(qū)域整治到位，并加強(qiáng)對整治區(qū)域的后期監(jiān)控管理，堅決杜絕反彈現(xiàn)象，為今后長效管理奠定一個良好基礎(chǔ)。加快新建改造道路沿線的綠化、亮化和美化，加強(qiáng)新植綠化苗木的管理養(yǎng)護(hù)，確保成活率。
2.5加強(qiáng)長效管理機(jī)制的健全和落實
認(rèn)真抓好綜合整治和城市管理工作。同時，盡快研究制定城市垃圾處理、園林綠化、市場秩序、公交客運等方面的專項管理辦法。認(rèn)真研究分析城市管理和綜合執(zhí)法方面的法律、法規(guī)和政策規(guī)定，明確縣級政府和部門執(zhí)行城市行政管理處罰的類別和權(quán)限，避免在處理某些違規(guī)行為時出現(xiàn)上級法規(guī)無法沿用、本級行政部門又沒有依據(jù)的情況，盡可能彌補(bǔ)政策、法規(guī)延伸方面的漏洞，為縣城實施依法管理、規(guī)范管理、長效管理提供合理合法、切實可行的依據(jù)[3-4]。
2.6強(qiáng)化隊伍建設(shè)
在總結(jié)前期聯(lián)合執(zhí)法工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，建議在建設(shè)規(guī)劃、綜合執(zhí)法、公安交警、衛(wèi)生、工商等部門抽調(diào)部分人員，分別組建規(guī)劃建設(shè)、市容環(huán)境、交通秩序、市場秩序等城市巡查隊伍，采取共同巡視、聯(lián)合執(zhí)法的方式在縣城加強(qiáng)巡查管理，巡查時間向工作時間兩頭延長，突出一早一晚的管理空檔，發(fā)現(xiàn)問題立即解決或依法處置，照章辦理。也可針對執(zhí)法人員不足的實際，面向社會聘請城市協(xié)管員，授予其行政處罰權(quán)以外的部分管理權(quán)限，協(xié)助進(jìn)行城市管理。各職能部門負(fù)責(zé)同志分段包干，組成二線監(jiān)督隊伍，在工作職責(zé)以外，負(fù)責(zé)監(jiān)督綜合執(zhí)法、環(huán)衛(wèi)、園林、市政工作人員和聯(lián)合執(zhí)法隊伍的工作，并定期向綜合整治領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
2.7強(qiáng)化宣傳教育和輿論監(jiān)督
在利用廣播電視、出動宣傳車、發(fā)放宣傳材料等傳統(tǒng)手段的基礎(chǔ)上，與通信運營企業(yè)搞好協(xié)調(diào)，逐步啟用互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊等新的宣傳手段，擴(kuò)大城市建設(shè)管理工作的宣傳面。在正面宣傳為主的情況下，適當(dāng)利用宣傳媒介進(jìn)行警示教育和處罰，如對城市不文明行為進(jìn)行曝光、對制假售假廣告人啟用“追呼”系統(tǒng)進(jìn)行處罰等。宣傳教育要突破從管理者到被管理者的單向方式，嘗試推行互動機(jī)制，使其感受到自覺維護(hù)城市容貌秩序的責(zé)任感，培養(yǎng)廣大居民的主人翁意識，真正實現(xiàn)城市管理的社會化、長效化。
3參考文獻(xiàn)
[1] 王玉環(huán)，岳廣垠.我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程的問題和對策[J].社會科學(xué)論壇:學(xué)術(shù)研究卷，2005(6):115-117.
人類社會進(jìn)入20世紀(jì)60年代之后，隨著機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息的大量收集、儲存和利用成為可能，這使得隱私權(quán)受到侵害的可能性越來越大。因此，傳統(tǒng)意義上具有消極、被動等特點的隱私權(quán)概念已顯得過于狹隘，很難適應(yīng)社會發(fā)展的需要。在這種情況下，出現(xiàn)了所謂“個人信息控制權(quán)”的，即“所謂隱私權(quán)，乃是指個人自由地決定在何時、用何種方式、以何種程度向他人傳遞與自己有關(guān)的信息的權(quán)利主張”。這樣，意義的隱私權(quán)在具有消極、靜態(tài)、阻礙他人獲取與個人有關(guān)的信息等特性的同時，更具有了支配權(quán)的特點。具體表現(xiàn)為權(quán)利主體對與自己有關(guān)的信息，進(jìn)行收集、儲存、傳播、修改等所享有的決定權(quán)、按自身意志從事某種與公共利益無關(guān)的活動而不受非法干涉的個人活動自由權(quán)、其私有領(lǐng)域不受侵犯的權(quán)利，以及權(quán)利主體依法按自己意志利用與自己有關(guān)的信息從事各種活動以滿足自身需要的權(quán)利。
按照對現(xiàn)代隱私權(quán)概念的理解，作為“個人信息控制權(quán)”的隱私權(quán)所保障的，已不限于傳統(tǒng)意義上尚不為人所知、不愿或者不便為人所知的個人私事（即一般而言的隱私），而是擴(kuò)展到了所謂的個人信息。即可以識別出個人的所有信息。這些信息可以以文字、圖表、圖像等任何形式存在，并可以附載于紙張、電磁媒體等任何媒介之上。這種認(rèn)識轉(zhuǎn)變促使隱私權(quán)逐步由一種私法上的民事權(quán)利，演變?yōu)橐环N公民在憲法上的基本人權(quán)。
隱私權(quán)的概念和理論最早產(chǎn)生于美國，由路易斯??布蘭代斯和薩莫爾??華倫于1890年在哈佛評論上首次提出。正是在美國，隱私權(quán)被作為一項最為重要的憲法權(quán)利而不是普通的民事權(quán)利，以憲法慣例的形式得到學(xué)術(shù)與實務(wù)部門（包括聯(lián)邦最高法院裁決）的確認(rèn)。類似的，在法國，1958年憲法雖未明確規(guī)定隱私權(quán)，但法國憲法委員會通過1994年的一項裁決，確認(rèn)憲法隱含了隱私權(quán)。在愛爾蘭，憲法未明確提及隱私權(quán)，但愛爾蘭最高法院裁決，公民有權(quán)援引憲法第40。3。1個人權(quán)利條款證明隱私權(quán)的存在。
隱私權(quán)這種基本人權(quán)地位在一系列的國際法律文件中同樣得到了體現(xiàn)。1948年的聯(lián)合國人權(quán)宣言，明確地保護(hù)居所和通訊的隱私不受侵犯。其第12條規(guī)定：“任何人對其隱私、家庭、房屋或者通訊均不受武斷干擾，對其尊嚴(yán)或者名譽(yù)不受攻擊。任何人均有權(quán)對這種干擾或者攻擊獲得法律保護(hù)?！北姸嗟膰H人權(quán)文件均將隱私權(quán)視為一項重要的權(quán)利，公民與權(quán)利公約第17條，《聯(lián)合國移居工人公約》第14條，聯(lián)合國兒童保護(hù)公約第16條都采用了相同的表述。特別需要提到的是《歐洲人權(quán)公約》，該公約第8條規(guī)定： “（1）每個人都有權(quán)使其私人生活和家庭生活、其房屋和通訊受到尊重。（2）除非根據(jù)法律規(guī)定，并且，為了國家安全、公共安全或者國家的福利，為了防止無序或者犯罪，為了保護(hù)健康或者為了保護(hù)其他人的權(quán)利與自由所必須，公共權(quán)力機(jī)關(guān)不得干預(yù)這種權(quán)利的行使?！痹摴s的執(zhí)行機(jī)關(guān)是歐洲人權(quán)委員會與歐洲人權(quán)法院，它們在保護(hù)隱私權(quán)方面非常積極，一貫對第8條的保護(hù)進(jìn)行擴(kuò)張解釋，對限制條件從嚴(yán)解釋。實踐中，如果政府對私人行為應(yīng)該加以禁止而不予禁止，它們就會擴(kuò)充第8條的保護(hù)范圍，從政府行為擴(kuò)張到私人行為。由于《歐洲人權(quán)公約》在許多歐洲國家具有直接的法律效力，因此，公約第8條的規(guī)定在這些國家實際上具有憲法地位，可以被法院援引裁決案件。
在許多國家的憲法中，隱私權(quán)的這種基本人權(quán)地位也得到了憲法的明確規(guī)定和保護(hù)。
我國制定個人信息保護(hù)法的意義
1、確立個人信息保護(hù)制度是保護(hù)個人權(quán)利的需要
由于信息技術(shù)的發(fā)展，通過各種可以識別出個人或者同相關(guān)信息結(jié)合而可識別出個人的信息，便可以勾畫出一個人的全貌或者把握其某一方面的特征?，F(xiàn)實中，個別政府部門超出職權(quán)范圍、一些非政府部門超出其業(yè)務(wù)目的收集利用個人信息的現(xiàn)象隨處可見。且由于對個人信息的保存、轉(zhuǎn)讓缺乏有效的規(guī)范，個人信息被隨意篡改、濫用以及被非法轉(zhuǎn)賣牟利的現(xiàn)象時有發(fā)生。如房地產(chǎn)開發(fā)商或其職員非法轉(zhuǎn)賣購房者相關(guān)個人信息等。在另外一些場合，由于缺乏法律依據(jù)，使如何劃定個人隱私權(quán)與其他社會利益的界限非常困難，存在各種爭議。據(jù)報道，上海準(zhǔn)備在2010年之前安裝20萬個監(jiān)控攝像頭，建立全面的“社會防控體系”。這一消息在市民中引起了廣泛的關(guān)注，引起此舉是否會侵犯隱私權(quán)的許多議論。
同時，由于個人對于有關(guān)組織所收集、保存的本人信息無權(quán)查閱，以至于對于自己的哪些信息為他人所掌握、該信息是否與事實相符等往往無從把握?，F(xiàn)實中，有關(guān)組織基于有誤的個人信息而對本人作出各種決定的現(xiàn)象并不鮮見。當(dāng)人們體味著信息化給生活帶來的種種便利的同時，又不得不面對個人生活空間逐步縮小的現(xiàn)實。因此，隨著信息化社會中大量個人信息被收集利用，必須盡快確立我國的個人信息保護(hù)制度。
2、確立個人信息保護(hù)制度有利于促進(jìn)信息的共享與自由流動
2.重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護(hù)理各項指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。
中圖分類號：G718文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1672-1578（2013）07-0014-01
當(dāng)今社會，人的自身價值和地位在各行各業(yè)逐步提升，以人為本的新思想也是順應(yīng)時展而產(chǎn)生的一種現(xiàn)代管理理念。以人為本的教學(xué)管理，是以人的全面自身的發(fā)展為核心，以個人自我管理為基礎(chǔ)，以學(xué)校共同愿景為引導(dǎo)的一整套管理，其核心就是堅持以學(xué)生為本，以教師為本。它不是一種具體的管理模式，它貫穿于教學(xué)管理活動的各個環(huán)節(jié)和各個層次。通過自我管理，使師生駕御自己，發(fā)展自己，進(jìn)而達(dá)到全面自在的發(fā)展，并實現(xiàn)學(xué)校和師生個人的共同發(fā)展。
1.對我國護(hù)理教學(xué)管理現(xiàn)狀及存在問題思考
我國高職院校傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)管理模式具有以效率為本、集中統(tǒng)一、有章可循的特點，在我國教育發(fā)展史上起到非常積極的作用。但后來，它在具體的管理過程中也逐漸產(chǎn)生了一些缺點和弊端。
1.1教學(xué)管理人員知識結(jié)構(gòu)不合理。當(dāng)前從事高校教學(xué)管理工作的人員是教育管理科班出身的較少，雖有較強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)知識，但缺乏必要的教學(xué)管理理論基礎(chǔ)和能力，對護(hù)理教學(xué)質(zhì)量管理工作的認(rèn)識只能在平時的工作實踐中摸索領(lǐng)悟。
1.2教學(xué)管理理念落后。不論是傳統(tǒng)的以效率為本的管理理念，還是現(xiàn)代的以理性為主的管理理念，都普遍存在著忽視對被管理對象的個性需求和個性品質(zhì)的尊重、關(guān)懷，不能滿足新的護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的需求。
1.3教學(xué)管理模式陳舊。長期以來形成的整齊劃一的教學(xué)管理模式，注重共性培養(yǎng)，忽視個性發(fā)展，不利于創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)，也不適應(yīng)院校發(fā)展的需要。
1.3教與學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控體系不完善，缺乏競爭機(jī)制和淘汰機(jī)制，與教學(xué)改革不適應(yīng)，不能充分調(diào)動教師和學(xué)生的教與學(xué)的積極性。
對高校發(fā)展而言，樹立以人為本的教育觀，并將其有機(jī)地融入日常護(hù)理教育管理工作中，是樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀在教育領(lǐng)域的具體體現(xiàn)，也是現(xiàn)代高校教育改革的主要目標(biāo)。
2.以人為本的護(hù)理教學(xué)管理策略研究和運用
在開展護(hù)理教學(xué)管理工作中，我們貫徹和落實以人為本原則，培養(yǎng)教師的敬業(yè)精神，發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性，確立服務(wù)意識，加強(qiáng)溝通，不斷提高自身素質(zhì)。為此我在幾年的護(hù)理教學(xué)管理中用以人為本的思想理念指導(dǎo)工作，積極探討，大膽嘗試，積累了一些經(jīng)驗，具體如下：
2.1以人為本護(hù)理教學(xué)管理的內(nèi)涵。以人為本護(hù)理教學(xué)管理，就是在護(hù)理教學(xué)過程中，從學(xué)生實際出發(fā)（因材施教、因人而異），遵循學(xué)生的個性特征，結(jié)合護(hù)理教學(xué)的實際規(guī)律，從個性心理特征出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識，讓學(xué)生主動參與，教師適當(dāng)指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生積極主動和生動活潑學(xué)習(xí)的一種教學(xué)理念。既由傳統(tǒng)教師的"教給"學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)?教會"學(xué)生，將課本為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越虒W(xué)大綱和培養(yǎng)目標(biāo)為中心，將課堂為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫嵱?xùn)室、實習(xí)病房、就業(yè)為中心。實施以人為本的教學(xué)對教師和學(xué)生來說，是教育教學(xué)改革的必須措施。
2.2以學(xué)生發(fā)展為本的護(hù)理教學(xué)管理理念的運用。當(dāng)今大學(xué)生是具有強(qiáng)烈的主動性和參與意識的個體，他們具有對自身的學(xué)習(xí)、生活進(jìn)行選擇、決策和控制的愿望。高校堅持以人為本的辦學(xué)理念，就應(yīng)該以學(xué)生為中心，以學(xué)生的發(fā)展為高校一切工作的出發(fā)點和落腳點。教師應(yīng)多鼓勵和倡導(dǎo)學(xué)生積極主動參與學(xué)生會或班團(tuán)活動的組織和管理，喚起他們的責(zé)任感和使命感，變被動接受管理為主動參與管理。
2.3以教師為本的教學(xué)管理思想的運用。樹立以教師為本的管理思想，其實質(zhì)就是提高教師的參與意識和創(chuàng)新意識。所以，將以人為本的教育理念融入到教學(xué)管理中，首先要求管理者在制定管理制度、分配教學(xué)任務(wù)的時候，從教師的角度出發(fā)進(jìn)行換位思考，同時輔以廣泛吸納教師的意見和建議。
2.4以人為本的教學(xué)管理制度的建立。隨著教育改革的不斷深化，教育理念的更新，管理制度的創(chuàng)新也是迫在眉睫。建立以人為本的教學(xué)管理制度，是保障教學(xué)秩序、教學(xué)質(zhì)量的必要條件。制度中須突出教師、學(xué)生在教學(xué)中的地位和作用，它不能束縛教師、學(xué)生的個人全面發(fā)展，而應(yīng)充分鼓勵教師學(xué)生的個性發(fā)展，特別是要有利于形成教師主動提高教學(xué)質(zhì)量的積極性，將培養(yǎng)學(xué)生、促進(jìn)學(xué)生的協(xié)調(diào)發(fā)展內(nèi)化為教師的自律行為。合理有效的教學(xué)管理制度是學(xué)校開展教育教學(xué)工作的有利保障，也是學(xué)校進(jìn)步和發(fā)展的有利保障。我們的目標(biāo)是讓教師的教學(xué)工作成為快樂，讓教育工作成為創(chuàng)新的樂土。
2.5營造以人為本的學(xué)校文化氛圍。學(xué)校文化是指學(xué)校全體師生員工在長期的辦學(xué)過程中培育形成，并共同遵循的最高目標(biāo)、價值標(biāo)準(zhǔn)、基本信念和行為規(guī)范，它是一種管理文化、教育文化和組織文化。在高校實施以人為本的管理過程中，良好的學(xué)校文化對于師生員工的成長具有潛移默化的影響。通過加強(qiáng)校園文化環(huán)境的建設(shè)，充分體現(xiàn)人文精神，創(chuàng)造友愛和諧、健康向上、品味高雅的校園文化環(huán)境，從而影響師生員工的行為，最終達(dá)到滿足個性的需求，使師生的智慧和積極性得到發(fā)揮。
3.結(jié)束語
發(fā)展才是硬道理，只有順應(yīng)時代的潮流，不斷更新護(hù)理教育管理理念，開拓進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，以堅持以人為本，科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，確立科學(xué)的教育理念，以培養(yǎng)適應(yīng)全面建設(shè)小康社會偉大目標(biāo)的需要、具有較強(qiáng)的責(zé)任感，扎實的專業(yè)知識和熟練的專業(yè)技能，具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才為己任，堅持以創(chuàng)新管理推動護(hù)理教育教學(xué)質(zhì)量的提高。只有這樣才能夠適應(yīng)社會快速發(fā)展，社會對人才的需求，才能完成國家的使賦予使命，為社會輸送更多優(yōu)秀的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 謝燕芳，馬良華.以人為本在現(xiàn)代護(hù)理管理模式中的應(yīng)用體會.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜 志，2004，2（6）.
臨床護(hù)理工作不僅是護(hù)理活動的過程，也是護(hù)患雙方交往的過程，產(chǎn)科是醫(yī)院風(fēng)險大、事故高發(fā)的科室。以人為本的心理觀念及心理護(hù)理是指以孕產(chǎn)婦為中心，以真摯、尊重、接納、同感、信任、理解和溫暖的態(tài)度始終陪伴孕產(chǎn)婦及家屬，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，充分評估并了解孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)和需求，在護(hù)理的全過程中，通過運用心理咨詢的理論與技能，積極影響孕產(chǎn)婦的心理，以達(dá)到幫助她們在各自的條件下保持最佳身心狀態(tài)的護(hù)理目的。通過在婦產(chǎn)科3年的護(hù)理管理與臨床實踐，對基層醫(yī)院產(chǎn)科心理護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用有較深的體會，現(xiàn)報告如下。
臨床資料
2005～2007年收治產(chǎn)婦320例，年齡17～42歲，平均28歲；其中順產(chǎn)215例，難產(chǎn)17例，剖宮產(chǎn)88例；病程3～7天298例，8～14天17例，15～30天5例；文化程度文盲31例，小學(xué)117例，初中92例，中專33例，大專以上47例；農(nóng)村產(chǎn)婦75%，城鎮(zhèn)產(chǎn)婦25%。
護(hù)理方法：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上充分評估每位孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)和心理需求，在產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后采用一般心理護(hù)理輔以針對性的個案心理護(hù)理。
心理護(hù)理技術(shù)
評估影響護(hù)患溝通的因素：在新入院時，通過入院宣教和詢問病史，從兩方面評估影響護(hù)患溝通與交流的因素。良好的護(hù)患溝通與交流，可以幫助我們充分了解產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)，提高她們解決問題和適應(yīng)環(huán)境的能力，增強(qiáng)親屬之間的親和力，把心理護(hù)理的作用發(fā)揮到最好的程度。①來自于孕產(chǎn)婦方面的因素：主要有孕產(chǎn)婦的性格類型、既往史、孕產(chǎn)史、文化程度、婚育觀念等。②來自于家屬方面的因素：主要有家庭類型（核心家庭、主干家庭、重組家庭）、經(jīng)濟(jì)條件、夫妻關(guān)系的類型（愛情型、平等合作與分工型、建設(shè)型、惰性型、失望型、一體型）、社會背景等。
建立良好護(hù)患關(guān)系技術(shù)：建立良好的護(hù)患關(guān)系是實施心理護(hù)理的先決條件。護(hù)士用尊重、熱情、同感、真誠、接納和積極關(guān)注的態(tài)度為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全、信任、溫暖的氛圍，在這種氛圍中，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系。①表達(dá)尊重與真誠的技術(shù)：表達(dá)尊重需要以真誠為基礎(chǔ)，做到以禮相待，一視同仁，信任對方，保護(hù)隱私，完整地接納產(chǎn)婦，用理解和溫暖來消除她們的顧慮。尊重、真誠、熱心、積極的態(tài)度會決定你對孕產(chǎn)婦的認(rèn)同感，可以增強(qiáng)孕產(chǎn)婦的自信心，切忌用消極與評判的態(tài)度，以免使孕產(chǎn)婦自信降低，甚至產(chǎn)生對抗。②建立良好的同感技術(shù)：同感既是一種能力，也是一種態(tài)度，作為態(tài)度，它表現(xiàn)為對產(chǎn)婦的關(guān)切、接受、理解、珍惜和愛護(hù)；作為能力，它表現(xiàn)為能充分理解產(chǎn)婦及家屬的心事，并把這種理解以關(guān)切、溫暖、尊重的方式表達(dá)出來。同感是心理護(hù)理的平臺，要求護(hù)理人員要正確認(rèn)識孕產(chǎn)婦及家屬的心理反應(yīng)和行為反應(yīng)，設(shè)身處地走進(jìn)她們的內(nèi)心世界，用心去體會她們的情緒及情感體驗。在與孕產(chǎn)婦及家屬建立平等關(guān)系的基礎(chǔ)上，盡量花時間去陪伴孕產(chǎn)婦的分娩過程，讓她體會到安全、溫暖及被尊重、被關(guān)心的氣氛。
實施有效心理護(hù)理的關(guān)鍵因素是護(hù)理人員本身：心理護(hù)理的過程其實就是建立良好護(hù)患關(guān)系的過程，在這個過程中，護(hù)理人員自身的思想、態(tài)度、一言一行，人生經(jīng)驗、自我形象、性格、需要、信念、價值觀、生活觀、對人的看法、態(tài)度與關(guān)懷等都是實施心理護(hù)理的有效因素。在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)理人員內(nèi)在的品質(zhì)越是協(xié)調(diào)一致，越能給產(chǎn)婦及家屬提供積極的心理支持。
心理護(hù)理方法
待產(chǎn)過程中的心理護(hù)理方法：①孕婦新入院時，護(hù)士要以熱情的態(tài)度、溫和的語言迎接，主動關(guān)心和聽取孕婦的主訴，介紹醫(yī)院的環(huán)境及主管醫(yī)生，在力所能及的條件下盡量給產(chǎn)婦及家屬提供生活上的方便，讓他們盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。對于初產(chǎn)婦及農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)孕產(chǎn)婦入院后要及時清理嬰兒出生后的所須物品，對物品準(zhǔn)備不足的，要及時告知家屬準(zhǔn)備充足。②積極了解孕婦及家屬當(dāng)前的狀態(tài)，包括她們對檢查、診斷、治療的態(tài)度，內(nèi)心的感受，與家人的關(guān)系，對未來的打算等。對過期妊娠或有妊娠并發(fā)癥的高危孕婦，更要引起足夠的重視，除加強(qiáng)產(chǎn)程觀察外，應(yīng)多與孕婦及家屬溝通交流，以防孕婦因為沒有得到足夠重視而產(chǎn)生不安的情緒。③臨產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦會因?qū)m縮而產(chǎn)生痛苦、焦慮、不安的情緒，護(hù)士在與產(chǎn)婦交流時，表情要與產(chǎn)婦合拍，表現(xiàn)出足夠的莊重與專注，同時采用指導(dǎo)性的交流方式，幫助產(chǎn)婦認(rèn)識產(chǎn)程進(jìn)展過程，積極鼓勵產(chǎn)婦，用深呼吸放松和轉(zhuǎn)移注意力來減輕對疼痛的感受。因進(jìn)食少導(dǎo)致產(chǎn)力不足的待產(chǎn)婦要鼓勵和協(xié)助進(jìn)食，以保證充足的產(chǎn)力。對產(chǎn)程進(jìn)展不順利需行剖宮產(chǎn)的待產(chǎn)婦，要及時做好術(shù)前準(zhǔn)備及心理疏導(dǎo)，主動介紹手術(shù)過程、手術(shù)方式，減輕其對手術(shù)的恐懼與不安，以良好的狀態(tài)去適應(yīng)手術(shù)。
分娩過程中的心理護(hù)理方法：①分娩過程中，針對第二產(chǎn)程，護(hù)士要根據(jù)產(chǎn)婦的情況，加強(qiáng)宣教和指導(dǎo)：用啟發(fā)性的交流方式，激發(fā)產(chǎn)婦的主觀能動性和順利分娩的信心，幫助產(chǎn)婦明確自己目前面臨的問題，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，用最佳的配合方式來完成第二產(chǎn)程。②疼痛的護(hù)理：第二產(chǎn)程是產(chǎn)婦體力消耗的高峰，也是宮縮最密集的時段，加之會陰側(cè)切，胎兒即將娩出，產(chǎn)婦的身心消耗巨大，這一階段，護(hù)士要用心陪伴產(chǎn)婦，安慰并穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，讓產(chǎn)婦感到有護(hù)士和她在一起去面對分娩的困難，對疼痛忍耐差的產(chǎn)婦，在保證配合分娩的情況下允許其喊叫或哭訴，護(hù)士可適當(dāng)?shù)匚兆‘a(chǎn)婦的手，在宮縮時，協(xié)助其使用腹壓，增加產(chǎn)力。③避免不良心理刺激：在第二產(chǎn)程中，產(chǎn)婦身心反應(yīng)最大，護(hù)士要用溫馨體貼的話語進(jìn)行指導(dǎo)和安慰，避免在產(chǎn)婦最疼痛時在一旁談笑風(fēng)生或述說無關(guān)話題，對求子（女）心切的產(chǎn)婦，在胎兒娩出后，可先不急于告知其胎兒性別，應(yīng)待產(chǎn)婦情緒平穩(wěn)后告知并行疏導(dǎo)，以防產(chǎn)婦情緒突然低落，引起宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
產(chǎn)后心理護(hù)理方法：①加強(qiáng)觀察，重視主訴：產(chǎn)后不能因分娩完畢就忽略產(chǎn)婦的主訴。在觀察生命體征的同時，要注意觀察產(chǎn)婦及家屬的心理反應(yīng)及角色的適應(yīng)、對嬰兒的態(tài)度，警惕產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。②實施討論性的交流與護(hù)理：產(chǎn)后產(chǎn)婦的緊張焦慮基本緩解，面臨的是全新的生活。除了對產(chǎn)婦順利分娩進(jìn)行祝福外，可用討論性的交流與產(chǎn)婦及家屬共同商討對嬰兒及產(chǎn)婦的護(hù)理。主要內(nèi)容：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的方法，改變以前不良的生活習(xí)慣和方式，也要充分尊重產(chǎn)婦，用信任和理解來解決產(chǎn)后遇到的問題。③對產(chǎn)后個別心理反應(yīng)較大的產(chǎn)婦要加強(qiáng)觀察，如有新生兒先天畸形、或經(jīng)過復(fù)蘇搶救的新生兒產(chǎn)婦及家屬，性別期待失望的產(chǎn)婦，夫妻關(guān)系不和的產(chǎn)婦，或單身產(chǎn)婦，未婚先孕的產(chǎn)婦，有智力缺陷、精神疾病的產(chǎn)婦，要及時予以心理支持和心理干預(yù)，使產(chǎn)婦感到被尊重，被關(guān)心，從而增強(qiáng)其應(yīng)對挫折的心理承受能力。
出院指導(dǎo)及健康教育：產(chǎn)婦出院前，向產(chǎn)婦介紹保持良好心態(tài)的方法，指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期做好自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、自我接受，以增強(qiáng)身為人母的幸福感。
中圖分類號：G717 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）08-0028-03
在新時期加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育是一項重大而緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)，各高校應(yīng)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，將以人為本的教育理念和大學(xué)生思想政治教育結(jié)合起來，使學(xué)生在嚴(yán)格教育管理中養(yǎng)成良好的思想品德和行為習(xí)慣。思想政治教育就是實現(xiàn)以理服人的教育效果，而以理服人即以真理服人、以事理服人、以情理感人。由于高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生96%均為女生，而女大學(xué)生有著特殊的生理、心理、安全、交往、尊重的需要，因此，貫徹以人為本的教育理念在高職護(hù)理專業(yè)班級管理教育中更有著不言而喻的作用。
一、高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想政治教育工作的現(xiàn)狀。
1.高職護(hù)理學(xué)生與當(dāng)代大學(xué)生的共同特點。高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生有著與當(dāng)代大學(xué)生一樣的時代背景。在改革開放的社會背景下，隨著對外開放的擴(kuò)大，世界范圍的各種思想文化相互激蕩、相互滲透，無不在影響著大學(xué)生世界觀、價值觀和人生觀的確立。在現(xiàn)代社會中，個人社會化有多種實現(xiàn)途徑，如家庭教育、學(xué)校教育、社會教育、朋輩教育、傳媒影響等，這些都造成大學(xué)生們思想多元化，自我主體意識較強(qiáng)，注意個人價值的實現(xiàn)和利益的獲得。另一方面，由于大學(xué)生正處青春發(fā)育期，心智并未完全成熟，接受信息很快，但分析信息的能力欠缺，容易受到外界的干擾，受文化糟粕的誘惑和迫害，抗受挫能力較低。開放的社會帶來了多元價值觀念的相互激蕩，理想主義的教育內(nèi)容和現(xiàn)實主義的社會生活，高尚人格的高成本和道德弱化的低成本，主流信息的單一和非主流信息的開放，充滿矛盾與對立的社會生活造成了當(dāng)代大學(xué)生復(fù)雜的價值觀。
2.高職護(hù)理學(xué)生專業(yè)方向特點。隨著高校歷年的擴(kuò)招，在校生不斷擴(kuò)大，其中高職學(xué)生的增加遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本科學(xué)生。特別在醫(yī)學(xué)院校中，因著護(hù)理專業(yè)就業(yè)率高的原因，造成了護(hù)理高職生的人數(shù)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他高職專業(yè)的學(xué)生。因此，護(hù)理生的人數(shù)在逐年增加中。但是，由于現(xiàn)行社會的機(jī)制運行和人們的傳統(tǒng)觀念問題，社會對護(hù)士的認(rèn)同感較低，因而護(hù)理專業(yè)的學(xué)生常常會產(chǎn)生自卑感、失落感，導(dǎo)致學(xué)生對專業(yè)認(rèn)同度不高。高職護(hù)理學(xué)生相較于護(hù)理本科學(xué)生而言，更加劇了這樣的失落感。更甚者，很多高職護(hù)理學(xué)生之所以選擇這個專業(yè)，大多不是源于個人的初衷，而是源于高考失利后，家長認(rèn)為這是個就業(yè)率高的專業(yè)而幫助兒女們做出的選擇。學(xué)生入學(xué)后，基本相同的課程，本科生學(xué)四年，高職生只學(xué)三年，在三年的?？普n程學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，壓力大，過大的壓力使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，學(xué)習(xí)積極性下降。
3.高職護(hù)理學(xué)生的性別特點。護(hù)理專業(yè)受專業(yè)性質(zhì)的影響，女生人數(shù)是專業(yè)總?cè)藬?shù)的96%以上，男女比例嚴(yán)重失調(diào)，而且多為18—23歲的學(xué)生。女大學(xué)生作為新一代的知識女性，有著自身的特點與成長規(guī)律，面對復(fù)雜的社會環(huán)境、挑戰(zhàn)與壓力，女生會比男生暴露出更多的問題。高職護(hù)理專業(yè)班級的管理和思想政治教育工作不僅要考慮女護(hù)生的心理、生理特點，也要顧及男護(hù)生的特點，必須要結(jié)接合以人為本的教育理念，靈活運用教育的方法，理解學(xué)生，注重情感溝通，注重個性化的指導(dǎo)。
二、貫徹以人為本，加強(qiáng)高職護(hù)理專業(yè)班級思想政治教育的重要性。
堅持以人為本，立足于人的全面發(fā)展，才能真正發(fā)揮思想政治教育的主導(dǎo)性。傳統(tǒng)的思想政治教育工作容易陷入一個誤區(qū)，就是重視他律教育和過分夸大教育者的主導(dǎo)地位，忽視了自我教育和教育客體的能動作用。教育方式是單一的灌輸模式，無法調(diào)動大學(xué)生的積極性、能動性，不能滿足大學(xué)生自我實現(xiàn)的心理需要，不重視培養(yǎng)大學(xué)生的價值感和成就感。麥克菲爾系統(tǒng)而深刻地探討了以道德情感為主線的學(xué)校德育理論，認(rèn)為：“人類的基本需要是與其他人友好相處，愛和被愛，幫助人們?nèi)M足這種需要是組織教育的首要職責(zé)?！狈彩悄軡M足需要的事物，人們就會對之產(chǎn)生積極的情感和情緒，反之則產(chǎn)生消極的情感和情緒。作做為生理上已是成年人的大學(xué)生非常需要教育者對自已真誠、平等、包容，如果大學(xué)生感受不到這種情感，則容易產(chǎn)生厭倦和逆反心理，進(jìn)而影響到學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情。高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在本就復(fù)雜心理情況下，若不能得到真誠、平等對待，則情緒更容易波動，逆反強(qiáng)度會更大。
三、高職護(hù)理班級管理實現(xiàn)以人為本思想政治教育的途徑。
在新形勢下，教育的主體、客體都發(fā)生了的變化，如果仍然只按單向式的教育方式，已不能適應(yīng)新形勢的教育要求。因此，思想政治教育工作要在關(guān)心人、理解人、尊重的人的基礎(chǔ)上，堅持以人為本，建立教育主體、客體的平等關(guān)系。高職護(hù)理專業(yè)由于大部分為女學(xué)生，所以需要更多的情感教育和理性引導(dǎo)，建立一個良好的班級氛圍對高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生尤為重要。班級作做為教育的主要載體之一，依據(jù)班級的特性，能比較理想地的成為教育者和被教育者之間以及被教育者和被教育者之間情感的紐帶，實現(xiàn)以人為本的教育方式。依據(jù)班級規(guī)模的適宜性，更容易營造集體的溫暖和師生之間的情誼。輔導(dǎo)員在工作中，要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會自我管理，營造民主和諧、團(tuán)結(jié)協(xié)作、積極向上、競爭有序的集體氛圍，利用多種渠道，多種方法建立一個尊重學(xué)生、充分發(fā)揮學(xué)生能動作用的良好環(huán)境。
1.輔導(dǎo)員工作必須認(rèn)真貫徹學(xué)校學(xué)生工作的指導(dǎo)思想，要以堅持“以人為本”為的理念，以學(xué)習(xí)為中心、以學(xué)風(fēng)建設(shè)為主線、以學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)為重點，針對影響學(xué)生成長的主要因素，為學(xué)生的全面發(fā)展和健康成長全務(wù)創(chuàng)造適宜的校園環(huán)境。首先，高職院校的輔導(dǎo)員應(yīng)平等對待每一位學(xué)生，敞開心扉真誠與學(xué)生交流溝通，以無私的愛感化學(xué)生，做學(xué)生的良師益友。其次，輔導(dǎo)員應(yīng)從學(xué)生的日常生活和學(xué)習(xí)入手，關(guān)注學(xué)生多方面的感受和需求，幫助學(xué)生解決實際問題，如貧困生的資助、學(xué)困生的指導(dǎo)、畢業(yè)生的就業(yè)等，營造出濃厚的人文氛圍，既讓學(xué)生感受到社會、學(xué)校、教師人文關(guān)懷的溫暖，也使學(xué)生認(rèn)識到思想政治教育是他們健康成長所需要的，是使他們終生受益的，從而自覺接受管理和教育。再次，輔導(dǎo)員應(yīng)加強(qiáng)班級文化建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)生的參與意識、合作意識與創(chuàng)新精神，充分調(diào)動學(xué)生干部的積極性、創(chuàng)造性，依靠學(xué)生的集體智慧創(chuàng)建嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌囡L(fēng)和學(xué)風(fēng)以及和諧的師生關(guān)系，營造出良好的班級人文環(huán)境，使學(xué)生在潛移默化中塑造健康人格。
2.輔導(dǎo)員要充分認(rèn)識到依靠學(xué)生干部搞好班風(fēng)建設(shè)的重要性，充分發(fā)揮班干的管理作用，貫徹以人為本的管理方式，通過平等、競爭、演講的方式的選拔班干。班干來自于基層學(xué)生，是具體實施學(xué)生自我管理、自我教育的一個特殊群體。要使班干充分發(fā)揮班干的管理作用，就必須要得到廣大學(xué)生的認(rèn)可。因此，班干選拔要通過平等、競爭、演講的方式的選拔班干：第一，這樣方式的選拔不僅能讓同學(xué)們認(rèn)可，并且競選成功者會獲得成就感，這將更利于今后的班級管理工作。第二，這樣的競選方式，形式活躍，不僅讓參加競選的學(xué)生得到了展示個人風(fēng)采，提高表達(dá)能力的機(jī)會，并且讓全班同學(xué)都能親歷競爭的氛圍，使全班學(xué)生得到一次學(xué)習(xí)機(jī)會，使班干的選拔過程也成為了提高全體學(xué)生綜合素質(zhì)的過程。
3.輔導(dǎo)員要注重個人修養(yǎng)，在工作中要善于發(fā)揮自己人格魅力的作用去影響和感召學(xué)生，得到學(xué)生的認(rèn)可，使學(xué)生自覺地圍繞在輔導(dǎo)員身邊，這樣輔導(dǎo)員才可以有效地開展“以人為本”的地管理方法。輔導(dǎo)員要熱愛學(xué)生，一視同仁，對學(xué)生工作要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，用統(tǒng)一的寬嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)來要求學(xué)生，督促規(guī)范學(xué)生，保證學(xué)生工作公開、公正、公平。
4.輔導(dǎo)員要著重對學(xué)生進(jìn)行差異化管理和個性化指導(dǎo)。“教育絕非單純的文化傳遞，教育之為教育，正是在于它是一種人格心靈的‘喚醒’。這是教育的核心所在。”要體恤個性，因為人的個性越得到尊重，其個性就越容易得到彰顯。要體恤個性，努力保護(hù)個人積極性，合理引導(dǎo)個人利益。馬克思指出：“人們奮斗所爭取的一切，都同他們的利益有關(guān)。”從根本上說，思想政治教育就是為了調(diào)整或?qū)崿F(xiàn)個人利益。輔導(dǎo)員要不斷創(chuàng)新工作思路，懂得掌握好團(tuán)體指導(dǎo)和個體指導(dǎo)的方法。在班級管理中結(jié)合人性化管理，善于營造競爭機(jī)制，在競爭激勵機(jī)制的壓力下的良好氛圍下，促進(jìn)學(xué)生集體活動，形成比、學(xué)、趕、超的良性競爭氛圍，使學(xué)生在班集體中發(fā)揮個人優(yōu)勢，從不同方面獲得滿足感，提升個人價值。在面對個性差異的學(xué)生時，要堅持“以人生為本”的理念，要采取個別談話的方式，遵循平等、真誠、尊重、差異、耐心等原則，講究談話技巧。充分尊重學(xué)生主體地位，體現(xiàn)人文關(guān)懷，堅持換位思考的工作方式開展工作。
參考文獻(xiàn)：
[1]植秀聰.高校思想政治教育要針對大學(xué)生個性特點[J].思想理論教育導(dǎo)刊，2003，（12）：73-74.
隨著普通高等院校的擴(kuò)招，以往醫(yī)學(xué)高等院校護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)形勢良好的情況正在逐漸改變，使許多護(hù)理本科畢業(yè)生面對嚴(yán)峻就業(yè)形勢變得十分迷茫和困惑，本文著重探討贛州市護(hù)理本科生就業(yè)觀、價值取向、特點和影響因素，發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護(hù)理本科生就業(yè)觀念方面的潛在問題，為制定更為有效、更具針對性的護(hù)理管理干預(yù)措施和對策，糾正其不良就業(yè)觀念，增強(qiáng)市場適應(yīng)能力，為學(xué)生做好就業(yè)前的相應(yīng)準(zhǔn)備，指導(dǎo)護(hù)理本科畢業(yè)生成功就業(yè)。
一、對象與方法
1.調(diào)查對象
隨機(jī)抽取贛南醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院在校的護(hù)理本科生100人作為研究對象，開展不記名問卷調(diào)查和深入訪談，深入訪談重點選取2009級16名本科畢業(yè)生（實習(xí)護(hù)生），并作出比較詳細(xì)的個案訪談記錄，最后將收集到的問卷和訪談資料進(jìn)行整理分析。
2.調(diào)查方法
自設(shè)調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括從護(hù)理本科生的基本資料、本科護(hù)生的就業(yè)意向、影響本科護(hù)生就業(yè)的主導(dǎo)因素、就業(yè)前景、就業(yè)指導(dǎo)5個部分。選取贛南醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院就讀的護(hù)理本科生100人進(jìn)行調(diào)查，其中2011級21人，2010級63人，2009級畢業(yè)班學(xué)生16人。問卷采用單項選擇不記名方式填寫。
3. 統(tǒng)計分析
所有問卷均建立EXCELL數(shù)據(jù)庫，采用IBM SPSS V20 軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析
二、結(jié)果
1.護(hù)理本科生就業(yè)意向（表1）
護(hù)理本科生就業(yè)意向 （n=100）
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2. 影響護(hù)理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素（表2）
影響護(hù)理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素（n=100）
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3. 就業(yè)信息的來源（表3）
就業(yè)信息的來源（n=100）
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4.對于就業(yè)前景的看法（表4）
對于就業(yè)前景的看法（n=100）
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三、討論
1. 護(hù)理本科生就業(yè)意向
在就業(yè)意向方面，護(hù)理本科生就業(yè)意向主要集中在二級或二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般工資、福利待遇相對較高，工作相對穩(wěn)定并有較好的專業(yè)發(fā)展前景，護(hù)理本科生中僅有極少數(shù)愿意去一般社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作，這與個人對社區(qū)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀的理解有很大關(guān)系，有些護(hù)理本科生認(rèn)為一般社區(qū)機(jī)構(gòu)護(hù)理的體系還不健全，不能實現(xiàn)個人價值；此外，人際關(guān)系等方面在影響護(hù)理本科生到社區(qū)就業(yè)的因素中也占有一定比重[1]，護(hù)理本科生在實際工作體驗與工作期望值之間存在較大差距有關(guān)。
同時我們還可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理本科生的就業(yè)意向呈多元化的趨勢，考研深造、考公務(wù)員等均占一定的構(gòu)成比，只有極少數(shù)護(hù)理本科生是根據(jù)個人興趣及社會需求來決定就業(yè)意向。
2. 影響護(hù)理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素
調(diào)查顯示，57%的護(hù)理本科生視將來工作的工資、福利待遇為主導(dǎo)因素，比較注重工作給自己帶來的實際利益，高薪和優(yōu)厚的福利待遇成為吸引護(hù)理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素，有25%的護(hù)理本科生選擇了工作的穩(wěn)定性為主導(dǎo)因素，為了穩(wěn)定的工作適當(dāng)放寬工資、福利待遇的標(biāo)準(zhǔn)，可能與傳統(tǒng)的“鐵飯碗”、“終身制”思想有較大的相關(guān)性。
3.護(hù)理本科生就業(yè)信息的獲取
由表3可以看出在就業(yè)信息的獲取渠道上，學(xué)校組織的校園招聘會占了53%，在很大程度上成了護(hù)理本科生就業(yè)信息獲取的主要渠道，新興的網(wǎng)絡(luò)媒體占了護(hù)理本科生就業(yè)信息獲取渠道的20%，在很大程度上取代了就業(yè)信息獲取渠道構(gòu)成比只占8%的報紙、雜志等傳統(tǒng)媒體，成為了護(hù)理本科生就業(yè)信息獲取的次要渠道，同時我們還可以看出往屆畢業(yè)的學(xué)長、校友及親朋好友提供的就業(yè)信息占護(hù)理本科生就業(yè)信息獲取渠道的15%，成為了護(hù)理本科生就業(yè)信息獲取的重要渠道。
4.護(hù)理本科生就業(yè)前景
調(diào)查顯示，護(hù)理本科生均認(rèn)為，近年來的就業(yè)前景沒有以前好，面臨的就業(yè)壓力越來越大。雖然相對于其他專業(yè)，護(hù)理本科專業(yè)的就業(yè)率比較高，但其中存在現(xiàn)實原因，就是我國護(hù)理本科教育開始比較晚，就整個專業(yè)來說護(hù)理本科生比較少，經(jīng)過近幾年來隨著我國護(hù)理本科教育的迅速發(fā)展，護(hù)理本科生呈逐年增多的趨勢，無疑會使這一就業(yè)優(yōu)勢逐漸消失。
5.就業(yè)指導(dǎo)及相關(guān)建議
5.1 學(xué)生方面
護(hù)理本科生應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)，準(zhǔn)確定位，找出自己的優(yōu)勢和劣勢，揚長避短，清晰地評估就業(yè)形勢，結(jié)合自身特點，積極拓寬就業(yè)思路，個性化地?fù)駱I(yè)，把握好就業(yè)期望與就業(yè)現(xiàn)狀之間關(guān)系的平衡，以積極、健康、向上的良好就業(yè)心態(tài)去面對就業(yè)，從而順利地開啟人生新的職業(yè)生涯。
5.2 學(xué)校方面
學(xué)校應(yīng)重視和加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作，就業(yè)指導(dǎo)是指學(xué)校幫助大學(xué)生認(rèn)識自己，給他們介紹職業(yè)知識解答詢問，提供職業(yè)選擇意見，輔導(dǎo)他們規(guī)劃、設(shè)計好自己的職業(yè)生涯[2]，讓護(hù)理本科生正確的認(rèn)識自己，并積極提供就業(yè)知識，提出擇業(yè)建議，糾正護(hù)理本科生的不良就業(yè)觀，為護(hù)理本科生提供個性化的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，規(guī)劃護(hù)理本科生的職業(yè)生涯。
由于絕大部分的護(hù)理本科生的就業(yè)信息來源于學(xué)校的校園招聘會及學(xué)校就業(yè)部門提供的信息，學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分利用優(yōu)勢資源，舉辦多種形式就業(yè)指導(dǎo)座談及招聘會，并利用網(wǎng)絡(luò)資源建立就業(yè)信息服務(wù)網(wǎng)站為護(hù)理本科生提供多元化多渠道的就業(yè)信息，讓護(hù)理本科生保持健康良好的就業(yè)心態(tài)，得到全程的就業(yè)指導(dǎo)，實現(xiàn)學(xué)生、學(xué)校、社會的共贏良好局面。
參考文獻(xiàn)：
（一）進(jìn)一步完善耕地保護(hù)6特別是基本農(nóng)田保護(hù)責(zé)任體系。實行領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制，建立各街道（鄉(xiāng)）政府主要領(lǐng)導(dǎo)是本地耕地保護(hù)第一責(zé)任人的責(zé)任機(jī)制，強(qiáng)化目標(biāo)考核管理。每年街道（鄉(xiāng)）、村逐級簽定耕地保護(hù)特別是基本農(nóng)田保護(hù)責(zé)任書，明確耕地特別是基本農(nóng)田保護(hù)面積、保護(hù)措施、考核辦法及獎懲兌現(xiàn)等內(nèi)容，將耕地保護(hù)特別是基本農(nóng)田保護(hù)的執(zhí)行情況列為干部任期考核的重要內(nèi)容。
（二）建立基本農(nóng)田監(jiān)管制度。加強(qiáng)基本農(nóng)田保護(hù)檢查工作，切實把基本農(nóng)田落實到圖、地塊、村組和農(nóng)戶。由村民委員會向承包戶送達(dá)基本農(nóng)田保護(hù)監(jiān)管通知書，明確權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)，發(fā)動群眾做好基本農(nóng)田保護(hù)的日常工作。
（三）切實做好保護(hù)基本農(nóng)田“五個不準(zhǔn)”。即不準(zhǔn)占用基本農(nóng)田進(jìn)行植樹造林、發(fā)展林果業(yè)和搞林糧間作以及超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)農(nóng)田林網(wǎng)；不準(zhǔn)以農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為名，在基本農(nóng)田內(nèi)挖塘養(yǎng)魚、建設(shè)用于畜禽養(yǎng)殖的建筑物等嚴(yán)重破壞耕作層的生產(chǎn)經(jīng)營活動；不準(zhǔn)違法占用基本農(nóng)田進(jìn)行綠色通道和城市綠化隔離帶建設(shè)；不準(zhǔn)以退耕還林為名違反土地利用總體規(guī)劃，將基本農(nóng)田納入退耕范圍；除法律規(guī)定的國家重點建設(shè)項目以外，不準(zhǔn)非農(nóng)建設(shè)項目占用基本農(nóng)田。
（四）嚴(yán)格落實土地用途管制制度。要嚴(yán)格實施土地利用總體規(guī)劃，對耕地保有量、基本農(nóng)田面積和建設(shè)用地規(guī)劃進(jìn)行總量控制。堅持“三個不報批、一個從嚴(yán)”，即凡是不在土地利用總體規(guī)劃確定的建設(shè)用地范圍內(nèi)的各類開發(fā)區(qū)（園區(qū)）和城市建設(shè)用地，一律不報批；凡是沒有土地利用年度計劃指標(biāo)的，一律不報批；凡是沒有通過建設(shè)項目用地預(yù)審的，一律不報批。從嚴(yán)審查城市總體規(guī)劃修編確定的建設(shè)用地總規(guī)模，對超過土地利用總體規(guī)劃確定的建設(shè)用地總規(guī)模的，不予通過。嚴(yán)格建設(shè)用地審批管理，嚴(yán)禁擅自修改和調(diào)整規(guī)劃，嚴(yán)禁違規(guī)擴(kuò)大城鎮(zhèn)建設(shè)用地規(guī)模，嚴(yán)禁擅自設(shè)立各類開發(fā)區(qū)（園區(qū)）和擴(kuò)大開發(fā)區(qū)（園區(qū)）建設(shè)用地規(guī)模。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項政策規(guī)定，切實增加耕地面積，提高耕地質(zhì)量
（一）加大基本農(nóng)田建設(shè)的力度，嚴(yán)格執(zhí)行耕地占補(bǔ)平衡制度。國土和財政部門要精打細(xì)算，使用好土地開發(fā)整理、中低產(chǎn)田改造和高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)的專項資金，征收的新增建設(shè)用地有償使用費及耕地開墾費，杜絕挪用、浪費，保證所有資金全部用于耕地開發(fā)整理和地力建設(shè)，確保非農(nóng)建設(shè)占用耕地的占補(bǔ)平衡。
（二）加快土地征用制度改革。要按照保障農(nóng)民權(quán)益、控制征地規(guī)模的原則，嚴(yán)格遵守對非農(nóng)占地的審批權(quán)限和審批程序，嚴(yán)格區(qū)分公益性用地和經(jīng)營性用地，明確界定政府土地征用權(quán)和征用范圍。進(jìn)一步完善土地征用程序和補(bǔ)償機(jī)制，妥善安置失地農(nóng)戶，并為他們提供社會保障。今后凡沒有征求被征地農(nóng)民集體組織和農(nóng)戶意見的征地方案，國土資源部門不予審核報批。
（三）嚴(yán)禁撂荒耕地。對承包經(jīng)營的基本農(nóng)田撂荒一年以上的、一般耕地兩年以上的單位或個人，要收回其承包經(jīng)營權(quán)，依法追繳土地閑置費。
（四）實行耕地肥力保養(yǎng)制度。土地管理部門要會同農(nóng)業(yè)部門制定切實可行的辦法，激勵耕種基本農(nóng)田的單位和個人，增加對基本農(nóng)田質(zhì)量建設(shè)的投入采取有效措施整治土地，防止土壤污染，逐步增強(qiáng)地力，提高耕地質(zhì)量。對因掠奪性經(jīng)營而造成地力下降者，要責(zé)令其限期恢復(fù)地力，逾期不恢復(fù)的，要收回其承包權(quán)，另行發(fā)包。
三、嚴(yán)肅執(zhí)法，進(jìn)一步加大違法案件的查處力度
以人為本的核心是強(qiáng)調(diào)提高每個人的素質(zhì)，規(guī)范每個人的行為，調(diào)動每個人的積極性，發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性精神，人的主觀能動性發(fā)揮的越好，工作的客觀效率越高、成績越顯著。所以管理者在護(hù)理管理中要牢固樹立以人為本理念，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性和主動性；充分挖掘其內(nèi)在潛力并創(chuàng)造機(jī)會使其能力和水平得到最大發(fā)揮，幫助護(hù)理人員實現(xiàn)人生價值，增加對本職工作的成就感和自豪感。營造出和諧氛圍，讓各項嚴(yán)格的規(guī)章制度在以人為本的管理中被護(hù)理人員輕松愉快的接受，使護(hù)理人員樹立高度的責(zé)任心、加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)、提高業(yè)務(wù)水平。
1.2以人為本滿足護(hù)士對自尊的需要
以人為本的首要原則是尊重每個人的人格尊嚴(yán)。對于護(hù)士在工作中的疏忽和失誤，管理人員要本著以人為本的原則，以平常心公平公正地對待護(hù)士偶爾出現(xiàn)的工作失誤及差錯。人無完人、金無足赤，每一個護(hù)理人員哪怕技術(shù)再精湛、責(zé)任心再強(qiáng)也不能保證在工作中做到零差錯。因此，對出現(xiàn)疏忽和失誤的護(hù)理當(dāng)事人不要只單純的批評和指責(zé)，而應(yīng)積極幫助其排除客觀困難、查找主觀原因，降低差錯造成的風(fēng)險，杜絕下次再犯。盡量避免當(dāng)眾批評，選擇適當(dāng)?shù)膱龊线M(jìn)行批評教育。同時注意批評的語氣不要過于嚴(yán)厲，態(tài)度要誠懇、客觀、公正。
1.3以人為本密切同事關(guān)系營造和諧工作環(huán)境
護(hù)理管理者對護(hù)士的關(guān)心、愛護(hù)和幫助，不僅僅體現(xiàn)在工作之中，更多時候體現(xiàn)在工作之余。要經(jīng)常與護(hù)士交流談心，了解其在工作、學(xué)習(xí)與生活中存在的問題，設(shè)法幫助其解決，讓其安心工作。對生活上有困難的護(hù)士應(yīng)主動關(guān)心送溫暖，號召大家伸出援助之手給予熱情幫助，讓其充分感受到來自集體的溫暖和愛，使其免除后顧之憂，以加倍的熱情投入到工作中，提高工作效率，增強(qiáng)同事間的凝聚力，營造和諧的工作氛圍。
2.以人為本”在護(hù)理工作實踐中的體現(xiàn)
以人為本要求護(hù)理人員在工作中要學(xué)會換位思考，從受術(shù)對象的角度出發(fā)，理解她們的情緒、情感及主觀體驗，在提高護(hù)理服務(wù)中本著以人為主體，不僅在技術(shù)上要精心為其服務(wù)，更要尊重其人格和權(quán)利，維護(hù)其利益，為受術(shù)對象提供全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
2.1以人為本首先要有良好的服務(wù)態(tài)度
以人為本的服務(wù)理念不僅包括為服務(wù)對象提供最優(yōu)良的專業(yè)技術(shù)，還包括良好的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士熱情和藹誠懇的態(tài)度可以縮短與患者的距離，增加患者對護(hù)士的信賴，促進(jìn)康復(fù)。尤其是對待患有計劃生育手術(shù)后遺癥和并發(fā)癥的患者，護(hù)理人員既要學(xué)會換位思考，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，又要視病人如親人，讓患者時刻感受到護(hù)士的關(guān)愛與幫助，從而改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對服務(wù)的滿意度。
2.2加強(qiáng)健康教育拓展服務(wù)范圍
計劃生育護(hù)理人員有責(zé)任和義務(wù)幫助服務(wù)對象建立健康的生活方式和行為。最大限度地維護(hù)健康，減少手術(shù)后遺癥和降低并發(fā)癥。為保證服務(wù)對象得到及時有效的健康教育，護(hù)士要創(chuàng)造更多的機(jī)會與她們交流，促進(jìn)護(hù)患溝通。計劃生育服務(wù)站可在站內(nèi)開展多種形式的健康教育方式，如發(fā)放宣傳折頁、生殖健康手冊、播放出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育電視錄像、開設(shè)健康教育課堂等活動。廣泛宣傳生殖健康、婦科病防治等知識。糾正部分影響健康的不良行為和生活方式。促進(jìn)服務(wù)對象的生殖健康水平，使計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵得到拓展。
2.3以人為本要有精湛的護(hù)理技術(shù)
計劃生育護(hù)理人員要牢固掌握理論知識和操作技能，根據(jù)計劃生育四項手術(shù)的特點熟練掌握每個操作步驟。同時還要有創(chuàng)新和進(jìn)取意識，不斷進(jìn)行理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，與時俱進(jìn)不斷掌握新知識新技能，貼近群眾需求，這樣才能提供以人為本的高質(zhì)量服務(wù)。管理人員要及時為護(hù)理人員提供新技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)療設(shè)備的更新，激勵護(hù)士不斷學(xué)習(xí)充電。并經(jīng)常開展技術(shù)比武、科技練兵、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動，為護(hù)理人員創(chuàng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會和條件，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
2.4以人為本要有舒適優(yōu)良的服務(wù)環(huán)境
計劃生育四項手術(shù)面臨的是廣大的育齡群眾。計生服務(wù)站不僅要為育齡群眾提供生殖健康服務(wù)，還要大力宣傳國家的計生政策和法律法規(guī)，樹立計生部門的良好形象?，F(xiàn)代社會隨著互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體的發(fā)展，各種信息日益豐富和公開透明，人們的自主意識、法律意識、維權(quán)意識都有了很大的提高，對護(hù)理服務(wù)水平的要求也在逐步提高。這就要求護(hù)理人員在提供服務(wù)時，除了把受術(shù)對象的健康放在第一位外，還要在服務(wù)對象進(jìn)站之初就和她們建立良好的溝通，取得她們的信任，除了熱情接待外，要對每一項手術(shù)的操作常規(guī)、注意事項做詳細(xì)的介紹，充分保障服務(wù)對象的知情權(quán)，同時做好術(shù)后隨訪工作，使患者在診療過程中感到方便、舒適、放心。站內(nèi)和病房的環(huán)境及物品擺放要干凈整潔，以方便群眾為原則，門診及病房走廊上張貼懸掛的各種宣傳畫，畫面色彩要溫馨和諧，使人心情愉悅、最大程度滿足服務(wù)對象的要求。
